上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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走路向右偏的原因主要包括以下几种：
1、下肢因素：常见于髋关节或膝关节出现问题，即下肢关节存在问题，可能会导致走路时偏向一侧。而此类患者需要查看脚外部和抬腿伸腿的过程中，两个脚是否对称、是否有偏斜的情况；
2、颈椎因素：需要明确脊柱是否有压迫神经的情况，通常会使人共济失调，走路时偏向一侧；
3、眼睛因素：属于少见的情况，即患者的眼睛存在斜视，走路也会偏向一侧。
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"走路往左偏常见以下几种原因：1、下肢发生外伤：如骨折、脱位以及肌肉损伤，病人会有肢体肿胀、疼痛、活动受限，负重行走时，由于双下肢不能正常完全负重，因此容易出现走路时向左侧偏斜，通过冷敷、制动、固定可以使临床症状得到缓解。2、颅内神经病变：如脑出血、脑栓塞引起运动传导功能障碍，从而表现为走路时向左侧偏，通过CT扫描或者核磁共振检查，能够发现颅内神经损伤的具体位置和损伤程度。早期诊断、早期处理可以改善临床症状，如果延误治疗，将造成不可挽回的后果，病人可能会出现终生伴随的肢体功能障碍，走路不能保持正常状态。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/09/16收听(54370)
"突然感觉走路往一边偏，需要注意这样的状况是偶发性的还是持续存在的：1、如果是偶发一次走路往一边偏，需要考虑是否存在过于劳累、精神过于紧张或者夜间没有休息好等等因素，如果是这样的原因导致的，往往不具有持久性，经过休息以后都会逐渐好转。2、如果持续出现走路往一边偏，需要考虑一些神经系统的疾病，比如常见的包括患者头晕、眩晕发作，还不是十分严重的时候，在尚可以走路的情况下，会在眩晕的同时走路不稳、往一侧偏。如果是小脑的疾病，因为小脑是平衡的重要调节中枢，也会出现走路往一边偏，这种情况需要进行头部核磁检查，来了解是否小脑存在脑瘤或者一些其他性质的病变。3、如果老年患者走路持续往一边偏，要考虑是否患者存在缺血性脑血管病，比如脑梗死所导致的。总之，如果持续存在这样的状况，应该及时到医院进行全面诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/05/02收听(46586)
走路往一边偏斜，首先考虑急性脑血管病所致。假如患者走路向左偏斜，考虑左侧肢体无力、患者的平衡功能出现问题。查看患者下肢力量的方法为：可以让患者仰卧位，抬高双下肢，略呈30度角，看看有一侧肢体的力量偏弱否。另外，患者的家属也可以查看一下患者有无口角歪斜、构音含糊不清、头晕、肌力（肢体的力量）下降等伴随症状。患者一旦出现走路往一边偏斜，建议及时到医院神经内科就诊，以免延误病情、耽误治疗，必要时需要结合颅脑CT、颅脑磁共振明确诊断。
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/05/02收听(65926)
"引起患者走路感觉往一边偏，临床上可常见于两个原因。1、往哪边偏说明哪边的肢体的力量比另一侧要差。2、患者的平衡出现问题也会走路往一边偏斜。无论是以上的哪个原因，都说明患者有可能出现急性脑血管病。建议及时到医院的神经内科或者是急诊科就诊，完善检查与完善查体。根据患者的症状，颅脑的CT或者是颅脑的核磁共振的检查来查明原因，明确诊断后对症治疗。"
2023/11/23收听(23440)
"患者头晕、走路不稳、向右歪的原因可能有以下几个：一、如果患者是急性起病要考虑是急性脑血管疾病导致的，比如因为小脑或者枕叶部位梗塞疾病引起，或者小脑部位出血引起的。患者会表现为头晕、走路不稳，同时还会伴有共济失调的表现。因为小脑是主要维持躯体平衡、调节肌张力和协调随意运动的，当小脑部位受损后，患者容易出现平衡障碍，表现为头晕、站立不稳，身体向病变一侧歪斜。二、如果患者的症状使逐渐缓慢出现，可能是因为小脑肿瘤性疾病引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/10/12收听(44274)
"老人走路跑偏，有以下几种原因：第一、可能存在大脑中风的状况，因为缺血、缺氧，或者是脑梗、脑出血都会引起走路跑偏症状。因为出现一侧肢体的功能障碍，表现为双侧不对称的走路步态，而引起走路跑偏。第二、一部分原因是因为下肢动脉缺血，也会引起左乳宝宝片，因为下肢动脉缺血引起行走的步态不一样，出现走路跑偏状况，是周围的动脉硬化血管狭窄等引起。第三、一部分是因为腰椎病病导致神经压迫，因为神经痛、无力，肌萎缩、肌无力而导致步态双侧不均匀，而表现出走路跑偏的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/24收听(71528)
"有时候走路眩晕走偏，考虑是小脑的症状，可见于小脑的缺血，临床上可以诊断为短暂性脑缺血发作。病人多是由于动脉粥样硬化，导致血管狭窄等，当有一定的诱因，比如血容量不足时，病人就可以出现缺血的症状，头晕走路发偏等。可以给予病人查体，判断小脑的功能，比如让病人伸开胳膊摸到鼻尖，是否能两侧都准确。小脑半球的病变，会出现走路向患侧偏斜，患侧的手指鼻不准等，都可以是小脑的症状。如果小脑蚓部的病变，病人会出现走路时的前后倾倒。对于短暂性脑缺血发作，治疗可以给予病人双联抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等对症治疗，必要的时候建议就诊神经内科，给予相关的检查等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/13收听(82662)
"如果头晕并伴有走路往右偏的情况，首先考虑脑血管疾病，应到医院做颅脑CT或颅脑磁共振检查，观察颅内有无新鲜的病灶，确定是否为脑梗死或者脑出血。一般情况下头晕伴有向右偏，考虑是脑梗死的可能性大，一般的梗死灶在小脑或者基底节区，或者伴有视物的偏盲而出现的头晕和走路，主要还是考虑颅脑方面的疾病。"
靳元海│新泰市中医医院
2023/03/20收听(52798)
"走路突然往一边偏，建议病人就诊神经内科，对于走路偏斜多见于脑血管疾病，特别是后循环的脑血管病变，以小脑的出血或者梗死疾病比较多见。小脑一般主管平衡，当发生出血或者是缺血等疾病，可以出现头晕、走路偏斜。如果是小脑蚓部病人还可以出现前后的偏斜，对于走路往患侧偏斜是小脑的典型症状，经过头部C T或者核磁的检查可以确诊。如果是小脑梗死，可以给予病人抗血小板聚集，改善循环、活血化瘀等对症治疗。如果是小脑出血，可以根据出血量给予相应的治疗，出血量大于15ml的，可以考虑手术治疗。出血量小于15ml，可以给予保守治疗。对于走路偏斜，也可以建议就诊骨科，临床上面有病人是由于腰椎的病变导致一侧下肢无力，也可以出现走路偏斜，但是这种情况比较少。"
2023/01/26收听(94008)
男性阴茎向右弯曲，根据弯曲的严重程度判断是否有疾病。生理情况下，男性阴茎可以向左或者向右弯曲，弯曲的度数在10度以内，超过10度称为阴茎畸形，由于包皮系带过短或者先天性发育畸形导致的，包皮系带过短，在勃起时龟头会受到牵拉，从外观上看起来阴茎会向下、向右弯曲，也会向左弯曲，影响排尿和性生活，需要上医院进行及时手术纠正治疗。先天性发育异常所导致的阴茎弯曲，出生时就表现出来，勃起后阴茎弯曲的程度更加严重，与个人的发育有关，需要去医院进行手术治疗。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/05/25收听(16510)
"肚脐偏向右侧疼痛，考虑以下几种情况：1、可能是比较常见的外科急腹症急性阑尾炎，阑尾炎在早期发病，可能会在肚脐周围胃区出现胀痛，4-6个小时之后逐渐向右下腹部转移性疼痛，这种疼痛是比较典型的阑尾炎疼痛的特点，临床上称为转移性右下腹部疼痛。要及时到医院进行检查，必要时可以采取手术治疗的方案；2、肚脐向右疼痛也不除外泌尿系统的输尿管结石以及肾积水等原因，这种情况伴有向会阴部放射性疼痛、尿频、尿急，甚至严重的会出现血尿的情况。出现了典型的疼痛要及时到医院就诊，采取对症支持治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2023/12/04收听(80638)
颈椎病可以引起走路跑偏，走路跑偏的主要症状就是行走不稳、蹒跚步态。很多患者就会主诉，想走直线的... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(48848)
颈椎病可以引起走路跑偏，走路跑偏的主要症状就是行走不稳、蹒跚步态。很多患者就会主诉，想走直线的...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/10播放(48848)
"走路晕晕乎乎、身体打偏，首先要考虑是不是大脑缺血所引起，高血压、糖尿病、抽烟、喝酒，还有高血脂都会造成大脑缺血，需要控制好血压、血糖、血脂，戒烟、戒酒，然后给予活血的药物，可以改善脑供血而改善症状。同时脑梗、脑出血也会引起相似的症状，需要做相关的检查明确诊断，如果是脑梗，在时间窗内4.5-6个小时可以进行溶栓、取栓治疗，脑出血如果需要手术，可以进行手术治疗。还有一部分是因为血管神经性因素、周围性神经病变所造成，这种要治疗周围神经病变，包括糖尿病引起的周围神经病变和喝酒引起的周围神经病变，通过补充维生素B1、甲钴胺等可以改善症状。"
2023/12/01收听(78168)
"颈椎病走路是否会跑偏，首先要排除脑血管疾病，排除脑血管影响以外，颈椎病也会引起走路不稳、跑偏情况。出现这种情况最常见的是因为颈椎交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病，这两种情况会引起头晕，会引起不适，头晕还会引起眩晕、猝倒，在意识清楚的时候就会引起摔倒，这种情况会引起走路不稳、跑偏。除了这种情况以外，还需要注意脊髓型颈椎病，会引起上下肢无力，在下肢无力的时候就会引起比较敏感的情况，可以出现下肢无力、肌张力增高、肌力变化，以及走路不稳，就会出现走路向一侧歪以及跑偏情况。出现这种情况还要注意有没有下肢踩棉感、束带感，以及大小便功能障碍，如果严重，需要手术治疗及时检查清楚，对症治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/02/13收听(56082)
患者突然间走路向一侧偏，通常是脑血管病引起，尤其对于高龄的老年人比较常见，可以挂神经内科、内科... 国红│北京医院 2023/11/22播放(67784)
患者突然间走路向一侧偏，通常是脑血管病引起，尤其对于高龄的老年人比较常见，可以挂神经内科、内科...
国红│北京医院
2023/11/22播放(67784)
"男人阴茎向右弯曲，可能与阴茎比较长，长期阴茎在右侧放置有关。要注意观察勃起后阴茎弯曲的程度，如果阴茎弯曲的程度大于45度，可能会影响性交。阴茎的弯曲程度不严重，不影响性交，可以正常的过性生活，不需要处理。如果阴茎弯曲程度很重，不能完成有效的插入，需要治疗。同时要注意阴茎是否有硬结，如果有硬结，也会导致阴茎弯曲，只能需要手术治疗，药物治疗一般不能解决问题。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/12收听(57066)
"走路身体往一边偏和头晕，这种情况一般跟大脑病变有关系。最常见的还是因为大脑缺血、缺氧，可以表现为短暂性脑缺血发作，或者脑梗的症状。这种情况需要到医院做头颅CT或者磁共振明确诊断，给予相应的治疗。同时也可以是因为颅内的其他疾病造成，脑出血、脑炎、脑肿瘤，都可以表现为身体往一边偏和头晕症状，也要做头颅相关检查来明确诊断。还有就是血管周围血管病变造成，下肢动脉缺血、梗塞等，也会造成头晕和身体往一边偏的症状。需要做下肢血管检查，给予血管内的治疗和抗凝药物进行改善。"
2023/03/31收听(88760)
"发现颈椎向右歪，可能是由几种情况引起：第一、肌性斜颈，也就是由于胸锁乳突肌等肌肉不平衡，或者发生痉挛，导致斜颈。如果确定是这种有的是先天，可能需要手术进行胸锁乳突肌的切断术来纠正。第二、由于颈椎的骨性发生改变，有的时候是颈椎病、小关节紊乱造成，这种可以通过按摩、牵引、手法纠正。第三、颈椎发生骨性弯曲，已经有融合强直，这时在X光片上可以看到关节间隙消失。这时可能就必须要进行手术矫正，需要有经验的医生检查和拍片判断是哪一种情况。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/19收听(59370)
如果走路不自觉地右偏应该首先到神经内科就诊，因为如果是小脑病变，会影响这一侧肢体的平衡觉。所以... 母艳蕾│北京医院 2023/11/08播放(27618)
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在人的主动脉和肺动脉之间有一条血管，这个血管叫动脉导管。这个动脉导管是维持胎儿存活必须的结构之... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/15播放(97896)
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