风湿性心脏病会遗传吗

曾文平
副主任医师

浙江医院

心血管内科

风湿性心脏病会遗传吗

2023-11-04 13:21播放 :

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视频内容

风湿性心脏病从一定角度上，可能有一定遗传因素在其中起作用。风湿性心脏病主要是指人体被乙型溶血性链球菌感染之后，累及到心内膜，或心脏瓣膜而出现的一种疾病，很明确是由于感染了乙型溶血性链球菌，相对发生遗传的可能性比较小，除非其他人也同时都被乙型溶血性链球菌感染。

从现代医学研究来看，如果父母有风湿性心脏病，所生的小孩发生风湿性心脏病的可能性会比没有风湿性心脏病父母生的小孩比例高。有风湿性心脏病的家庭其他人发生风湿性心脏病的可能性，比没有风湿性心脏病家庭的人比例高。

但遗传因素在风湿性心脏病中所起的作用比较少，风湿性心脏病主要是由于机体感染乙型溶血性链球菌之后才会发生。

风湿性心脏病遗传吗

风湿性心脏病是因为风湿引起的瓣膜遗留损害，与遗传没有关系，所以风湿性心脏病不是遗传性疾病。所以...

白树堂│海口市人民医院

2023/01/31播放(53502)

风湿性心脏病会遗传吗

"风湿性心脏病没有遗传性。风湿性心脏病这几年的发病率呈逐步下降的趋势，这是由于现在医疗环境的改善，健康保健意识的增强所导致。在20年以前，由于医疗环境不是非常的完善，尤其是在农村地区，患者出现症状之后，没有进行积极的干预处理，从而导致风湿影响了心脏，而引起风湿性心脏病。风湿性心脏病在临床上有三大临床表现形式，分别为引起心力衰竭，或者引起心律失常，最典型的是出现心房颤动，还有心脏瓣膜出现狭窄或者关闭不全，最典型的是二尖瓣狭窄，所以风湿性心脏病需要针对上述三个方面进行系统性的评估，如果出现心房颤动，要及时预防血栓形成，避免因为房颤而导致血栓栓塞，最典型的就是引起急性脑梗死。如果已经达到重度二尖瓣狭窄，要及时通过外科手术进行瓣膜的更换，从而能够解决患者的问题，否则因为瓣膜问题的存在，患者可能会出现顽固性心力衰竭。对于心力衰竭的治疗，常采取强心、利尿、扩管等措施来进行对症治疗。总而言之，风湿性心脏病发病率下降，而且没有遗传性，主要有平时的生活、卫生条件有一定的相关性，只要发现问题后及时解决，则发展为风湿性心肌病的概率很低。"

语音时长01:52''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(23461)

风湿性心脏病会遗传吗

"风湿性心脏病是不会遗传的，因为风湿性心脏病属于后天的疾病，并没有遗传的因素。主要是因为曾经得过类风湿或者风湿性关节炎，风湿因子会侵及心脏的瓣膜，导致心脏瓣膜的病变，而产生一系列的症状，严重者可能会导致患者严重的心衰，甚至死亡。所以，一旦出现风湿性心脏病的这些症状，比如呼吸困难、双下肢水肿、憋喘等等，需要及时前往医院进行检查，检查的项目有心电图、心脏彩超、冠脉造影等等。通过这些检查，可以明确风湿性心脏病病变严重的程度、范围以及大小，然后根据评估的方案，进行下一步的治疗。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/09/26收听(56494)

风湿性心脏病遗传吗

风湿性心脏病是指心脏瓣膜受到溶血性链球菌的影响，而形成瓣膜的钙化、狭窄甚至关闭不全。心脏的风湿性病变不会遗传，是后期的细菌感染所致，因此是与遗传因素没有相关性的一类心脏疾病。风湿性心脏病的患者，因为心脏瓣膜功能的受损会出现心脏瓣膜的狭窄或关闭不全，从而导致心脏的结构改变以及心肺功能的影响，晚期会出现心脏的扩大以及心功能的衰竭。如果合并有房颤，还会发生血栓栓塞事件，导致脑栓塞、肠系膜上动脉的栓塞等严重的并发症。因此风湿性心脏病的患者，需要积极进行诊断和相应的治疗。

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/03/31收听(90232)

风湿性心脏病遗传吗

"风湿性心脏病是不会遗传的，是链球菌感染经过反复发作，损害心脏瓣膜的一个疾病，主要是瓣膜狭窄或关闭不全。而以二尖瓣受累最为多见，本病早期瓣膜损害不严重，一般没有明显不适，随着瓣膜损害加重，逐渐会出现心慌、胸闷、气短，后期由于心脏工作强度增大，多有心脏代偿性肥大。二尖瓣狭窄到一定程度，会出现肺淤血而产生呼吸困难症状，而遗传性的心脏病，一般都是因为各种原因导致基因突变，比如母体感染得不到及时治疗或者在化工环境中人体受到损害，在胚胎时期就会出现异常，出生后随着时间迁移，症状越来越明显，常见遗传性心脏病有肥厚型心脏病和限制性心脏病。"

语音时长01:08''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/03/07收听(87302)

风湿性心脏病会不会遗传

"风湿性心脏病不会遗传，风湿性心脏病发病原因分析大多是由于长期在阴暗潮湿环境下生活，机体抵抗力下降，很容易发生上呼吸道以及咽部的感染，最常见的是溶血性链球菌感染。细菌通过血液运行至心脏侵害心脏瓣膜，心脏瓣膜由于细菌附着发生炎性改变、粘连最后形成慢性狭窄，也可以产生粘连、狭窄、关闭不全同时出现。二尖瓣受损最常见，其次是主动脉瓣，风湿性心脏病完全是后天获得性的心脏疾病，没有遗传性也不存在遗传易感性，改善居住环境、注意合理饮食、加强营养、避免感冒、适当的进行体育锻炼都会减少风湿性心脏病的发病率。 "

语音时长01:49''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2023/07/20收听(39702)

01:24

什么是风湿性心脏病

风湿性心脏病的定义是指由于风湿活动累及了心脏的瓣膜而造成了心脏的病变。风湿性的心脏病也简称为风...

黎爱峰│银川市第一人民医院

2023/05/02播放(87586)

01:45

什么叫风湿性心脏病

风湿性心脏病在我国60-70年代比较常见，由于人感染链球菌后出现发烧并伴有风湿热，因此称其为风...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/03播放(33866)

风湿性心脏病严重吗

一旦确诊为风湿性心脏病，是非常严重的。因为风湿性心脏病是因类风湿因子发生炎症改变，侵及心脏的瓣膜，造成心脏的瓣膜关闭不全或者狭窄；严重时会危害人体的健康，甚至导致患者的死亡。如果出现风湿性心脏病，建议去当地医院行心脏彩超以及冠脉CTA等检查，可以明确风湿性心脏病瓣膜病变的程度，比如二尖瓣关闭不全以及主动脉瓣关闭不全的情况。然后根据病变的程度，可以做下一步治疗方案的评估，是用药物保守治疗还是手术进行换瓣，都可以治疗风湿性心脏病。

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/06/30收听(87440)

01:50

风湿性心脏病严重吗

风湿性心脏病严重程度与治疗时机有很大关系。如果疾病发现以后尽早治疗效果很好，对生活质量、寿命影...

白树堂│海口市人民医院

2023/10/16播放(85044)

风湿性心脏病是怎么引起的

风湿性心脏病多是由A组乙型溶血链球菌感染所引起的变态反应，属于一种自身免疫性疾病。患者多于发病前1-3周有上呼吸道感染的病史，曾经出现过化脓性扁桃体炎，疱疹性咽颊炎等感染没有得到良好的控制，会使风湿热反复发作。如若侵犯到心脏瓣膜及心肌，会引起心脏瓣膜及心肌出现渗出、增生、疤痕形成等病变，最终引起瓣膜狭窄、关闭不全，心肌结构和功能发生改变，从而引起风湿性心脏病。临床上可通过患者的病史、临床症状以及彩超等辅助检查明确诊断。

语音时长01:12''

邵元霞│济宁市第一人民医院

2023/02/04收听(91420)

03:07

风湿性心脏病是怎么引起的

风湿性心脏病源头疾病是风湿热，风湿热多发生于冬春季节寒冷、潮湿和拥挤的环境下。初发年龄多在5-...

刘秀│滨州医学院烟台附属医院

2023/05/26播放(72808)

01:41

风湿性心脏病怎么引起

风湿性心脏病引起的原因主要是风湿，因为风湿侵犯到心脏瓣膜，所引起的心脏病称为风湿性心脏病。一般...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2023/07/06播放(95974)

风湿性心脏病是怎么引起的

风湿性心脏病简称风心病，指由于风湿热活动累及心脏瓣膜而造成的心脏病变，主要表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全。其发病原因，临床研究发现是由甲链球菌组乙型溶血性链球菌感染引起的，可以简称为链球菌感染引起的病态反应，属于自身免疫性疾病。主要累及的部位是心脏瓣膜，在体内的病理过程分为三期。早期是炎症渗出期，由于链球菌感染使心脏的瓣膜出现炎性反应，瓣膜肿胀、变性，其后活动就会受一定程度的影响。然后进入第二期，称为增殖期，由于瓣膜长期处于充血、水肿的状态，瓣膜的血液循环不良，瓣膜会出现纤维样的变性、坏死，结缔组织增生，此期会引起瓣膜的增厚、变性，失去弹性。最后是瓣膜的瘢痕形成期，在这一期瓣膜会逐渐形成瘢痕，心脏的瓣膜功能会进一步减退，最终会形成瓣膜的狭窄、关闭不全或同时存在。

语音时长01:48''

张妮│北京医院

2023/06/07收听(47010)

02:02

风湿性心脏病怎么引起的

风湿性心脏病主要是在年纪轻的少儿、青年中发病，在早期时由于长期处于一种潮湿、寒冷的环境，或经常...

曾文平│浙江医院

2023/03/29播放(75168)

什么是风湿性心脏病

"什么是风湿性心脏病？风湿性心脏病是指之前有风湿热，而后出现的跟它相关联的心脏改变，主要是瓣膜性的病变。一般来讲前面有风湿性关节炎，甚至皮肤系统的环形红斑，是个风湿热的过程。风湿性关节炎有的表现，有的人可能不太明显，这个过程可能也没太注意。一般来讲这个过程5年之后可能就会有心脏问题的改变，是链球菌感染之后所引起来的。这种改变的话主要表现为累及心脏的瓣膜，最常累及的瓣膜是二尖瓣，引起二尖瓣的狭窄，或者是狭窄伴有关闭不全。其次累及的瓣膜是主动脉瓣，常常是二尖瓣的问题合并主动脉瓣的问题，主动脉瓣瓣有狭窄和关闭不全，以狭窄为主。也可以累及三尖瓣，三尖瓣也是出现狭窄和关闭不全。一般风湿性心脏病没有单独的关闭不全，而瓣膜没有狭窄的问题，因为它主要的病变在瓣膜上引起粘连。所以一般都是狭窄在先，然后出现狭窄伴关闭不全。"

语音时长01:47''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/05/09收听(80414)

02:00

什么是风湿性心脏病

风湿性心脏病是由风湿热引起的一种心脏破坏的疾病。风湿热是甲组溶血性链球菌感染后，导致身体的一种...

龙伟光│广东省第二人民医院

2023/04/28播放(86610)

什么是风湿性心脏病

风湿性心脏病，我认为不能顾名思义，它和风和湿其实没有多少关系，风湿性心脏病其实它是一种自身免疫性疾病，什么意思呢？就是我们自己的免疫系统损害我们自己的组织所造成的疾病。在一些医疗条件比较差的地方，一些病人感染了链球菌，A族链球菌产生了一些咽炎、扁桃体炎等等这样的感染的情况，这个时候自身的免疫系统就辨认出并且记住了这些链球菌的样子，再次发生感染的时候，免疫系统就可以去对抗它。可是这个链球菌的样子和我们心脏里面的瓣膜，心肌里边的某些细胞的样子非常像，所以被记住的样子就包括了心脏的组织，在反复的免疫系统的攻击当中，它就自己攻击了心脏的瓣膜、心脏的心肌等其他结构，就产生了反复的炎症，时间久了心脏的病变就很明显，这时候产生的心脏病叫风湿性心脏病。

语音时长01:32''

唐昊│上海长海医院

2023/11/22收听(20856)

风湿性心脏病是怎么引起的？

语音时长01:07''

杨飞燕│武汉市中心医院

2023/01/19收听(67328)

风湿性心脏病怎么引起的

"风湿性心脏病是由于风湿炎症过程中治疗不及时，病程迁延所致的瓣膜损害，常常累及的瓣膜为二尖瓣，其次为主动脉瓣。常见的病因为风湿热，女患较多，约占2\/3，半数以上的患者无急性风湿热的病史，多半有反复链球菌感染引起的扁桃体炎或咽颊炎的病史，还有部分患者有先天性畸形或者结缔组织病。这些原因都可以引起心脏瓣膜结构的功能和结构的异常，导致瓣膜口的狭窄以及瓣膜关闭不全。患病以后，早期的对症对因治疗，可以降低风湿性瓣膜病的发病率。"

语音时长01:22''

于丽红│哈尔滨市传染病医院

2023/06/19收听(97914)

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