首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男童尿路感染一般都是由于包皮炎所致,很多男童在青春期之前由于发育问题,包皮不能够完全下翻,所以可能存在生理性包茎。平时可能家长没有叮嘱男童,在洗澡或排尿时尽量下翻包皮,容易在尿道的包皮和龟头之间形成大量包皮垢。
包皮垢的成分包括尿碱、尿渍、包皮和龟头表面的皮脂腺脱落物,还会有细胞也会脱落,都混在一起就形成包皮垢。包皮垢里藏污纳垢,可能有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,就会刺激包皮龟头的皮肤造成痒感,还由于整个龟头被包皮包着,里面的细菌也容易沿着尿道外口入侵,形成男童尿道感染。
因此,男童尿道感染通常都是包皮龟头炎引发的逆行尿路感染。由于男童年龄小,这时不推荐吃喹诺酮类抗生素,如果没有青霉素和头孢类过敏史,一般推荐按照体重计算头孢类抗生素的剂量进行抗菌治疗。
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"尿道感染就是微生物感染所致的尿道炎。尿道炎指发生于尿道的炎症性反应,是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两类。大多数尿道炎为细菌入侵尿道黏膜所导致。普通的尿道炎致病菌以大肠杆菌属、链球菌和葡萄球菌为最常见,淋病性尿道炎致病菌为淋球菌,非淋病性尿道炎致病菌为支原体和衣原体。结核性尿道炎致病菌为结核杆菌。淋球菌、支原体、衣原体可通过性传播,结核性尿道炎往往继发于肾或膀胱结核,男性普通尿道炎往往存在尿道梗阻,比如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄。女性因为尿道较短、较宽,比较容易发生逆行性感染。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2023/01/22收听(68822)
"尿路感染又称为泌尿系统感染,一般是由致病菌感染所致,致病菌大多数是大肠杆菌。尿路感染和性别有关,尤其好发生于女性,和女性的尿道解剖学构造有关,尤其是生育期、绝经期的女性更容易发生,而男性发生率比较低。尿路感染的发生还和卫生习惯有关,保持良好的卫生习惯者不容易出现尿路感染,反之,如果是卫生条件差的人,细菌容易通过尿道上行引起感染。此外,还和人群的免疫状态有关,免疫正常的健康人群发生率低,而体弱、营养不良者容易发生。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2023/07/08收听(55300)
"人体的泌尿系统,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。尿道感染,指尿道的炎症性病变,也就是细菌通过尿道外口,逆行感染尿道而造成的。尿道感染的临床症状,主要表现为尿频、尿急、尿痛,特别是排尿时,尿道疼痛明显、尿道口的烧灼痛等等。尿道分泌物增多,尿道可以流脓性的分泌物。尿道感染往往好发于女性,主要是由女性尿道的解剖特点决定的。女性尿道比较宽、比较直、比较短,而且又邻近阴道口和肛门,所以当卫生条件不好、清洁方法不正确,就容易出现尿道感染。而男性的尿道比较长,又有弯曲,所以不容易出现尿道感染,往往是由于有不洁性交史等诱因造成。"
于忠建│保定市第二医院
2023/04/04收听(86226)
"临床上对于经常尿路感染的情况,多半是由于一些顽固的感染以及生理的解剖结构异常而导致的,比如老年性的阴道炎,老年女性更年期过后雌激素水平下降,导致生殖系统慢性的炎症,会产生阴道炎,一般会伴有细菌或者真菌的感染。由于老年人免疫力低下,对于病原菌的抵抗力也减弱,因此就会继发反复尿路感染,一般治疗单纯的尿路感染的时候,忽略了阴道炎的治疗,尿路感染就会反复的复发,或者在一些具体的疾病当中。有些人罹患了尿道的息肉,或者是尿道瓣膜,从而导致尿液排出过程受阻,有尿液残留,因此就会增加细菌逆行感染的几率,也会反复出现尿路感染。还有就是泌尿系统的梗阻性疾病,比如有泌尿系统结石没有彻底治疗,或者是伴有老年的前列腺增生引起的尿潴留,会出现反复的尿路感染,比如外伤,以及既往的性传播疾病比如淋病,引起的尿道黏膜的炎症,从而出现了尿道狭窄,如果没有定期的进行尿道扩张,也会出现反复的尿路感染。因此临床上反复出现尿路感染疾病的时候,建议患者查明病因,然后进行对病因进行针对性的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/26收听(40542)
"医学上并没有尿道感染这个名称。有尿道炎,也有尿路感染。尿道炎分两种情况,一种淋球菌感染引起,也就是淋病,还有一种是非淋球菌性尿道炎,主要的病原菌是支原体或者是衣原体。尿路感染大多数是细菌感染引起,其中60%以上大肠埃希菌,这是一种革兰阴性杆菌。除此以外,还有其他的革兰阴性杆菌,球菌相对少见。"
周琪│马鞍山市人民医院
2023/09/21收听(28810)
尿道感染主要是由于病原体感染引起,根据病原体感染的类型可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,具... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(72544)
尿道感染主要是由于病原体感染引起,根据病原体感染的类型可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,具...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(72544)
尿道感染在泌尿外科是门诊常见的就诊原因。定义尿道感染,要从不同的发病、流行病和发生部位考虑,具... 王家骥│北京大学第一医院 2023/04/05播放(69004)
尿道感染在泌尿外科是门诊常见的就诊原因。定义尿道感染,要从不同的发病、流行病和发生部位考虑,具...
王家骥│北京大学第一医院
2023/04/05播放(69004)
尿道感染的发病原因如下:1、致病性细菌通过尿路上皮逆行感染造成,此通路是85%以... 王家骥│北京大学第一医院 2023/07/28播放(56098)
尿道感染的发病原因如下:
1、致病性细菌通过尿路上皮逆行感染造成,此通路是85%以...
2023/07/28播放(56098)
"尿道感染是泌尿外科常见病、多发病,女性的发病率要高于男性,处理的措施主要包括以下几个方面:第一、要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等检查,结合患者的临床症状来进行诊断和鉴别诊断;第二、要根据患者的临床症状选择解痉止痛、对症治疗的措施;第三、要根据药敏试验选择敏感的抗生素进行处理,常用的抗生素有头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等;第四、治疗期间需要多饮水、多排尿、注意休息;第五、要禁忌辛辣刺激性食物;第六、要定期复查明确治疗效果,判断是否存在复发的可能性。"
王世平│济南市人民医院
2023/09/25收听(73030)
"尿道感染时的注意事项:第一、保持尿道局部的清洁卫生,感染以后可以存在有较多的分泌物,可使用清水或者高锰酸钾、碳酸氢钠等溶液,来清洗外生殖器或者清洗尿道口周围,并保持局部的清洁和干燥。第二、需要注意适当多饮水、多排尿,多饮水、多排尿有利于维持尿路的清洁,以防止细菌或者一些分泌物黏附在尿道之上,有利于尽早的康复。第三、需要避免性活动,性活动过程中可以造成有感染发生有传播的现象。第四、感染时要避免长时间的憋尿、避免过度劳累、避免久坐,这些都会加重盆底或者加重外生殖器周围淤血的情况发生,使得患者的症状持续时间较长,不容易发生缓解。第五、饮食上应减少一些辛辣、刺激饮食,同时禁忌饮酒。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/03/10收听(62800)
对于女性朋友来说,尿路感染最常见的原因是由于女性尿道短,在性生活的时候容易造成尿路逆行感染,如果不注意卫生、憋尿,也会导致尿路感染的发生。出现尿路感染,往往会出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿症状。女性发生尿路感染另外一个原因就由于她的配偶有包皮炎、前列腺炎,在性生活的时候就会把细菌传染给女方,这就要求对方要注意卫生,注意性生活卫生。夫妻双方应该在性生活前后注意勤洗手、洗澡、保持局部清洁,这样就可以避免女性尿路感染的发生。女性在性生活之后建议立即排一次尿,这样也可以冲洗尿道,防止尿路感染的发生。男性尿路感染最常见的原因是由于包茎、包皮过长引起,所以要注意局部卫生,这样就可以减少尿路感染的发生。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/12收听(57786)
"尿道感染的病因主要是病原菌感染。男性出现尿道感染主要是性接触和不注意卫生清洁导致的。性接触通常会引起淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。不注意卫生、喝水少就会引起细菌滋生,产生逆行感染,导致尿道感染。女性较男性更易出现尿道感染。这是由于女性尿道较短,距离阴道和肛门等不清洁区域较近,更增加了尿道病原菌的侵袭机会。因此女性尿道感染是要多于男性的。常见病原菌感染包括大肠杆菌、葡萄球菌等。不洁性接触频繁也会增加淋病奈瑟菌感染、解脲支原体、衣原体等病原体感染的可能性。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/09/19收听(31280)
"尿道感染是常见的性传播疾病之一,主要通过性接触传播。常见的致病菌是链球菌、支原体和衣原体等。女性常常是携带者,通过性接触的方式传染给男性。男性的尿道黏膜较长,是淋球菌、支原体、衣原体良好的宿主。它们在男性的尿道生长繁殖,从而诱发尿道炎症。少数的患者可以通过被污染的衣裤来传播。对于男性感染尿道炎以后,临床症状明显,主要表现为排尿时尿道刺痛,阴茎肿胀,尿道分泌物增多,分泌物的性状可以是黄色脓性,也可以是白色稀薄。对于感染的尿道炎的病人,在治疗期间是不可以进行性生活的。养成良好的生活习惯,洁身自好,才能够避免被感染尿道炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/09/14收听(28822)
"对于总是出现尿道感染的病人,应该进行详细的检查来明确具体是什么原因老是引起尿路感染。治疗方面应该针对病因进行积极的治疗,只有将这种病因彻底的治疗好后,尿道感染才可能不会反复的出现。如有些病人尿道感染可能在急性期就没有得到彻底的治愈,从而导致尿道感染迁延不愈,反复复发。有的病人可能有尿道感染的危险因素存在,如长期经尿道插管导致尿道感染反复发作。还有些病人有泌尿系结石或者泌尿系梗阻的存在,导致尿道感染的反复发作。针对这些病人,一定要将病因去除后才有可能会预防尿道感染的反复出现。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/04/22收听(44012)
"尿道感染在临床上十分的常见,尿道感染属于性传播疾病,主要是通过不洁性交被传染的,少部分病人可能是接触被污染的衣裤等,而感染到尿道炎。尿道炎常见的致病菌有淋球菌、支原体、衣原体等,主要的临床症状是排尿刺痛,排尿后患者可能会有尿道分泌物增多的情况。一般出现症状的前一周,大部分病人多有不洁的性交病史。对于尿道炎要选用敏感的抗生素进行治疗,早期诊断、早期治疗是疾病治愈的关键。通常对于淋球菌敏感的抗生素可以选用头孢菌素;而对于支原体、衣原体敏感的抗生素,可以选用多西环素或者阿奇霉素。"
2023/06/09收听(71670)
"尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染多指肾盂肾炎,而后者主要指膀胱炎。尿路感染最常见的致病菌为大肠埃希菌,占80%-90%。尿道感染是怎么引起的?多数常见于尿路畸形、结石、神经源性膀胱炎,或者是留置尿管等等。常见的辅助检查有尿常规,而尿常规中如果提示白细胞的明显增高,或者细菌数增高,则提示有一定的感染倾向。女性生殖生理结构较为特殊,也是比较容易感染的人群之一。上尿路感染的症状:可有尿路刺激征,全身症状较明显;而下尿路感染多数有尿路刺激征,可无全身症状。"
王清文│牡丹江市康安医院
2023/02/16收听(62646)
憋尿可以引起泌尿系感染,当病人有不良习惯时,如手淫,也会导致尿道感染。由于女性尿道口和阴道口距离较近,在和男生发生性生活时,会出现尿道口被细菌感染,出现尿道逆行感染,引起急性膀胱炎。病人出现尿道感染后,会出现尿频、尿急、尿痛症状,多数病人还会出现尿液有异味。出现尿道感染时,需要及时到泌尿外科就医。通过尿液分析,可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素,如克拉霉素分散片、头孢克洛缓释片、红霉素肠溶片等序贯治疗,多数病人尿道感染症状会得到彻底治愈。
2023/04/24收听(72050)
患者老是出现尿道感染的情况是由于机体免疫力太差,不注意下体卫生,平时喜欢吃辛辣、刺激、生冷的食物,不喜欢喝水,喜欢熬夜、喝酒等原因导致的。所以如果想要改善这种情况,就需要对以上原因进行纠正。首先建议平时要多喝水,勤排尿,可以使尿液中的细菌排出体外。其次建议平时要注意清淡饮食,多吃蔬菜、水果,可以产生比较多的尿液。另外还建议平时要适当的锻炼身体并且多做有氧运动,可以增强机体的素质以及提高患者的防御能力,也可以有效降低尿道感染的患病率。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/06/24收听(94128)
尿道感染是细菌定植于膀胱的过程,一般情况下是肛门来的革兰氏阴性杆菌,当然也有5%-10%的革兰... 高伟│首都医科大学宣武医院 2023/01/22播放(50686)
尿道感染是细菌定植于膀胱的过程,一般情况下是肛门来的革兰氏阴性杆菌,当然也有5%-10%的革兰...
高伟│首都医科大学宣武医院
2023/01/22播放(50686)
"引起尿路感染的原因最主要的有三个:第一、逆行感染。逆行感染女性非常常见,主要是跟女性的生理特征有关,首先是因为女性的尿道短、粗、直,细菌容易进入引起感染;其次是因为女性的尿道跟直肠、阴道离的比较近,不注意会阴部的清洁或者有不洁的性生活,都容易引起尿路感染;对于男性,逆行感染最常见的就是不洁性生活。第二、淋巴道感染,主要是通过淋巴循环引起的。第三、血行感染,血行感染是在全身其他部位有感染灶,感染灶通过血液循环来到了泌尿系统,从而引起泌尿系统的感染。但是相比较而言,第二个和第三个感染途径发生的概率会小一点,最主要的还是逆行感染。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2023/08/14收听(78204)
湖北省中西医结合医院 温暖
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