吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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目前多数人认为肿瘤是一个由基因驱动而形成的一类恶性疾病,驱动基因的检测根据不同的肿瘤也有差异。
1、肺部肿瘤:常规进行的驱动基因的检测包括EGRF的突变、ALK融合基因、ROS1融合基因、RET融合基因、MET、BRAF还有NTRK等基因的检测。这些基因如果是阳性可以用相应的靶向药治疗肺部肿瘤,也作为一线推荐;
2、乳腺癌:常规癌基因的检测,主要是包括HER-2,除此之外,还要伴随着进行ERPR激素水平的表达情况分析。针对HER-2基因的突变,主要药物就是曲妥珠单抗或者帕妥珠单抗等;
3、肠道肿瘤:通常要检测ROS基因比如K-ras、N-Ras还有BRAF的基因,根据基因是野生型还是突变型给予不同的靶向治疗选择。
除此以外还有淋巴瘤和黑色素瘤等基因都有相应的基因检测,所以要针对不同的病理类型与自己的主治医生进行沟通,看要做哪些基因的检测,明确基因检测的范围。进一步了解相应的费用,并且根据结果后续针对性选择靶向治疗的药物。
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癌症靶向药物基因检测,不同器官特异性的肿瘤,根据不同的病理类型,涉及到检测项目也有差别。具体如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/26播放(46312)
癌症靶向药物基因检测,不同器官特异性的肿瘤,根据不同的病理类型,涉及到检测项目也有差别。具体如...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/26播放(46312)
"癌症是很严重的恶性肿瘤,治疗癌症的常用方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。癌症病人如果要使用靶向药物治疗,是需要做基因检测的,如果基因检测阳性或者基因检测有基因突变的病人才适合靶向药物治疗,靶向药物是一种化学药物,类似与化疗的药物。对于癌症肿瘤的表面存在以蛋白质的靶向,这个药物和靶向药物对癌症细胞有特异的针对性,两者结合可以起到治疗癌症的效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/11/22收听(59018)
肺鳞癌的基因检测可以参照以下几项来进行:1、可以检测常见的肺癌的基因突变如EGFR,因为大约有10%-15%的不抽烟的肺鳞癌,有发生EGFR突变的可能,如果一旦发生突变,特别可以使用吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼等靶向药物,增加了肺鳞癌的治疗手段。2、做PD1和PD-L1的检测,PD1和PD-L1的高表达是使用免疫检查点抑制剂的标志,如果有PD1或者PD-L1的高表达,一线可以单独使用免疫检查点抑制剂,如帕博利珠单抗、尼沃单抗等药物。3、肿瘤突变负荷也就是TMB的检测,该检查的目的也是为了验证是不是可以使用免疫检查点抑制剂,因为TMB表达可以预测免疫检查点抑制剂的疗效。
任斗│湖南省脑科医院
2023/08/06收听(19028)
目前发现肿瘤的发生发展可能与基因突变、基因融合或者细胞通路有关,做基因检测可以了解病人哪个通路... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/02播放(74580)
目前发现肿瘤的发生发展可能与基因突变、基因融合或者细胞通路有关,做基因检测可以了解病人哪个通路...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/02播放(74580)
目前进行靶向治疗已经是多个肿瘤治疗的首选方式,在靶向治疗之前就要进行相应驱动基因检测。检测实际... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/08播放(46936)
目前进行靶向治疗已经是多个肿瘤治疗的首选方式,在靶向治疗之前就要进行相应驱动基因检测。检测实际...
2023/05/08播放(46936)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/26播放(49798)
2023/12/26播放(49798)
肿瘤患者靶向基因检测,可选用的标本样本多样,可以是穿刺活检后的细胞标本进行基因检测,也可以用手术切除的组织标本进行检测,还可以抽取血液标本、恶性胸腔积液、腹腔积液、心包积液,甚至脑脊液进行检测。临床上常用的方法是组织细胞活检和液体活检两种方法,这两种方法各有利弊,组织细胞活检需要从患者身上获取肿瘤组织,结果可靠,是标准的检测方法,但是取标本的操作是有创的,部分标本采取难度比较大。液体活检是在无法获取肿瘤组织标本时采取的方法,优点是无创,可多次检测,缺点是有假阴性可能。总之,临床医生要根据患者的实际病情采取相应的检测方法。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2023/01/24收听(88446)
"食道癌患者做靶向治疗之前建议做基因检测,因为靶向治疗本身是针对一些特定的靶点进行治疗,而具体食道癌的患者是否有靶点的异常,需要通过基因检测来明确。基因检测可以筛查患者是否有相应的基因突变,进一步筛选有效的靶向药物进行治疗,可以提高药物对患者的治疗效果,也可以达到精准化、个体化治疗的目的,使靶向药物更有效的进行治疗。对于食道癌患者,因为每个人的基因突变程度不一样,每人使用靶向药物后的疗效也差别非常大,如果做了基因检测之后,筛选有效的靶向药物来治疗食道癌,效果会更好。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/12/15收听(32038)
基因检测在一些恶性肿瘤当中应用的比较多,主要是指导靶向药物应用的。靶向治疗的费用也要根据病种以及选择的靶向药物种类来决定,比如说像肺腺癌,如果基因检测EGFR有基因突变,可以使用易瑞沙或者特罗凯。这个费用也是不一样的。易瑞沙每盒的价格大概是2000元左右,一个疗程可能得10000多元。特罗凯每盒的价格是1400元用一个礼拜,一月也需要用4盒。另外像肺癌,还可以考虑做其它的靶向治疗。比如有ALK突变,需要用克唑替尼,这个费用更加高一点。也有一些恶性肿瘤不需要应用基因检测,也可以用靶向治疗,比如小分子多靶点靶向药阿帕替尼可以用于胃腺癌晚期的治疗,费用每个疗程也得7000-8000元左右。
孙伟│六安市人民医院
2023/05/19收听(90812)
"用于靶向治疗的药物有很多种,其中有很大一部分靶向治疗药物在应用之前需要进行基因检测,明确治疗靶点。靶向治疗药物,顾名思义是专门针对肿瘤所具有的某些靶点进行治疗。所以,在应用靶向药物治疗时,首先要进行基因检测,寻找肿瘤所具有的治疗靶点,才能更加有针对性进行靶向治疗,比如肺腺癌病人,可以采用针对EGFR基因突变的小分子酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗,取得了很好的治疗效果,延长病人生命。很多乳腺癌病人,需要针对HER-2基因采用恰当的靶向药物进行治疗,也需要在治疗之前进行基因检测确认。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/15收听(64466)
"靶向治疗基因检测通常是采用二代测序的方式,可以送检测的标本包括组织和血液。此外,一些胸腔积液、腹腔积液、心包腔积液和脑脊液等也可以进行基因的检测。在取得了这些标本之后,按照每个基因检测公司对于标本处理的要求进行相应的处理,之后就可以上机器进行检测。靶向治疗所做的基因检测,可以只检测几个基因,也可以进行大规模的检测,以便更好的明确各个基因之间的相互关系,和不同信号通路之间的相互影响,从而更精准的指导后续的靶向药物治疗。并且通过大规模检测后的结果,能够初步判断病人采用靶向治疗的疗效,以及是否在使用靶向治疗的时候,还需要配合化疗以及其他的一些传统的治疗手段。希望经过基因检测指导下的治疗,能够更好的达到抗肿瘤治疗的效果,使病人的生存期能够获得明显的延长。"
2023/03/26收听(90350)
"靶向基因检测主要是指在靶向药物使用之前,做基因检测以明确具体有没有靶点,因为靶向药是精准治疗的重要内容。如果肿瘤病人的驱动基因发生了突变,针对驱动基因突变可以使用相应的靶向药物。在肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、黑色素瘤中,都发现了明确的致癌基因。具体以肺癌为例,EGFR基因突变和ALK突变都是肺癌,特别是肺腺癌的2大常见驱动基因。针对以上2个驱动基因突变有相应的靶向药物,如吉非替尼、克唑替尼等。但是在使用之前一定要做组织学标本,或者外周血标本的基因检测,明确肺癌是不是合并了以上2个基因突变。如果是有以上2个基因突变,使用靶向药物的效果比化疗或者放疗要好。如果没有以上2个基因突变,使用靶向药物没有效果。所以在靶向药物使用之前一定要做基因检测,检测的标本可以是组织或者血液。检测的费用,组织学标本大概需要10000元以内,而血液标本做二代测序可能需要15000元以内。"
2023/01/07收听(46068)
很多肿瘤的发生,目前都与基因的改变有关。而基因的改变,包括其突变、扩增,以及蛋白水平的过表达。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/12播放(25111)
很多肿瘤的发生,目前都与基因的改变有关。而基因的改变,包括其突变、扩增,以及蛋白水平的过表达。...
2023/10/12播放(25111)
食管癌靶向治疗前是否接受基因检测需要根据不同病理类型,以及接受靶向治疗药物的不同进行区别对待。... 金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/05播放(85704)
食管癌靶向治疗前是否接受基因检测需要根据不同病理类型,以及接受靶向治疗药物的不同进行区别对待。...
金莹│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/05播放(85704)
靶向治疗基因检测,根据不同组织、 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(46519)
2023/05/10播放(46519)
目前靶向药物治疗已经成为多个肿瘤治疗的一个主要的策略,包括肺癌、乳腺癌、肠癌,还有黑色素瘤等,... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(39915)
目前靶向药物治疗已经成为多个肿瘤治疗的一个主要的策略,包括肺癌、乳腺癌、肠癌,还有黑色素瘤等,...
2023/04/28播放(39915)
靶向治疗进行基因检测的费用差别很大,并不能一概而论,费用2000-20000元不等,基因检测的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/15播放(26940)
靶向治疗进行基因检测的费用差别很大,并不能一概而论,费用2000-20000元不等,基因检测的...
2023/12/15播放(26940)
肺腺癌基因检测主要包括EGFR的基因、ALK的融合基因还有ROS1基因,还有部分罕见位点,包括... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/19播放(90022)
肺腺癌基因检测主要包括EGFR的基因、ALK的融合基因还有ROS1基因,还有部分罕见位点,包括...
2023/07/19播放(90022)
"癌症的发生与先天性的遗传因素有一定关系,但是同时也要受到后天的因素的影响,例如感染的因素,或者长时间的生活作息习惯的因素影响,因此通过基因检测预测是否会患有癌症,一般是没有办法达到非常高的准确率。因为就算携带有突变的基因,后天如果有一定的调养,有可能也不会发病。而且有些恶性肿瘤与基因没有任何关系,比如宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒的感染有直接关系的,并不是由基因决定。目前临床上癌症的诊断主要还是要靠影像学的诊断,以及结合病理学才能得到一个癌症的准确诊断。"
聂志扬│北京医院
2023/06/27收听(94602)
通常基因检测不能用来评估癌症的准确率。因为基因检测并不能用来确诊癌症,癌症是所有恶性肿瘤的统称... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/26播放(32621)
通常基因检测不能用来评估癌症的准确率。因为基因检测并不能用来确诊癌症,癌症是所有恶性肿瘤的统称...
2023/09/26播放(32621)
湖北省中西医结合医院 温暖
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