老年人血小板低的原因

赵晓静
主任医师

西安交通大学第二附属医院

全科医学科

老年人血小板低的原因

2020-03-22 23:57播放 :

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视频内容

老年人血小板低的原因较多，具体如下：

1、感染，比如病人在前期有上呼吸道、肺部等各种感染相关的重症疾病感染，或者某些疾病感染之后一段时间就可以出现免疫相关的血小板减少；

2、饮食，老年人年龄大，因为咀嚼功能差，对饮食有所限制，营养成分进入不全面，胃肠道吸收功能也在减退；

3、营养性贫血，特别是巨幼细胞性贫血，可引起血小板减少，这也是血小板减少的一个原因；

4、血液系统疾病，如特发性血小板减少综合征。

出现老年人血小板低的情况一定要尽早到医院找原因，能根治的尽早根治，无法根治的用相关的治疗措施，维持到一定的安全正常范围。

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老年人血小板低的原因及危害

"老年人血小板低，就是指老年人外周血中血小板的数量低于正常范围，老年人血小板低，最常见的原因就是免疫性血小板减少性紫癜，这是老年人血小板低最常见的疾病。目前这种疾病的发病原因与自身免疫功能紊乱有关系，由于机体产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多的破坏，同时还伴有巨核细胞发育障碍的情况，最终引起了外周血中血小板数量的减少。血小板数量减少以后，老年人会出现明显出血的情况，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔和牙龈出血等等。同时，由于部分老年人往往伴有高血压等疾病，血小板数量减少时，更容易诱发严重出血，尤其容易并发脑出血，有时候会导致老年人因为脑出血而死亡。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/30收听(16530)

血小板低的原因有哪些？

"血小板低主要有血小板生成的减小和无效死亡，它包括遗传性和获得性两种。获得性血小板减少是由于某些比如药物，还有感染，病毒的感染，常见像乙肝病毒、恶性肿瘤、电离辐射可以造成血小板减少，还有血小板破坏过多，像免疫性疾病造成血小板的破坏增多、一些药物可以引起血小板减少、一些疾病比如感染、血栓性血小板减少、弥漫性血管内凝血，这些疾病都可以引起血小板减少，还有脾大的病人，血小板在脾内滞留过多，也可以引起血小板减少。"

语音时长01:52''

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2017/08/29收听(39282)

血小板低的原因

"血小板低于100×10^9\/L，为血小板减少。引起血小板减少的原因，有三个方面。第一、血小板生成减少，主要是见于再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞性贫血骨、髓纤维化晚期等。第二、血小板破坏或者消耗增多，主要见于原发性血小板减少性紫癫、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤上、呼吸道感染、新生儿血小板减少症、输血后的血小板减少症、DIC等。第三、血小板分布异常也可以导致血小板减少、脾脏肿大。血液稀释，就是输入大量库存血或者是大量的血浆之后，导致血小板稀释性减少。其中，血小板减少最常见的为原发性血小板减少性紫癫，其他如再障、白血病等，引起血小板减少在临床上也是比较常见的。"

语音时长01:25''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/11/19收听(53878)

引起血小板低的原因

正常成人外周血中血小板的数量是10-30万/mL，低于10万/mL就是血小板减少。在临床上引起血小板减少的常见原因有：一、药物和感染因素，如流感病毒感染以后病人出现发热，有些人用了消炎止疼药，就会引起血小板数量的减少。二、免疫性血小板减少症，这是一种自身免疫性的疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板过度破坏，外周血中血小板的数量减少。三、再生障碍性贫血，这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞不能正常的生产血小板，导致外周血中血小板数量减少。四、白血病，这是一种造血系统恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞破坏了人体正常的造血功能，也会引起血小板数量的减少。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/03收听(60996)

01:41

血小板低的原因

血小板低首先要诊断，我们看到症状，首先要找到它背后的原因。血小板低的原因也非常多，分为原发因素...

韩冰│北京协和医院

2019/10/26播放(63369)

血小板低的原因

血小板低的原因主要包括以下几种：一、血小板生成不足，可以见于某些病理情况，如再生障碍性贫血、急性白血病以及感染等，由于某些毒物或者药物如苯、二甲苯、环磷酰胺等有害作用，骨髓内巨核细胞的增殖和生长成熟发生障碍，引起血小板减少。二、血小板破坏过多，见于某些药物如磺胺、氯霉素、氨基比林等作用和感染时，通过免疫机制，体内产生抗血小板抗体，致使血小板破坏过多和数量减少。还可以见于原发免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少症、肝素诱发的血小板减少症、系统性红斑狼疮等。三、血小板分布异常，见于各种原因引起的脾功能亢进或者脾肿大，血小板在脾内滞留过多，致使血液中的血小板数量减少。以上是血小板减低的常见原因。

语音时长01:26''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/10/09收听(37588)

血小板低应该注意什么

血小板低就是指血小板的数量低于正常范围，血小板数量越低，病人发生出血的风险也就越大，同时出血的严重性也就越大。血小板低以后，病人注意事项：一、平时避免活动，减少外伤，尤其是避免碰撞伤，以免外伤后引起出血不止。二、在日常生活中，避免食用过硬的食物，要吃软的流质食物，同时还要避免吃过烫的食物，以免烫伤消化道而出血。三、如果血小板低引起皮肤、黏膜出血的情况，就需要应用止血的药物治疗，常用的有止血敏、氨基己酸等。如果血小板数量严重降低，还要输注血小板止血治疗。所以，血小板是一种严重的疾病，如果血小板数量严重减少，就需要住院治疗。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/21收听(48681)

01:36

血小板低是怎么造成的

血小板低的原因较复杂，具体如下：

1、免疫性血小板减少性紫癜；

2、自...

高文│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/04/09播放(97829)

血小板低的原因及后果

"血小板是人体负责止血的血细胞，它的正常范围是（100-300）×10^9\/L，血小板低于100×10^9\/L时，称为血小板减少。常见的原因有血小板生成障碍性的疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化晚期；血小板减少还可见于血小板破坏增多和消耗增多，如免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤等；血小板减少还可见于分布异常，如肝硬化引起的脾肿大等等。血小板减少因血小板减少的程度不同而表现出不同的后果，如果是轻度的减少，没有严重的后果，如果血小板计数低于50×10^9\/L，就可能会引起出血。尤其是外伤以后，止血会比较困难。如果血小板数量低于30×10^9\/L，就可能会出现自发性的出血，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血，严重者会引起颅内出血，危及患者的生命。"

语音时长01:27''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/08收听(48116)

血小板低是什么原因

血小板的正常范围是10-30万/mL，低于10万/mL就是血小板减少，引起血小板减少原因很多，常见的原因有：一、感染，特别是病毒感染时血小板数量可以减少，如感冒等。二、药物，某些药物，如消炎止疼药可引起血小板减少，还有绝大部分的化疗药物都会引起血小板减少。三、血液系统疾病，常见的有再生障碍性贫血、急性白血病、免疫性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、脾亢等。所以如果出现了血小板减少，就查找引起血小板减少的病因，然后根据病因给予对应的治疗才能够有效果。例如免疫性血小板减小性紫癜引起的血小板减少，就需要口服激素药物治疗，一般经过激素治疗以后，血小板数量就会升高。

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/27收听(13684)

术后血小板低的原因

"术后血小板降低的原因有许多，常见于以下因素：第一、血小板的过度消耗，当做较大的手术时，术中出血过多会导致血小板的明显降低，如果术后仍见有出血，会继续消耗血小板，也会导致血小板进一步下降。第二、血小板合成减少，常是由于抵抗力低下导致骨髓合成功能减少。第三、感染因素，当术后出现较严重的感染时，如腹腔感染、肺部感染等，就会导致血小板的下降，需要积极的抗感染治疗。第四、在使用某些药物时，如肿瘤手术中使用化疗药物进行灌洗，也会导致血小板下降，需要与促血小板生成素来提高血小板。"

语音时长01:12''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/04/17收听(43266)

孕妇血小板低有哪些原因

"孕妇血小板低可能是以下原因造成的：1、孕妇血小板低可能是因为血小板生成障碍造成的，例如孕妇患有再生障碍性贫血，就会出现血小板低的症状；2、孕妇在怀孕期间血小板低，可能是由于血小板过度消耗造成的，如果孕妇患有血小板减少性紫癜，血管中会形成大量微血栓，导致身体中大量血小板消耗，孕妇体内的血小板生成无法完全代偿，就会导致出现血小板减少的症状；3、如果孕妇患有内科疾病，例如肝硬化、脾功能亢进等，由于血小板大量分布于脾脏中，会导致血小板大量的被破坏，孕妇血小板低会造成毛细血管破裂，导致皮肤出现血点，还可能导致孕妇分娩时大出血。"

语音时长01:23''

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/07收听(59503)

01:54

肝病血小板低的原因

肝病患者血小板低，多数是由于出现门静脉压力升高，进而使脾脏增大、脾功能亢进而导致。此类情况主要...

曾艳丽│河南省人民医院

2023/03/31播放(93667)

平均血小板低的原因

平均血小板低，最主要的就是平均血小板体积偏低。平均血小板体积就是指外周血中平均每个血小板的体积，正常范围是8-11FL，低于8FL就是平均血小板体积偏低。平均血小板体积偏低，最常见的原因就是骨髓造血功能衰竭，最常见的疾病就是再生障碍性贫血。这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，由于T淋巴细胞对造血干细胞的损伤，导致骨髓造血功能减退。骨髓中的巨核细胞无法正常的增殖、分裂，只能产生体积偏小的血小板，就出现平均血小板体积偏低的情况。恶性肿瘤患者接受放疗和化疗以后，由于放、化疗对骨髓造血干细胞的损伤，也会出现造血干细胞增殖、分裂降低的情况，也会出现平均血小板体积降低。但是当骨髓抑制缓解以后，平均血小板体积的减少就会明显的改善。

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/04收听(22951)

02:01

新生儿血小板低的原因

新生儿血小板减少的原因可以分为免疫性、感染性、遗传性以及无法明确分类的。免疫性里面，包括同种免...

吕峻峰│南方医科大学第三附属医院

2018/12/25播放(91673)

01:34

肝硬化血小板低的原因

付冰│成都市第六人民医院

2019/07/05播放(90329)

幼儿血小板低的原因

"幼儿血小板低的原因比较多，临床中较为常见的是严重的脓毒血症、细菌感染，可以使血小板消耗增加导致血小板减少，部分病毒感染性的疾病也可以使血小板减少。还有的是因为口服某些药物或者本身存在自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、免疫性溶血等，都可以出现血小板减少。另外还有原发性免疫性血小板减少症也是比较常见的原因，除此之外还要与其它疾病相鉴别，比如急性血液肿瘤性的疾病白血病、再生障碍性贫血引起血小板生成障碍，都可以引起血小板减低。"

语音时长01:11''

张先华│湖南省人民医院

2020/01/23收听(15899)

为什么血小板低

"血小板降低是指血小板计数<100×10^9\/L，称为血小板减少症。引起血小板减少常见的病因包括：1、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜，自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。2、感染，细菌、病毒感染以后也会引起血小板继发性的下降，经过积极的抗感染治疗以后感染得到控制，血小板计数可以恢复到正常。3、血液系统疾病，如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血，也会引起血小板减少。4、肝硬化、脾功能亢进、大出血、血液透析、肿瘤患者放疗或化疗引起的骨髓抑制，也会引起血小板减少。"

语音时长01:14''

陈亮│内蒙古包钢医院

2020/03/06收听(92918)

肺炎血小板低的原因

"肺炎后的血小板过低，这种情况是和肺炎引起的凝血功能障碍或者凝血功能紊乱有关系。肺炎作为一种感染性的疾病，它是可以引起血液中出现弥漫性毛血管内凝血的，特别是会出现血栓的形成。这种血栓的形成就会引起血小板的消耗，从而了降低了血液中的血小板。通常来讲，对于这种患者应当预防性的应用抗凝药物，比如低分子肝素或者普通肝素。这些药物可以对人体凝血系统产生一定有抗凝作用，可以防止血栓的形成，从而可以使患者减轻由于药物、毒物或者感染降低的血小板情况。综合来讲，对于重症肺炎早期采用抗凝的策略，以免由于感染或者药物能引起血小板的下降。"

语音时长01:18''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/19收听(31801)

孕妇血小板低的原因

"女性在怀孕后出现血小板减少的原因比较多，比较常见的有血小板生成障碍，比如再生障碍性贫血，俗称为再障，这是孕妇出现血小板降低比较常见的一种病因。还有血小板破坏或消耗过多，比如原发性血小板减少性紫癜、风疹、药物过敏都有可能导致血小板减少。血小板降低会对止血功能造成影响，容易出现大量出血，对孕妇和胎儿都十分危险，而且血小板偏低的情况一般不允许通过剖宫产的方式进行分娩。临近分娩时可以通过使用药物，比如丙种球蛋白或者输血小板来升高体内血小板，达到短时间内提高血小板的效果。日常生活中可以选择进食富含维生素、蛋白质以及各种营养物质的食物，比如动物肝脏、菠菜、水果、豆制品、奶制品等。"

语音时长01:19''

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/06/27收听(88616)

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