北京医院
心血管内科
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心脏早搏在营养方面并没有特殊的要求,在临床治疗当中,也并没有强调一定要吃什么样的饮食,不能吃什么样的饮食。实际上早搏在临床上,大部分会分为两种类型,一种是功能性早搏,一种是器质性早搏。
绝大多数早搏都是功能性早搏,很多是有一定的诱因,比如近期比较劳累、精神压力比较大,或者是因为其他的疾病,而导致身体的状态的问题。比如围手术期,病人可能会出现早搏,有可能就是一个阶段性的,可能过了这个阶段,早搏有可能不治都会减少。
所以出现早搏时,一定要观察是否有相应的诱因,而且也要评估早搏的量。很多病人因为有早搏,可能比较紧张,但实际上大部分的早搏,对于心脏的影响并不是很大,对全身的血流动力学的影响也并不是很大。
可能通常是对于生活质量的影响,比如早搏时,可能会有不适感,或者早搏量比较多时,会有些胸闷、心悸。
只有室性早搏如果数量比较多,呈现了二联律和三联律,并且伴有血压较前下降,此时需要去警惕或者应该更加重视这个问题。应该去排除器质性心脏病的可能,然后积极地进行抗心律失常药物的治疗。
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"心脏早搏是一种比较常见的心律失常,包括房性早搏、交界性早搏、室性早搏等,多数是一种良性的过程导致。对于女性出现的早搏,很多年轻患者是由于长期精神压力或者紧张等不良的生活习惯导致。建议女性患者放松,不要过度紧张,规律作息,可以适当摄入含钾丰富的蔬菜、水果,比如香蕉、橘子、苹果、西兰花等。少吃或者不吃刺激性的食物,比如比较辣的火锅或者绿茶、咖啡等,这些尽量不要摄入,以免交感神经过度兴奋,引起早搏加重。年老的患者如果频繁早搏,需要完善动态心电图、心脏彩超等检查,明确早搏的严重程度以及是否存在冠心病等,进行进一步的治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/08/18收听(60154)
"心脏早搏是在原有相对引起的心跳节律上,出现的提早异位搏动,这种异位的波动可以根据来源的部位分为房性早搏、室性早搏,以及交界区早搏。早搏的危害主要取决于是否在原有心脏病的基础上发生,如果是在原有心脏病基础上发生的,是心脏病的表现,治疗主要是针对原有心脏病治疗,在药物的选择上根据心功能是否受损去选择抗心律失常药物。没有原因的特发性的早搏,在药物上相对选择的面比较宽,通常可以选择普罗帕酮、莫雷西嗪、美西律等药物,还可以选择β受体阻滞剂或者洋地黄类的药物,这些药物要根据患者的早搏类型去进行取舍和选择。在治疗中遵从医生的处方,首先评价原有的心脏结构和功能,其次在正确判断的基础上去选择药物才能够相对合理而有效。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26收听(35094)
"心脏发生早搏和食物方面没有一定关联,对于吃哪些食物可以控制早搏或者降低早搏的发生率,也没有人做过相关的研究。如果发生心脏早搏,不应该只寻求通过食物来缓解或者治疗疾病。最重要应该到医院进行相关的检查,明确早搏的类型,早搏它的病因有哪些,根据病因进行对应性的治疗。如果病因治疗不明显,应该根据相关的药物或者相关的治疗方法进行治疗,不能够仅仅从食源性来治疗早搏。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2023/07/04收听(132)
"对于心脏早搏,在饮食上要注意低盐、低脂、低糖的饮食,以及避免吃辛辣刺激的食物,凉的和硬的食物,要保持情绪的稳定以及良好的睡眠,这些都对心脏早搏有着非常好的作用,也是控制心脏早搏发病的危险因素。其实早搏并不可怕,正常的人在生理状态下也是可以有的,只要没有任何的临床症状,如心慌、胸闷、气短、心跳的停搏感,一般不用干预治疗。只有频发的早搏,伴有频繁的临床症状,就需要积极的干预治疗。有时间可以做24小时动态心电图,看看你一天当中早搏的情况,如果数量太多的早搏也是需要干预治疗的。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2023/10/20收听(58364)
心脏早搏,要根据早搏的类型、早搏的数量,来评估早搏的严重程度,根据评估来决定服用什么药物。所以,临床上没有哪一种药物对心脏早搏最好。如果患者出现了房性或者室性早搏,但是没有明显的临床症状,也没有任何的危险因素,没有器质性心脏病。这类患者不需要服药治疗,仅注意生活方式,平时注意不吸烟、不喝酒,注意休息,避免劳累、情绪紧张。如果患者出现了心慌、胸闷的症状,做心脏彩超,有器质性的疾病,然后背动态心电图,一天一夜早搏的数量比较多,这类患者建议服用倍他洛克。
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/10/28收听(29614)
"心脏早搏是心脏比较常见的心律失常形式,在明确心脏有早搏发生时,应当积极进一步检查心脏早搏的性质,是功能性早搏还是器质性早搏。功能性早搏发病原因不是很明确,在积极用药同时应当从饮食方面进行调理,预防早搏的频繁发生,建议多以清淡易消化饮食为主,避免辛辣刺激、过热、过凉的食物摄入,容易在这种刺激性食物诱发下使早搏增多,平时可以多吃点水果,比如含维C比较丰富的苹果、猕猴桃、橘子、西瓜等。另外,多吃绿色蔬菜,比如菠菜、蒜苔、生菜、包菜、豆角等,能够促进肠道蠕动,避免便秘刺激导致早搏发生。针对器质性早搏也可以进食黄芪粥、枸杞粥等养生食物改善身体状态,促进疾病康复,减少早搏的发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/12/30收听(41936)
心脏早搏,一般的水果都可以吃,并没有能够减少心脏早搏的水果。心脏早搏的饮食注意事项,主要应避免... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/09播放(51004)
心脏早搏,一般的水果都可以吃,并没有能够减少心脏早搏的水果。心脏早搏的饮食注意事项,主要应避免...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/09播放(51004)
治疗心脏早搏的药物包括四大类抗心律失常药,都属于西药,具体选择需要医生根据患者基础疾病情况,以... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/06播放(35084)
治疗心脏早搏的药物包括四大类抗心律失常药,都属于西药,具体选择需要医生根据患者基础疾病情况,以...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/06播放(35084)
"心脏早搏包括房性早搏和室性早搏,依据早搏数量的多少分为偶发早搏和频发早搏。房性早搏和室性早搏的治疗不完全一样,偶发早搏和频发早搏的治疗也不完全相同。如果偶发房性早搏的患者没有症状,可以服用振源胶囊治疗,偶发室性早搏可以服用参松养心胶囊治疗。频发房性早搏应该服用美托洛尔或者盐酸普罗帕酮片,频发室性早博可以服用比索洛尔、胺碘酮或者美西律治疗。如果频发室性早搏,患者出现胸闷、气短的症状,还应该加用呋塞米、螺内酯等利尿剂治疗。早搏的治疗除了上述药物以外,还应该注意避免熬夜、喝酒、劳累、情绪波动等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/12/21收听(76554)
"临床上最常见的心脏早搏分为两种,房性早搏和室性早搏。房性早搏大多都是功能性早搏,依据早搏的数量,以及患者有没有因为早搏引发的症状,决定是否需要治疗。通常早搏数量比较少,1000次\/24h以内,患者又没有明显的心悸等症状,可以不用药物治疗,继续观察就可以。如果数量比较多,患者又感觉到心悸、心慌、心律不齐这样的症状,可以应用治疗早搏的药物,包括西药的抗心律失常药,中药治疗早搏的药。西药可以选用心律平、β受体阻滞剂,Ⅳ类抗心律失常药如合心爽、维拉帕米等。中药治疗早搏的药如稳心颗粒、参松养心胶囊,都可以口服。室性早搏也是依据症状和数量多少,决定是否需要早搏。如果早搏比较多,如大于5000次\/24h,首先要排除器质性心脏病的原因,比如可以做心脏的超声,必要的时候做冠脉CT,明确有没有心肌病、冠心病的可能。除了器质性的可能,就要考虑是功能性的早搏,可以选用的药物包括美西律、心律平,β受体阻断剂如倍他乐克,Ⅳ类抗心律失常药维拉帕米、合心爽等,也可以应用中药稳心颗粒和参松养心胶囊。在治疗的过程当中,一般治疗三个月之后,可以重新复查24小时的动态心电图,明确早搏的数量是否有减少。"
张妮│北京医院
2023/09/20收听(86788)
"心脏早搏是非常常见的一类心律失常,早搏有一个学名叫做期前收缩。心脏能够产生收缩,机制就是电机械的配合。心脏的电学是由窦房结部位所发出的冲动,早搏指的是在窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,对于心脏早搏,要分清楚是生理性的早搏,还是病理性的早搏。如果是偶发的,有一部分早搏属于生理性的,也叫功能性早搏,找不到任何病因,但是临床上也很常见,可能要从生活方式上进行入手干预,缓解病人的焦虑、不安,帮助患者有良好的作息,也许对于早搏有好处。对于病理性早搏,目前常用的是药物治疗,药物治疗包含抗心律失常的药物,比如β受体阻滞剂或者心律平等这一类都对早搏有所帮助。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/07收听(44176)
"正常情况下,心脏的收缩先是由窦房结发出指令以后,会引起心房收缩,然后心室收缩。如果存在心脏的异位起搏点,窦房结以外,首先过早的发出冲动以后,所引起的心脏搏动称为早搏,也称为期前收缩,是比较常见的一种心律失常,可以发生房性早搏,交界性早搏和室性的早搏。早搏也可能是生理性或者病理性。生理性在情绪激动、兴奋、精神紧张和疲劳都会出现早搏,主要进行消除诱因,保持良好乐观的心态。病理性出现在频繁的房早或者室早,这时候需要使用药物,包括β受体阻滞剂、胺碘酮等,其中β受体阻滞剂是比较常用的药物,还有一些中药,比如宁心宝、人参、归脾丸,有也有一定抗心律失常的作用,还有稳心颗粒,这些药物都可以尝试去使用。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/16收听(32312)
"心脏早搏这种情况在服药方面要分析到底是哪一类早搏,比如房性早搏在服药方面主要选择β受体阻滞剂,比如倍他乐克、比索洛尔;中成药方面主要有稳心颗粒,效果都非常不错。但如果是室性早搏,也可以选择倍他乐克、稳心颗粒,但是有些人对这种药物反应不是太好,可口服胺碘酮,一般情况下胺碘酮对治疗室性早搏的效果比较理想。所以对于心脏早搏,具体用药要进行个体化分析,每个人对药物的反应不一样,早搏的种类也不一样,所以在药物的选择上也不能完全一样,一定要具体问题具体分析,选择合理的控制早搏的药物。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/09/10收听(25228)
心脏早搏的用药取决于其原因,具体如下:1、针对原发疾病的药物:如果是电解质紊乱、... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/11/02播放(45051)
心脏早搏的用药取决于其原因,具体如下:
1、针对原发疾病的药物:如果是电解质紊乱、...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/11/02播放(45051)
"心脏早搏的种类非常多,严重程度也不一样。如果是偶发的房性早搏、偶发的室性早搏,一般不需要做特殊的处理,主要是由生理原因导致的,比如紧张、焦虑、熬夜、自主神经功能紊乱,通过适当的休息,劳逸结合,一般早搏都能够明显的缓解。如果是频发的房性早搏、频发的室性早搏,这种情况就要找一下原因,如果是由冠心病导致的,主要口服改善心肌供血的药物,同时控制早搏,可以口服稳心颗粒、倍他乐克、美托洛尔,另外胺碘酮、普罗帕酮都是不错的。每个人对于控制心律失常的药物反应也不完全一样,有些时候需要进行调整,但积极的治疗原发疾病非常的关键,原发疾病控制住以后,早搏也会明显的减少。"
2023/06/09收听(84086)
心脏早搏可分为器质性及无器质性心脏病。如果有器质性心脏病,影响患者的心排量,发展成严重的心律失... 陈志敏│黄冈市中医医院 2023/01/04播放(70346)
心脏早搏可分为器质性及无器质性心脏病。如果有器质性心脏病,影响患者的心排量,发展成严重的心律失...
陈志敏│黄冈市中医医院
2023/01/04播放(70346)
"心脏早搏在临床上多见房性早搏、室性早搏、交界区早搏。根据发作频率又分为偶发早搏、频发早搏。偶发早搏可见于情绪激动,烟酒、浓茶、咖啡刺激,戒除诱因后早搏可能得到缓解,可动态观察,暂不用药治疗。频发的早搏症状明显,可予ⅠC类、Ⅲ类及β受体阻滞剂等治疗。如果效果不佳,频发的室性早搏可考虑射频消融治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/10收听(33040)
心脏早搏时要多吃蔬菜、水果,具体如下:1、蔬菜:包括芹菜、菠菜、大白菜、油菜、西... 范书英│中日友好医院 2023/02/14播放(60432)
心脏早搏时要多吃蔬菜、水果,具体如下:
1、蔬菜:包括芹菜、菠菜、大白菜、油菜、西...
范书英│中日友好医院
2023/02/14播放(60432)
如果心脏的早搏仅仅是偶发的,很少,无论是房性的还是室性的都不需要进行药物处理,因为进行药物处理很难把早搏去除掉。如果早搏出现是伴有心率很快的时候才会出现,或者基础心率是偏快的,它的房早或者是室早的也比较多,通过减低心率、抑制交感的兴奋,早搏也能够减少。如果是一个频发的房早,而且病人感觉非常明显,选择药物的时候就可以使用心律平、胺碘酮这一类的药物。如果是一个频发的室性的早搏,病人的感觉非常明显,除了心律平、氨碘酮之外,还可以使用慢心率。如果使用贝塔受体阻滞剂,在使用的过程当中把心率控制下来,把交感的兴奋控制下来,有很多人的早搏也会减少。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/10/22收听(97326)
治疗心脏早搏的药物种类多,比如西药有胺碘酮、盐酸普罗帕酮、美托洛尔、倍他洛克、普萘洛尔等,中成... 高东升│洛阳市中医院 2023/02/22播放(63954)
治疗心脏早搏的药物种类多,比如西药有胺碘酮、盐酸普罗帕酮、美托洛尔、倍他洛克、普萘洛尔等,中成...
高东升│洛阳市中医院
2023/02/22播放(63954)
湖北省中西医结合医院 温暖
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