滨州医学院烟台附属医院
胃肠外科、疝与腹壁外科
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任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗。手术是治疗肠梗阻的重要措施之一,其目的是解除梗阻、去除病因。具体的手术方式需要根据病人的个体身体状况、梗阻部位、梗阻原因和梗阻情况具体而定,如下所示:
1、单纯解除梗阻手术,风险相对较低,如粘连引起的肠梗阻,保守治疗无效可进行手术解除粘连,或由粪石引起的可取出粪石;
2、肠切除、肠吻合,其手术风险与单纯解除梗阻手术的风险相比较大,提示肠管出现坏死,需进行肠切除、肠吻合;
3、肠外置或者肠造口,病人一般身体条件较差,往往伴有电解质紊乱、酸碱平衡失调,营养状况较差,局部病情较复杂,患者无法耐受长时间手术,只能先进行造口或肠外置。待患者病情缓解、身体条件改善,再进行二次手术解除病因。
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各种手术都会带来风险,准备充分的病人手术风险也不能完全排除,但是可以尽量降低其发生的可能性。对... 王炜│西安交通大学第一附属医院 2019/07/10播放(57480)
各种手术都会带来风险,准备充分的病人手术风险也不能完全排除,但是可以尽量降低其发生的可能性。对...
王炜│西安交通大学第一附属医院
2019/07/10播放(57480)
急性肠梗阻有以下情况需要进行手术治疗:1、急性肠梗阻经保守治疗不能缓解;...
急性肠梗阻有以下情况需要进行手术治疗:
1、急性肠梗阻经保守治疗不能缓解;
巫智勇│湖南省脑科医院
2019/04/18播放(69506)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多,像炎症、肿瘤... 邹永平│海南省人民医院 2020/03/09播放(79650)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多,像炎症、肿瘤...
邹永平│海南省人民医院
2020/03/09播放(79650)
"急性肠梗阻的处理必须是紧急处理。引起肠梗阻的原因常见的是:第一、肠系膜栓塞引起的肠梗阻;第二、肠扭转引起的肠梗阻;第三、肠套叠引起的肠梗阻等以及肿瘤、便秘、腹腔内其他脏器压迫肠管引起的急性完全性的肠梗阻。已经出现了明显的腹痛、腹胀,出现了恶心、呕吐,甚至出现了水电解质紊乱的情况。这些肠梗阻都必须紧急处理,首先必须急性胃肠减压,抽出肠内的气体,同时可以采用灌肠处理,促进胃肠道下部的气体和粪便的排出。如果这些保守治疗办法还是不行,就必须紧急的开腹手术,解除肠梗阻的原因,缓解腹痛、腹胀的情况,做到以上这些基本上就可以了,必须同时注意保持水电的平衡。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/09收听(51696)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症,它的发病率很高,常见发病原因有以下几类:1、消... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2021/02/01播放(69308)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症,它的发病率很高,常见发病原因有以下几类:
1、消...
张云杰│山东中医药大学附属医院
2021/02/01播放(69308)
"急性肠梗阻,顾名思义就是急性的,肠梗阻本身就是一种比较恶性的疾病,因为急性肠梗阻在临床上都是要通报危机值的,说明这个病是比较急、比较严重的情况。一旦发生急性肠梗阻,必须紧急处理,如果不紧急处理,它的并发症是比较多的,比较容易常见的是肠穿孔、肠破裂、肠出血,还有血管的栓塞,出现血管的破裂,引起急性腹膜炎,引起腹腔内的感染,可以引起感染性的休克。还要考虑引起急性肠梗阻的病因,如果是肠扭转、肠套叠、肠系膜血管栓塞引起的急性肠梗阻,病情就会更重,在处理急性肠梗阻的同时,必须紧急处理它的原发疾病,如肠套叠、肠扭转、肠系膜栓塞。如果是便秘引起肠梗阻,处理起来相对要比较容易一些,如果是肿瘤引起肠梗阻,要一并处理肿瘤才能达到治愈的目的。"
2018/03/08收听(10366)
"急性肠梗阻是由于肠管里面的内容物通过受到阻碍以后,不能正常通过,导致的疾病称之为肠梗阻。引起肠梗阻的原因很多,像炎症性的、肿瘤性的等等都可以引起。像急性的肠梗阻里面,肠扭转、肠套叠等等都是急性肠梗阻。还有肠系膜血管的病变,也可以引起肠梗阻。概括起来而言,肠梗阻的原因很多,有动力性的、血运性的,是不是完全性的肠梗阻、绞窄性的肠梗阻。一般来说肠梗阻,可能患者会出现肛门停止排泄、排便,出现腹胀、腹痛的情况,甚至可以出现呕吐的情况,这时候往往要及时去医院就医。肠梗阻发生以后,要去外科就诊,做腹部的平片看看肠管有没有扩张、积气。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(84312)
"急性肠梗阻可以引起严重的并发症,可以出现肠穿孔,肠破裂,肠出血,甚至可以引起肠系膜血管的栓塞,可以引起肠道坏死,可以引起严重的腹膜炎,甚至可以引起感染性休克。因此急性肠梗阻还是比较严重的,必须紧急处理。同时还要看引起急性肠梗阻的原因是什么,如果是肠扭转,肠套叠,肠系膜栓塞引起的急性肠梗阻,病情更为严重,必须紧急处理,不能拖,一拖就会出现严重的症状。急性肠梗阻还可以引起失水的情况,引起水电解质紊乱的情况,比较厉害的可以危及患者的生命,因此一旦出现急性肠梗阻必须紧急处理。"
2018/03/10收听(63942)
"急性肠梗阻是十分严重的急腹症,急性肠梗阻发生时,肠管完全堵塞,梗阻以上部位,肠内容物急剧堆积,造成全身的电解质紊乱。肠内容物的堆积会造成肠壁严重的扩张,会导致肠壁缺血、坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎、感染性休克。此外,肠管的扩张可导致腹腔内压力的升高,膈肌上抬,导致呼吸困难,还可以导致回心血量减少,血压下降。因此,急性肠梗阻的发展病情非常快,严重的短期内可能导致死亡,因此需要及时就医。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/08收听(41398)
"急性肠梗阻引起的原因非常多。一般的炎症引起的肠壁水肿,异物引起的肠道的梗阻还有大便块堵塞引起的梗阻,胆石症石头脱落引起的梗阻,肠扭转、肠套叠,都可以引起明显的急性肠梗阻。再一个是麻痹性肠梗阻,如果腰椎损伤造成了神经功能的缺失,造成了肠蠕动缓慢和不蠕动,也可以引起急性肠梗阻的情况。在一些不良刺激下,急性肠痉挛也是急性肠梗阻引起的原因。肠梗阻引起的原因比较多见,根据不同的原因医治肠梗阻,根据它的位置,高位、低位、完全、不完全、动力性和麻痹性,肠梗阻的分类也因此而不同。"
2018/03/05收听(62012)
" 肠梗阻是急性病,起病很快,形成梗阻的病因有急性的,有慢性的,急性的比如粘连性的肠梗阻,由于粘连带的压迫所导致,也是最常见的梗阻的病因。其他的,比如肠套叠肠扭转或肠道内有粪石、蛔虫的堵塞等等情况,都属于急性病因。 慢性的病因是指肿瘤,肿瘤生长相对较慢,生长到一定程度,有堵塞管腔之后会导致肠梗阻的发生。还有较少见的,比如神经抑制或金属中毒造成的麻痹性肠梗、肠系膜有栓塞导致的血运性肠梗阻,都是病因之一。所以在肠梗阻的治疗紧急处置之后,要明确梗阻的病因,必要时可以进行手术干预。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(59314)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言,起病较急,一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝,活动时疝脱出,... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(72438)
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朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(72438)
急性肠梗阻常见原因分三大类,具体情况如下:1、肠腔堵塞:老年人多为粪石堵塞,肠蠕... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/27播放(91232)
急性肠梗阻常见原因分三大类,具体情况如下:
1、肠腔堵塞:老年人多为粪石堵塞,肠蠕...
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2018/02/27播放(91232)
急性肠梗阻为普外科常见的一种急腹症,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐和肛门停止排气、排便,... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/27播放(91816)
急性肠梗阻为普外科常见的一种急腹症,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐和肛门停止排气、排便,...
2018/02/27播放(91816)
"急性肠梗阻如果经过保守治疗后症状不能缓解,甚至持续加重,考虑可能有肠管坏死情况发生的时候,会选择手术治疗。手术治疗的目的是要快速、安全、简单的解决梗阻,恢复肠道的通畅性。如果是因为肠管的粘连引起的梗阻,可以行肠管粘连松解,如果病变的肠管有血运障碍,失去了活力或者有一段的肠管粘连非常严重,可以行区段的肠管切除。"
2017/11/27收听(16468)
急性肠梗阻首先要搞清楚是什么原因导致肠梗阻,也就是肠梗阻的类型。很多有腹部手术史的病人,术后会... 王炜│西安交通大学第一附属医院 2019/07/10播放(66788)
急性肠梗阻首先要搞清楚是什么原因导致肠梗阻,也就是肠梗阻的类型。很多有腹部手术史的病人,术后会...
2019/07/10播放(66788)
动脉瘤手术的风险较高。心脏外科常规手术,并发症发生率在1%-2%,在成熟的中心可以达到1%左右... 刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/22播放(58436)
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刘金平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/22播放(58436)
精索静脉曲张手术具有一定的风险,主要包括术中进行睾丸动脉结扎,导致术后患者的睾丸出现萎缩以及出... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/04播放(69794)
精索静脉曲张手术具有一定的风险,主要包括术中进行睾丸动脉结扎,导致术后患者的睾丸出现萎缩以及出...
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/04播放(69794)
"上睑下垂,是眼科比较常见的疾病,通常是由于各种原因,导致提上睑肌功能不全,或者丧失。根据病因不同,可以分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂两种。对于先天性上睑下垂和经保守治疗无效的获得性上睑下垂,均需要手术矫正。手术的方式通常为提上睑肌缩短术,手术原理为将提上睑肌缩短一部分,从而达到提高眼睑位置的作用。手术成功率一般比较高,大约在70%-80%左右。但是有可能出现过矫,或者欠矫的情况。如果手术以后再次出现上睑下垂,可以考虑二次手术治疗。所以,建议要到正规医院检查明确,手术以前准确查体,确定准确的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/28收听(85246)
颅内肿瘤手术风险高低主要与肿瘤所在部位、比例、结构、肿瘤周围血管神经有关,越表浅、非功能区手术... 李奇峰│杭州市儿童医院 2021/08/31播放(53272)
颅内肿瘤手术风险高低主要与肿瘤所在部位、比例、结构、肿瘤周围血管神经有关,越表浅、非功能区手术...
李奇峰│杭州市儿童医院
2021/08/31播放(53272)
陕西省人民医院 宋斌
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