严格意义上而言，肾炎没有早期与晚期之分，对于存在大量蛋白尿的肾炎患者，血压控制不佳，肾功能逐渐进展从Ⅰ期到Ⅴ期。不同分期有不同治疗目的，尽量延缓肾功能到达尿毒症期透析与肾移植的阶段。如果发展到Ⅴ期即尿毒症期，又称终末期肾脏病，此时需及时转移到血液透析，或腹膜透析治疗，从而代替肾功能，甚至进行肾移植治疗。此治疗过程，患者仍需治疗贫血或控制血压，治疗高磷、钾离子、电解质等紊乱问题。
如果肾功能未到Ⅴ期，在Ⅱ期到Ⅳ期之间，以控制血压以及减少蛋白尿为主。主要治疗药物均属于降压药物，包括ACEI类降压药物，和ARB类降压药物。临床上常用贝那普利、缬沙坦或坎地沙坦，控制血压以及尿蛋白，具有较重要作用。同时饮食治疗较重要，建议摄入低优质蛋白饮食，并限制盐的摄入。
