首都医科大学宣武医院
心血管内科
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血压偏低的肥胖或超重患者，在减肥过程中通常要注意以下几个方面：
1、运动：减肥主要方法应以运动为主，包括足够时间的有氧运动，同时配合力量运动；
2、饮食：不应严格节食，应保证足够的水分摄入，同时应均衡饮食，不能绝对严格限制热量或进食总量，同时选择高纤维素、维生素的食物，如米饭、馒头，而油脂类食物应限制摄入；
3、药物：减肥过程中如果存在低血压，应尽量避免减肥药物的使用，部分减肥药物中可能含有利尿成分，可能会减少患者血容量，导致血压进一步下降。
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"减肥出现低血压多是由于营养素的摄入绝对不足所引起，低血压形成的原因很多，包括生理性低血压以及病理性低血压，生理性低血压常见体型瘦弱的老人、妇女和儿童。对于病理性低血压，常见急性低血压，如大出血、感染、休克等，疾病所造成的急性血压降低。对于慢性低血压，常见慢性消耗性的疾病，如结核、肿瘤等疾病，还有器质性心血管疾病，往往可以造成血压的降低。另外，内分泌疾病也可造成血压的降低，对于减肥所造成的低血压，多由于营养素摄入的不足，造成低钠状态以及低脂、低血压情况，建议给予补充营养素。"
刘涛│湖北省中医院
2023/07/24收听(34574)
"低血压患者如果要减肥，一定要注意，避免单纯依靠节食进行减肥。有些低血压患者迷恋节食减肥，尤其是减少水分的摄入，这是绝对错误的做法。因为本身低血压就是由于体内的血液血量不足导致，对于管壁不能形成有效的侧压力，因此检测血压往往较低。这一类人群如果通过节食，减少食物的摄入或者通过不喝水，减少水分的摄入减肥，体重虽然减轻，但是同样体内的循环血量也会大大减少。这种情况下，在运动过程中就容易出现脑供血不足，一旦脑供血不足，眼前会发黑、头晕，甚至出现晕倒、昏迷。因此，低血压患者如果要进行减肥，应该采取适当的运动，这种运动以有氧运动为主，但是不建议患者频繁进行蹲起。反复蹲起也容易导致头晕、头疼，甚至眼前发黑这种脑灌注不足的情况出现，而更要避免的就是单纯依靠节食或者是节水来进行减肥。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/04/13收听(66464)
减肥的人群有可能会出现低血压，这是因为减肥人群都喜欢通过节食或者减少进食来达到减重目的。当摄入... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/05播放(57436)
减肥的人群有可能会出现低血压，这是因为减肥人群都喜欢通过节食或者减少进食来达到减重目的。当摄入...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/05播放(57436)
"低血压减肥食谱要尽量不吃甜的、油腻的食物，比如碳酸饮料、糖、油炸性、肥肉等。因为减肥重要的就是控制脂肪的量，而甜的食物和脂肪都是容易增加体内脂肪的，所以要尽量避免。但是低血压的人在减肥的时候一定要密切的监测血压，因为减肥餐是不能够吃太饱的，如果过度的节食，容易加重低血压患者，容易出现头晕、黑蒙等症状。减肥餐一定要保证足够的蔬菜水果，还有必要的蛋白质，比如鸡蛋、瘦肉、牛肉等等。因为蛋白质是人体的必需一种营养成分，在体内是不会转化为脂肪的，所以减肥的时候可以放心的吃蛋白和水果。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/01/14收听(45938)
"减肥导致血压低，要及时停止减肥，并且恢复正常饮食习惯，不能再吃减肥药，防止病情加重，而且要及时到医院就诊，可以通过合理调整饮食、均衡营养、适当进补进行调理。出现低血压症状后，可以在专业医生指导下服用调理血压的药物，比如党参、黄芪等，也可以服用黑芝麻、红枣等补血益气的食物来调理身体，减轻身体的不适症状。如果病情比较严重，血压降低比较多，要及时到医院相关诊室进行就诊，并且采取相应措施进行治疗，避免发生更严重情况。在减肥过程中要适当进行运动，并且多补充维生素，对减肥有一定效果。在减肥过程中不可以急于求成，在饮食上要注意清淡，要少油少盐。饮食可以适当多喝些水，尽量保持规律饮食习惯，做到一日三餐饮食定时定量，营养均衡。"
李海涛│保定市第二医院
2023/09/26收听(23135)
肥胖患者在减肥过程中可能出现各种不适，其中包括低血压，应根据低血压产生的原因及时处理，具体如下... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/29播放(66104)
肥胖患者在减肥过程中可能出现各种不适，其中包括低血压，应根据低血压产生的原因及时处理，具体如下...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/29播放(66104)
"减肥会使血压有所降低。肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗已经是高血压的独立危险因素，因此减肥可以对血压起到改善作用。减肥时能够降低高脂血症、降低血糖，而且能够减轻胰岛素抵抗的情况，还能够降低和改善血液黏稠度，因此能够使动脉的收缩压和舒张压都有所下降，尤其是对于舒张压有较高的明显影响。因此对于血压较高的患者，可以通过正确的减肥方式，例如做有氧运动等健康减肥方法，起到一定的降低血压作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/18收听(33636)
"减肥导致低血压，可以吃以下几种食物：一、羊肉，羊肉是温补类食物，有温补阳气、补气益血的作用，尤其适合减肥中低血压的人群食用，能够发挥补精益气养血的功效。二、鸡蛋，吃鸡蛋可以治愈低血压，低血压对心脏的危害比较大，患者们应高度重视，鸡蛋有提升血压，养心安神，长期食用有助于稳定情绪，消除疲劳，抗衰老。三、桂圆，桂圆具有健身补脑的作用，经常食用可以增强体质。四、大枣，大枣具有补血的功效，除了补血还有排毒和减肥的作用。以上食物有助于减肥人群低血压的恢复，需要注意的是，减肥期间应多注意休息、饮食等方面的问题，不要因为减肥放弃合理饮食，否则会影响身体健康。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/08/05收听(90774)
"正常人血压高压也就是收缩压为90-139mmHg之间，低压也就是舒张压在60-89mmHg之间，在这个范围之内属于正常的血压，一旦出现这个范围以外的增高被称为高血压。出现高血压，需要通过饮食以及生活节律上的调理，比如戒烟、戒酒，起居规律，不要熬夜，多吃绿色的蔬菜以及水果，不要吃动物的内脏或者肥肉，还要服用降压药物进行调理。如果正常人的心率或者血压低于这个范围，被称为低血压。低血压可以平时注意吃补血的药物，比如阿胶，在食物上还有红枣。经常运动，保持适当的运动量，增强体魄，可以使血压逐渐的升高。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/03/30收听(10292)
血压是血液在血管里流动，对血管壁产生的压力。低血压也要分情况，可以出现在正常人，也有非正常人，... 李庆│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/05播放(70314)
血压是血液在血管里流动，对血管壁产生的压力。低血压也要分情况，可以出现在正常人，也有非正常人，...
李庆│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/05播放(70314)
"有一部分低血压的患者是由于遗传导致，先天性血压就比正常人要低一些，患者往往在临床上也没有什么特殊不舒服的症状，不需要进行特殊的治疗。但是对后天血压下降的患者，要明确导致血压降低的原因，比如患者最近是否出现了频繁的恶心、呕吐、腹泻，这些情况会导致血容量不足，出现血压下降。还有就是有一些患者，由于长期营养不良，进食比较差，或者是存在慢性失血，就会造成贫血。可能是发生了严重的炎症感染，或者是恶病质消耗状态，也会出现血压下降低血压。可能是服用了影响血压的药物，比如他乐克缓释片，除了能够减慢心率，改善心绞痛，也是一线的降压药物之一。有些人对这个药物比较敏感，在服用的过程中可能会出现，血压下降的这种现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/07收听(53092)
"血压是重要的生命体征之一，血压在合理范围才能够保证生命活动正常进行，正常血压范围收缩压为90-140mmHg，舒张压为60-90mmHg。如果收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg，就属于高血压。低血压范围是收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg，属于低血压范围。如果血压过低，会造成全身灌注压力过低，导致血流缓慢，患者会显得比较疲倦、苍白、情绪低落。如果持续慢性低血压，平时能够正常从事日常活动，一般影响不大。如果是急性，由于各种疾病导致急性血压下降，达到低血压程度，通常会带来各个生命脏器灌注明显减少，甚至可以危及生命。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/06收听(22550)
低血压指的是收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg或者两者同时低于这个数值就叫做低血压。低血压跟个人体质有一定的关系，好多青年女性的血压会持续性的低于90/60mmHg，主要是跟个人体质有关，不代表有什么样的疾病。平时注意加强营养，要适当的锻炼身体，增强自己的神经体液调节能力。还有有病理性的原因，比如有恶性肿瘤而且有消耗性疾病，恶性肿瘤往往会导致身体消耗比较大，营养物质缺乏就会导致血压低。另外，消耗性的疾病，比如结核，患有结核的病人消耗比较大，平时要加强营养。通过加强营养补充优质蛋白，补充血容量，血压方面能够得到一定程度的纠正。有些比较急性的心脏事件，也会导致低血压，比如急性的心力衰竭、急性的心肌梗死甚至出现恶性心律失常、室速、室颤，就会导致低血压，甚至有可能会形成低血压休克。
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/07/28收听(16996)
引起低血压的原因如下：一、常见的有生理性原因和病理性原因，生理性原因主要见于年老体质虚弱、过度减肥、营养不良的患者，病理性原因常见于各种原因导致的血容量不足，比如大量消化道出血、严重腹泻、大量出汗脱水等引起低血压。二、心脏的疾病，如急性右室心肌梗死、心动过速快、严重室性心律失常、瓣膜性心脏病也会引起血压降低。三、感染性休克会导致血压明显下降。
郑桂安│漳州市医院
2023/11/16收听(98132)
低血压是指血压低于正常的水平，目前世界卫生组织对低血压的诊断还没有统一的标准，一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg，即可诊断为低血压。急性病理性的低血压常有头晕、晕厥、视物模糊、恶心等症状，低血压可以根据病因学分类，分为生理性低血压和病理性低血压。生理性低血压是指一部分健康人群，虽然血压值达到低血压的标准，但是并没有其他任何不适的症状，多见于体质比较瘦弱的中青年女性和老人。而病理性低血压是指人体某些器官或系统疾病造成的血压降低，常见有特发性肥厚型心肌病、慢性缩窄性心包炎、高度的主动脉瓣狭窄等。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/17收听(84866)
目前对于低血压的诊断标准是血压小于90/60mmHg。很多低血压的患者主要与体质因素有关或者与遗传因素有关。目前来说很多低血压是属于正常的低血压状态，对于平时的生活以及身体健康没有特殊的影响，多数患者的血压在80/50mmHg以上，平时也没有头晕、乏力、晕厥的情况出现，比较常见于女性，特别是体质虚弱的老年女性。而有些低血压是病理性的因素导致的，患者可能由于严重的创伤、休克、心衰等急性疾病导致，一般病因纠正以后，低血压即可恢复正常。如果患者平时身体健康的话，对于低血压来说，只要血压高于80/50mmHg，一般患者无需特殊治疗。
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/26收听(57982)
"低血压应该包括两个层面的概念：1、正常人的血压维持在比较低的水平，一般是在90\/60mmHg，甚至有的时候还会低于90\/60mmHg，这种人群的血压低，并没有引起任何不适，是没有任何临床意义的，也不需要给予治疗，定期随访即可。需要重视的实际上是原本血压正常的人群，出现血压降低，并且产生相应的症状，对于这种情况是要重视的。如果高血压的患者用了降压药以后，血压降的过低，出现明显的头晕。乏力等等，这个时候就要调整降压药物，减少药物的种类，或者减少药物的剂量，避免低血压的发生。2、患者因为全身各种疾病导致血压不能维持，降的过低引起症状，要通过治疗原发疾病，改变原发疾病的状况，纠正低血压。如果血压一直都偏低，但是没有明显的不舒服，不用太在乎。如果原来血压高，血压后期降低，并且产生了不适，需要重视。引起血压低的原因跟降压药有关系，跟各种疾病都是相关的，需要进一步的检查。"
程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/22收听(77376)
低血压指长期血压＜90/60mmHg，但是确诊低血压要进行精准测量、反复确定，首先在测量血压前... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/06播放(98562)
低血压指长期血压＜90/60mmHg，但是确诊低血压要进行精准测量、反复确定，首先在测量血压前...
2023/08/06播放(98562)
"要想明白为什么会低血压，首先要清楚形成血压的条件。血压的维持主要依赖以下几个方面，一方面是心脏的收缩力，可保证有效的血液循环；另一方面是充足的血容量；第三方面是血管的收缩，能有效维持血压。以下情况可引起低血压：一、心肌收缩力变差，如心梗、心衰、心肌缺血等，心肌收缩力变差，不能维持有效的血液循环；二、由于血液容量不足，如失血性休克、严重脱水等，引起血液容量不足，不能有效形成血液压力；三、血管收缩力不足，如感染性休克，外周血管收缩力变差，不能维持血压。"
刘秀丽│济南市人民医院
2023/11/20收听(83366)
"低血压的原因有以下几个方面：1、遗传因素，很多人先天比正常人的血压低，但是只要没有任何不适，就不需要任何的处理和治疗。2、可能是因为身体比较消瘦，加上营养不良，就会导致低血压。这样的患者是因为长期进食不香，导致身体出现损耗状态的恶性循环，从而形成低血压。3、可能是因为长期不吃早饭，也会造成低血压。4、身体的某些疾病也会引发低血压，所以建议每年做一次常规体检。如果想要预防低血压，在生活中一定要保证饮食的营养，要加强锻炼，不要长期不吃早饭，就可以预防低血压。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/11/07收听(71766)
中日医院 张久亮
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