婴幼儿非常幼小，如果不小心摔跤以后头上肿了个包，由于婴儿的皮肤比较娇嫩，容易造成婴儿的皮肤擦伤或裂伤，作为家长先要判断局部有没有受伤。

如果是擦伤，可能需要局部消毒处理，如果是裂痕，可能还需要急诊清创缝合，同时用抗生素来控制感染。

如果没有明显的皮外伤，仅是婴儿头上肿了个包，早期可以局部用毛巾裹着冰袋以后，局部加压冰敷，以促进毛细血管收缩，使肿胀程度缩小。

如果肿的包仍然存在，中间要严密观察婴儿的精神反应状态，比如婴儿的饮食、睡眠、玩耍情况，有没有明显的恶心、呕吐或者是剧烈哭闹、烦躁不安，或者是不吃、不喝、不玩、明显的失忆现象。

如果出现了这种情况，要第一时间带婴儿到医院，检查是不是有颅内出血或者是颅骨骨折的情况。

总的检查可以做头颅CT来明诊断，明确婴儿出血量及部位、颅骨骨折轻重。如果CT检查完毕没有问题，后期就观察婴儿的一般表现。

如果2-3周以后这个包仍然存在，可以采用局部热敷的方式来促进其吸收。但如果仅是皮下积液和积血，也可以采用注射器穿刺抽吸的方式

。一般穿刺完毕以后局部加压包扎，还经过2-3次的治疗，可能就基本痊愈了，婴儿表面也看不到任何的瘢痕或者创伤，达到较好的效果。

因此，婴儿摔跤头上肿了个包，早期冰敷，中间观察，后期采用热敷和穿刺的方式进行处理。根据婴儿的不同情况，采用不同的处理方式。