首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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敏感早泄，通常可通过以下几种药物改善：
1、外用药物：如1%的盐酸奥布卡因凝胶，通常涂抹在龟头冠状沟表面、阴茎背神经两侧，可以降低龟头敏感度，适当延长性生活时间；
2、百优解：是抗抑郁类药物，可以降低交感神经性兴奋度、控精中枢敏感度，适当延长性生活时间；
3、5型磷酸二酯酶抑制剂：如万艾可，可明显增加阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶水平，从而导致海绵体平滑肌细胞内的钙内流减少，使阴茎海绵体充血、胀大。除增加阴茎勃起硬度外，还可以明显延长性生活时间、改善早泄症状；
4、乌灵胶囊：是中成药物，具有镇静安眠作用，可以降低交感神经性兴奋度，从而延长性生活时间。
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处理敏感早泄还是有方法可循的，需要综合考虑。首先敏感早泄应该是年轻人早期接触性的表现，不用恐慌，要充分解除紧张心理，建立性爱是人正常生理活动的观念，树立性爱是美好的两性活动的信念，与性伴侣进行正常的、积极的有效沟通，充分了解性相关知识以及情感沟通，在没有进行以上沟通之前，尽量不要发生性关系。做好防护，尤其是有效的防护，解除双方的恐惧心理，同时要戒除手淫的习惯。改变性爱的方式和技巧，增加前戏时间和方式，比如改变体位，分段完成性生活。初次早泄以后可以尝试进行第二次性生活，能解决敏感问题，也可以尝试口交的方式完成性生活的前半部分。另外，必要时进行一些对于性功能有改善的体能训练，比如走路、跑步、游泳、深蹲、踮脚站立、提肛训练等等，适当的应用简单的情趣用品，使性伴侣尽早达到性兴奋，达到性高潮。还可以在饮食上做一些调整，比如中医所说的壮阳类食物，包括山药、羊肉、麻雀、海参、栗子、豇豆等等，这些食物对性功能可能有所改善。还可以考虑用一些降低性反应、降低敏感度的药物，在阴茎局部涂抹、注射或者口服。综合以上来讲，敏感的早泄本身还要看是什么样的原因，也可以综合性地来考虑一些问题，寻求解决方法，可以使敏感性早泄得到处理，达到满意的性生活。
李州利│解放军第309医院
2023/08/29收听(26592)
龟头过度敏感引起射精过早的现象，处理办法：1、可以外用延缓龟头表面敏感度的药物进行治疗，这些药物如市面上常用的喷雾剂，其中都含有利多卡因或丁卡因等表面麻醉剂，使用以后短期内可以降低表面的敏感度，达到延长性生活时间的目的。短时间使用没有任何副作用，但有些患者使用后可能会存在局部过敏、局部刺激性疼痛的症状，需要重复使用。2、可使用药物进行治疗，对于检查确诊存在原发性早泄的患者，可以口服盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀胶囊等。但这些药物都存在一定副作用，适用于原发性早泄的患者，建议到医院遵照医嘱服用，不可自行盲目购买使用。3、对于外用药物或者口服药物治疗无效的患者，确实有敏感度过高而引起早泄的患者，可以考虑进行阴茎背神经阻断手术。手术可能存在一定的风险，建议到医院检查，咨询医生，详细了解手术的效果和可能带来的风险后再慎重决定。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/12/31收听(43180)
龟头敏感、早泄是十分常见的一种疾病，据统计资料表明，早泄在男性性功能障碍中占第一位，所以早泄是十分普遍的。对于早泄的治疗，临床上主要是通过降低龟头的敏感度，或者提高中枢神经的射精控制力来治疗早泄。一般以药物治疗为主，目前可以用外用药或者口服药物。外用的药物主要是局部麻醉作用，可以降低龟头的敏感度，比如利多卡因乳膏，可以在性生活前五分钟涂抹于龟头，最好在性生活时带上安全套，这样可以避免药物作用于女性阴道，造成女性阴道的敏感性降低。口服的药物可以用盐酸达泊西汀，该药物是国家药监局认证的唯一治疗早泄的药物，可以提高人体中枢神经对射精的控制力，延长性生活时间。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/11/16收听(94416)
"早泄、龟头敏感可以应用行为疗法和药物处理进行治疗。行为疗法就是通过循序渐进地训练，降低龟头的敏感性，延长射精潜伏期，一般应用的技术是挤捏术和停动技术，还可以用一些其他的方法，比如性交前手淫、识别自己的性兴奋点等方法来达到降低龟头敏感性的目的。在临床上也有一些物理治疗仪来降低龟头敏感性，这种方式与行为疗法类似。药物治疗目前推荐的是5-羟色胺再摄取抑制剂，其中第一个也是唯一一个被批准用于早泄治疗的5-羟色胺再摄取抑制剂是达泊西汀，它起效快，快速达到峰值，半衰期短，避免了体内的蓄积。另外一个药物就是局部麻醉药物，常用的是利多卡因的复合制剂，比如霜剂、乳剂和喷雾剂，主要是利用局麻作用降低龟头的敏感性，目前龟头敏感性的治疗当中，暂时不推荐手术治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(17743)
"龟头或者包皮比较敏感是导致早泄的常见原因，针对这种情况建议可以通过以下方法来进行处理：1、建议通过药物来进行治疗，可以使用复方玄驹胶囊、达泊西汀等药物来进行调理；2、建议可以使用物理的方法来降低龟头或者包皮的敏感性，从而降低敏感性，延长同房时间。可以用冷热水来交替的刺激龟头或者包皮，或用毛巾摩擦龟头和包皮，降低龟头敏感性，也可到医院进行性功能治疗仪方面的治疗，也有助于改善早泄的症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/09/23收听(35954)
很多人会有此情况，临床上做很多检查，其龟头敏感程度跟正常人一样，龟头敏感程度并不高。其实是因为... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/05播放(31014)
很多人会有此情况，临床上做很多检查，其龟头敏感程度跟正常人一样，龟头敏感程度并不高。其实是因为...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/09/05播放(31014)
"早泄是男性性功能障碍中发病率最高的一种疾病。早泄主要是由于龟头敏感、阴茎背神经兴奋阈值较低造成的。早泄的患者阴茎还没有插入阴道就射精，阴茎插入阴道以后时间小于2分钟，不能够满足男性和女性双方的性生活需求，严重影响着夫妻感情。对于早泄一般可以通过药物治疗，药物可以有外用药或者口服药物。外用药主要作用原理是降低龟头敏感性，从而延长性生活时间，比如利多卡因乳膏，在性生活前局部涂抹龟头。口服药物，比如盐酸达泊西汀、舍曲林等，这一类的药物主要是提高5-羟色胺神经递质的含量，提高对射精的控制力，延长性生活时间。"
2023/02/05收听(45980)
"龟头敏感导致早泄的治疗方法，主要考虑以下几个方面：1、口服药物：以达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等最为常用，达泊西汀以按需服用为主，帕罗西汀和舍曲林以按疗程服用为主。2、外用局麻药：最常用的有复方利多卡因乳膏。3、行为训练疗法：比如性感集中训练、性生活过程中阴茎挤捏疗法等，这些方法一定要配合规律的性生活，才能起到一定的作用。4、外用中药酊剂：也能达到一定的降低龟头敏感性的作用。"
李刚琴│无锡市中医医院
2023/12/01收听(62602)
很多患者都认为早泄是由于龟头敏感导致，其实这是一种误解，因为龟头只是一个感觉器官，里面含有丰富... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/01播放(33819)
很多患者都认为早泄是由于龟头敏感导致，其实这是一种误解，因为龟头只是一个感觉器官，里面含有丰富...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/01播放(33819)
"早泄是比较常见的射精功能障碍，通常引起早泄的原因包括心理精神因素以及阴茎敏感度增高所造成，外生殖器以及泌尿生殖系统的疾病，也可以导致早泄的发生。通常在临床上对于早泄的治疗手段比较多，可以通过心理的疏导，阴茎挤捏技术及动-停技术的行为疗法进行治疗。必要时需要辅助一些药物治疗，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药，或者局部涂抹麻醉药物来降低阴茎龟头的敏感度。通常较少使用手术的治疗方案，临床上大多数早泄可以通过上述的治疗方法进行改善。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25收听(51356)
龟头部位过于敏感是引起早泄的一个原因，所以龟头部位敏感和早泄二者之间应该是因果关系，并不是同一个概念。龟头部位敏感性高有时也是生理性的，对于青春发育期男性或伴有包皮过长及包茎的人群，龟头部位敏感性往往较高，但这些人并不一定就会出现早泄问题。早泄则是性生活时间过短，射精潜伏期缩短，导致早泄的原因并不只是因为龟头敏感性过高，还包括精神心理因素以及其他男性疾病，比如慢性前列腺炎、骨盆疼痛综合征等等。
2023/06/07收听(24262)
早泄、龟头敏感主要以行为治疗配合药物治疗为主，具体如下：一、行为治疗：通过性生活... 彭靖│北京大学第一医院 2023/02/20播放(72890)
早泄、龟头敏感主要以行为治疗配合药物治疗为主，具体如下：
一、行为治疗：通过性生活...
2023/02/20播放(72890)
"龟头敏感早泄，这种情况在临床上很常见。由于龟头过度敏感，较小的刺激会引起性兴奋，达到性高潮而引起射精过快。对于这种情况，临床上治疗可以采用药物治疗。外用药，比如利多卡因乳膏，在性生活前涂抹于龟头，起到局部麻醉作用，降低龟头的敏感性，延长性生活时间。另外，还可以口服中枢神经抑制药物，比如盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等，可以提高中枢神经系统内5-羟色胺神经递质含量，5-羟色胺神经递质属于抑制性的神经递质，从而提高中枢神经系统对射精的控制力，延长性生活时间，以上就是常用的治疗方法。"
2023/04/15收听(36134)
"敏感的早泄，通常通过一定的治疗方法可以治愈。早泄是一种常见的男性性功能障碍疾病，在临床上，对于一些敏感度过高的早泄，可以采用一些行为治疗方法，以及外用的麻醉药物或者口服药物来降低敏感度，延长射精的时间，具体如下：1、行为治疗：常用的行为治疗包括动停技术以及阴茎挤捏技术。2、麻醉药物治疗：一些外用的局部麻醉药，如利多卡因凝胶、普鲁卡因凝胶等，可以起到一定的效果。3、口服药物治疗：口服的药物通常包括5-羟色胺再摄取抑制剂、盐酸帕罗西汀、PDE5抑制剂、枸橼酸西地那非等，其他的一些药物包括三环类抗抑郁药、α肾上腺素能受体阻滞剂、中枢性的镇痛药等。"
2023/09/04收听(80648)
龟头过度敏感治疗方法比较复杂，具体如下：1、手术治疗：可以考虑做包皮环切手术，使... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(39912)
龟头过度敏感治疗方法比较复杂，具体如下：
1、手术治疗：可以考虑做包皮环切手术，使...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(39912)
一碰就泄，再碰还泄，对于很多不了解龟头敏感和早泄关系的人来说，它俩根本没区别，但实际上它俩有区别，而且区别大了！龟头敏感会导致早泄，但早泄却不一定是龟头敏感所导...
李慎谦│青岛大学附属医院
2023/01/11阅读(2469)
"如果仅仅是龟头敏感引起的早泄，只要没有器质性病变，可以改善，不属于特别严重的疾病。对于龟头敏感引起的早泄，可以从减轻龟头的敏感度解决早泄的问题，如可以使龟头露出来，增加与内裤的摩擦，可以降低敏感度。在性生活时，可以戴双层避孕套降低敏感度，还可以通过挤捏龟头或向下拉伸阴囊延长性生活的时间。也可以在性生活前在龟头处涂抹外用的麻醉剂，或服用治疗早泄的药物等。如果是由于心理原因引起的早泄，需要进行心理的干预治疗。如果早泄症状长期没有得到缓解，最好去医院查明病因，有针对性的治疗。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2023/10/26收听(85564)
判断是早泄还是龟头敏感，可以通过射精时间、症状出现频率、导致原因、全身激素水平、心理评估等方面进行判断。需要注意，二者存在因果关系，即龟头过度敏感可能导致早泄。...
2023/01/11阅读(1586)
"龟头敏感度增高会形成早泄，治疗的方法主要包括以下几个方面：第一、缓解焦虑情绪，增加夫妻感情。第二、如果存在全身性的系统疾病，如高血压、高血脂等，要及时治疗。第三、尽量远离对泌尿生殖系统健康造成影响的药物。第四、需要戒除不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫。第五、可以应用避孕套或者双层避孕套，利用外用的局部麻醉药物或者口服中成药物，如固精麦斯哈，以及西药必利劲等进行处理，降低龟头的敏感度。第六、可以进行阴茎背神经阻断术等。"
王世平│济南市人民医院
2023/06/01收听(45492)
"早泄、龟头敏感，首先可以选择一些外用局麻药进行治疗，在性生活前阴茎勃起之后，在龟头上涂抹利多卡因霜或奥布卡因凝胶，然后戴上避孕套同房，有条件可以同时选用一些延时型，或者是增厚型的避孕套，也有助于减轻龟头的敏感度。如果患者包皮过长，反复的包皮炎或者存在包茎的状况，也建议尽早做包皮环切手术，让龟头外露，有助于降低性生活时的敏感度，对延时有一定程度的帮助。如果使用了外用药以后效果不佳，可以同时联用一些口服延时药物，一般有两大类，一种是按需服用型药品达泊西汀，这个药的好处是方便，在每次性生活前30-60分钟使用即可，缺点是部分患者可能会有轻微的头痛、恶心、呕吐，但发生率并不是特别高。还有一类药物需要每天都服用，就是治疗焦虑、抑郁症的舍曲林，一般来讲服药两周以后，可以在延时方面见到疗效，缺点就是每天都要服药，所以可能在生活中患者有时会忘记服药，造成影响疗效。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(24175)
河南中医一附院 李俊涛
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