横结肠癌晚期指的是Ⅳ期，此时往往已经出现转移，在此种情况下，肯定不是首选进行手术治疗，除非横结肠癌已经引起梗阻、出血或穿孔，才可能先进行姑息手术。如果未出现以上3条并发症，首选药物治疗，晚期在药物治疗的同时，会选择基因检测了解基因的状态，再选择合适的化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物。

如果通过前期的治疗手段，肿瘤缩小或转移灶的范围缩小，存在手术切除的机会或手术加其他治疗、局部治疗的机会，包括放疗、射频消融术、微波消融术等治疗机会时，再将手术治疗和其他局部治疗的手段联合应用。再在此基础上，后续再予以化疗、放疗或再继续应用靶向药物和免疫治疗药物，达到控制肿瘤的目的，甚至达到根治的目的。

非常晚期的肿瘤，出现全身广泛转移，身体状况非常差，此种情况可能不建议再使用抗肿瘤药物，比如化疗、放疗或靶向治疗，只能进行最佳支持治疗，以改善病人的生活质量为目的，属于终末期的治疗。