直径大、边界不清、生长快速，有血管滋养、支气管穿行、胸膜牵扯的结节容易癌变。直径大即＞8mm，血管穿行在CT下可以看到血管影，支气管穿行CT可以看到支气管穿行，毛刺即CT看到边界不清，形成细长毛刺，包膜不完整即包膜不完整、有突出，质地不均即一块浓一块淡，胸膜牵扯即很多肿瘤长在胸膜边上，将胸膜拉下来形成凹陷。
大的结节恶性几率较高，小的、包膜完整的、生长缓慢的结节，良性居多，可以观察，恶性结节容易变成肺癌，一开始也可能是肺癌，只是没有发现，此类结节发展生长非常迅猛，必须要清除周围组织，因此需要尽早外科干预，尽早处理，使患者有良好预后。
