北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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加味逍遥丸治疗黄褐斑，在辨证准确的前提下，一个月之内可以见到疗效。加味逍遥丸是常见的中成药，用于治疗肝郁、脾虚、血虚型的黄褐斑，但是黄褐斑有多种的辨证类型，除了肝郁、脾虚、血虚之外。还有阳虚、气滞血瘀、气血不足以及一些兼夹的症状，如失眠、便溏等。
如果只服用加味逍遥丸，就无法对这些兼夹症状进行治疗，也就是没有达到精准的治疗。因此应该服用中药汤剂，通过药物的加减，治疗上述的兼夹证型、症状，快速、有效的治愈黄褐斑。
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加味逍遥丸它的组成包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子、薄荷，属于临床中常用的中成药。它的功效主要为疏肝清热、健脾养血。如果患者的黄褐斑是因为肝郁或者脾虚、血虚引起的，加味逍遥丸就可以治疗这种类型的黄褐斑。如果是其他原因引起的，与肝热、血虚、气虚没有任何关系，这种黄褐斑则用加味逍遥丸加味没有用。因此还是需要进行辨证选药，不是说什么药就一定能治什么病。中医是辨证论治，同病异治，异病同治。
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2018/07/30收听(61768)
"黄褐斑如果用中医方法治疗，需要辨证论治，而加味逍遥丸主要是清肝、疏肝、健脾来调理黄褐斑。治疗的证型一定是属于肝气郁结症证的黄褐斑，表现为面部色斑呈黄褐色，多伴有月经不调。月经来之前斑色会加深、乳房胀痛、情绪烦躁易怒、胸肋部胀满、食欲不佳、舌红、舌苔是薄白的，所以治法应该是疏肝理气、活血褪斑，这时候服用加味逍遥丸才会有效。当然只口服而不外用，对于黄褐斑的治疗，疗效并不佳，所以除口服药物应该同时配合外用的淡化色素药物来治疗，才能起到事半功倍的效果。其他证型的黄褐斑，比如脾虚湿阻、肾阴亏虚、肾阳不足的这些证型，往往不用加味逍遥丸来治疗，即使使用也没有什么效果。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/19收听(83251)
"黄褐斑在临床当中是一种常见的，色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑从中医角度来讲，确实与肝气郁结是有着直接关系的，所以在临床当中，对于黄褐斑的患者进行辩证分析，如果患者确实是属于肝气郁结型的话，应用逍遥丸来治疗是可以达到一个不错的治疗效果。但患者一定要注意，并不是所有的黄褐斑患者，都是表现为肝气郁结型。临床当中，有的患者会同时合并有明显血瘀的症状存在，或者是同时合并明显的像气虚，或者是脾胃虚弱的情况。这些情况贸然应用逍遥丸的话，可能无法收到一个很好的祛斑效果。所以说患者如果要治疗黄褐斑的话，一定要去正规医院的皮肤科，或者是去正规的医疗美容整形医院来进行就诊治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/20收听(96489)
"黄褐斑是皮肤科一个很常见的色素性疾病，临床上主要发生在面颊部、颧部以及额部等等，没有自觉症状，好发生于女性。发病原因可能和日晒、体内的激素水平等等有一定的关系。从中医上讲，黄褐斑可以分为肝郁气滞、血瘀，还有气血虚弱等等不同的证型。逍遥丸属于中药中疏肝解郁的一个典型的方剂，在治疗黄褐斑的时候，主要用于肝郁气滞型黄褐斑，所以逍遥丸是治黄褐斑的其中的一种药物，主要用于肝郁气滞型的黄褐斑。对于其他类型的黄褐斑，可能效果不是特别理想，所以在治黄褐斑的时候必须要辨证分型用药。对于肝郁气滞型的黄褐斑可以用逍遥丸，同时建议配合一些西药去色素的药物，比如氢醌乳膏、复方熊果苷霜等，必要的时候也可以口服一些氨甲环酸片等。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/12收听(10323)
"逍遥丸在临床上属于一种常用的中成药，主要用于肝气不调所导致的月经不调、胸胁胀痛等，还可以通过疏肝理气调理脾胃。但是逍遥丸在治疗黄褐斑上，并没有明确的疗效可以参考。在临床中，黄褐斑的治疗一般是采用激光美容的方式，还可以配合外涂的药物调理。临床上有些患者可以采用活血化瘀的药物治疗黄褐斑，有的患者确实可以取得一定的效果，但是也有很多人通过口服中药，并不能够达到预期的目的。所以在黄褐斑的治疗上，最好还是采用成功率比较高的像氢醌霜、果酸焕肤、激光美容的方式治疗。"
2019/02/14收听(48509)
"黄褐斑在临床当中是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。临床当中黄褐斑从中医角度来讲，确实与肝气郁结有着非常密切的关系。如果是患者确实有肝气郁结的情况，服用逍遥丸可能确实会起到一定的作用，但并不是所有的患者服用逍遥丸，都会起到不错的治疗效果。每个患者的病情都有一定差距，比如有些患者可能会同时合并有血瘀的情况，或者有些患者可能会合并有脾虚的情况，还有一些患者可能会合并有血热的情况。对于这些不同的情况来说，患者是需要在像逍遥散这个方剂的基础之上，进行一定药物的加减。所以患者如果发生黄褐斑，要想服用中药来进行治疗，不要自己来服用，要在正规医师的指导下来进行应用。"
2019/07/02收听(79481)
黄褐斑在皮肤科是非常常见的病，特别是女同志，其原因非常复杂，可能与日晒、内分泌失调、情绪有关，... 季素珍│北京大学第一医院 2019/11/13播放(93704)
黄褐斑在皮肤科是非常常见的病，特别是女同志，其原因非常复杂，可能与日晒、内分泌失调、情绪有关，...
季素珍│北京大学第一医院
2019/11/13播放(93704)
"逍遥丸是很常用的中成药，具有疏肝健脾、养血调经的作用，临床上主要用于治疗肝气不舒所导致的各种疾病。对于黄褐斑，用其治疗肝脾不和、肝气不舒所导致的黄褐斑。因此逍遥丸是可以治疗黄褐斑的，但是只是对其中黄褐斑的一些证型，比如肝郁气滞类的患者。这类患者往往表现为面部淡黄色的色素斑，舌苔往往比较淡，这种情况可以配合逍遥丸去治疗。除此之外，也建议配合外用去色素的药物，比如氢醌乳膏、复方熊果苷霜等等。"
2019/03/03收听(46929)
"一般患者在服用加味逍遥丸来疏肝解郁、舒缓情绪时，如果服用一个月后还不见明显疗效，建议停止用药并咨询医生。如果是女性患者用来治疗月经不调，可以在医生指导下服用3-5个月。加味逍遥丸为丸药制剂，药效发挥的比较缓慢，又因为个人体质和用药时病症轻重的不同，以及大部分用药中病即止的原则，导致患者服用加味逍遥丸时不会有明确的时间限定。加味逍遥丸属于理气药，有疏肝解郁、清热健脾、养血的作用，在临床上常常治疗因为肝胃不和引起的胁肋部胀痛、头晕目眩、不思饮食，以及脐腹胀痛、月经不调等病症。如果辨证是正确的，患者适用于加味逍遥丸，吃2-3天就可以见到效果。中药其实主要的是对症，只要辨证是正确的，用药之后基本上没有太多的问题。需要注意的是对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用，儿童必须在成人监护下使用，本品性状发生改变时禁止使用。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/29收听(50564)
孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/05/04播放(84393)
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/05/04播放(84393)
"服用加味逍遥丸治疗相关病症，一般在连续服用3天左右就可见到明显的效果。如果超过3天后没有明显效果，就需要到医院复诊。加味逍遥丸主要具有疏肝健脾，清热凉血的功效。临床上主要用于因肝脾不和而引起的月经失调，表现为月经周期、经期和经量紊乱，伴有头晕、目眩、两肋胀痛，烦躁易怒等症状的治疗。服药期间需要适当的饮食和生活方式干预，不能进食辛辣、刺激性食物，油腻食物和生冷食物，也不要熬夜。要保证充足睡眠，绝对避免吸烟、饮酒。服药过程中要注意观察，如果服药3天后效果不明显，则需要到医院就诊。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/19收听(68666)
黄褐斑主要根据黄褐斑的病情、临床病因以及辨证分型选用治疗黄褐斑的中成药。临床常用比如逍遥丸、红... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2020/05/25播放(64807)
黄褐斑主要根据黄褐斑的病情、临床病因以及辨证分型选用治疗黄褐斑的中成药。临床常用比如逍遥丸、红...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2020/05/25播放(64807)
"黄褐斑是临床非常常见的一种色素增生性皮肤病，能够引起黄褐斑的原因有很多，在临床上治疗黄褐斑主要选用以下几种方案：第一、询问病史，查找引起黄褐斑的病因，明确病因之后对症治疗，才能够起到事半功倍的效果。第二、液氮冷冻治疗，可以选择液氮冷冻黄褐斑局部组织，使细胞萎缩脱落而达到治愈的效果。第三、激光治疗，可以选择二氧化碳激光或者电离子激光治疗，灼烧黄褐斑的斑块，可以达到治疗的效果。激光术后需要严格的防晒治疗，防止新的色素沉着。第四、多吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如桃子、苹果、猕猴桃、卷心菜等等，维生素C具有美白的效果。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(23045)
"中医认为黄褐斑是肝气郁结、肝肾阴亏、气血不调、瘀血等所致，适宜用滋阴补肾、调和气血、活血化瘀的中药，具体如下1、疏肝活血汤、桃红四物汤等加减；2、六味地黄丸、逍遥丸等中成药；3、可以用中药倒膜治疗黄褐斑，比如当归、川芎、桃仁、红花、沙参、羌活、防风、细辛等。方法是将上述药物制成流浸膏，加乳剂基质制成霜剂，用面膜治疗应2次\/周，6次\/疗程。一般在1-2个疗程后会有明显的效果，总有效率可以达到90%以上。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/16收听(76836)
治黄褐斑多少钱要根据选择治疗黄褐斑的方法来定，比如比较常用的果酸治疗，果酸有国产的果酸、进口的... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/29播放(60975)
治黄褐斑多少钱要根据选择治疗黄褐斑的方法来定，比如比较常用的果酸治疗，果酸有国产的果酸、进口的...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/29播放(60975)
"黄褐斑在临床当中是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病，黄褐斑的治疗费用每个患者差别都是比较大的，所以一般并不能够估计一个非常准确的结果。绝大部分患者黄褐斑的情况并不是非常严重，可能只是在颧骨、鼻背或者下颌、额头这些位置有一块或者几块的黄褐斑。患者单纯应用外涂的脱色剂，或者应用激光去除的方式就可以进行治疗，一般治疗的费用差不多在几百元到1000元左右。但有一些黄褐斑的患者本身病情比较严重，而且已经出现很多年，这样的患者治疗费用可能会更高一些，比如患者可以长时间服用一些口服的药物，同时配合中药来进行调理，或者同时配合果酸换肤等方式，这样花费可能会更高。"
2019/07/02收听(68443)
"黄褐斑在临床当中，是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。从中医上来说，黄褐斑的发生确实与肝气郁结、血瘀等有非常密切的关系。从这些角度来说，患者应用气血和胶囊来进行口服，可以起到一定的治疗作用。但患者需要注意，并不是说所有的黄褐斑患者，口服气血和胶囊都比较合适。因为在临床当中，黄褐斑的患者如果仔细来进行辨证分型，不同的患者可能会有不同的情况。比如有的患者可能在肝郁气滞的基础上，会合并有明显的脾胃虚弱的情况，还有些患者可能会伴有明显的血热的情况。对于这样的患者，如果单纯应用气血和胶囊来服用，可能效果并不是非常的理想。"
2019/07/02收听(21017)
"三七是临床比较常用的中药，使用时主要用植物三七根茎打成粉后，做成三七粉服用，具有止血、散瘀、定痛作用，临床上主要用跌打损伤等，主要用其活血化瘀、定痛等药理作用。黄褐斑做为皮肤科的常见病，从中医的角度讲可能和血瘀、滞及气血、虚弱等有一定关系。因此对于血瘀型的黄褐斑，用三七具有一定的治疗作用，所以三七可治疗黄褐斑，主要适用于血瘀型的。并且从临床上看，黄褐斑治疗需要多种手段综合使用，建议在正规专业医院皮肤科就诊。"
2019/06/25收听(63307)
松花粉对于治疗黄褐斑，可能具有一定的辅助作用。松花粉是取材自马尾松等松科植物的花粉，其中含有很多维生素、微量元素，还有氨基酸等等。其中维生素E等的含量也是很高的，这些维生素对于皮肤的正常生理功能、预防衰老具有一定的作用，同时还能抑制皮肤黑色素细胞合成黑色素，所以也具有淡斑的功效，用松花粉治疗黄褐斑还是有一定道理的。但是黄褐斑的形成病因很复杂，与外界的紫外线照射、基础的肝肾疾病、内分泌疾病，还有情绪、精神因素都有关系。通常需要综合多种治疗手段进行治疗，才能有明显的效果。松花粉可以作为辅助的食疗，但是如果只是单独的用松花粉来治疗黄褐斑，往往效果有限。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/28收听(39916)
中药可以治疗黄褐斑，中医认为黄褐斑的主要病因是肝气郁结、脾胃虚弱、肾阴不足。肝气郁结导致的黄褐斑，建议可以吃疏肝、理气、解郁的中药，比如柴胡疏肝散、逍遥丸等。脾胃虚弱导致的黄褐斑，可以吃健脾和胃的中药，比如参苓白术颗粒、四君子合剂等。肾阴不足导致的黄褐斑，可以吃滋阴补肾的中药，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。还可以搭配当归、赤芍、红花等活血祛瘀的中药。建议平时注意保持充足的睡眠，不要过度劳累，日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物，尽量避免日光照射，保持脸部皮肤干净，多喝水，多吃蔬菜和水果，戒掉不良生活习惯。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/07/29收听(95802)
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