早起胸口疼痛病因较多，主要有以下几种情况：

1、如果晚睡觉时受凉，早起胸口疼痛可能是肋间神经问题，或者胸部肌肉受到刺激而产生的痉挛疼痛。

2、如果中老年人早起胸口痛，伴有心前区的压榨感，甚至有濒死感，则需要警惕是否有急性缺血性心脏病的可能性，比如冠脉综合征、急性心梗等；

3、如果长期卧床的病人早起胸口疼痛，还需要注意是否有急性肺动脉栓塞的可能性，通常此类病人在胸口痛的同时，会有明显的喘憋感；

4、早起胸口疼痛若经过休息后没有缓解，且伴有短期内进行性吞咽困难或进食哽咽感，则需要注意是否是食道疾病，如急性食管炎或食管癌的可能性。

因此早起胸口疼痛，经过观察没有明显的缓解，需要及时到医院进行检查和治疗，以免贻误病情。