痛风发作时一般用什么药

2023-08-03 10:46播放 :

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痛风发作时一般选用3类药物,来控制痛风发作时关节急性红、肿、热、痛的临床症状,具体如下:

1、小剂量的秋水仙碱:它可以抑制局部炎症,减少水肿和疼痛的作用,但是秋水仙碱本身有比较大的副作用,尤其对消化道反应比较重,可以引起来恶心、呕吐、腹痛、腹泻,如果出现这些不良反应,要及时停止用药;

2、非甾体类抗炎药:主要有依托考昔片、塞来昔布胶囊、布洛芬、双氯芬酸,在临床上有很好的抗炎止痛作用,但是对于有心血管疾病,或者有消化道溃疡的患者要慎用,尤其是有消化道出血病史的患者,应用非甾体类抗炎药的时候,要注意可能会有再次引发出血的可能;

3、小剂量的糖皮质激素:对于上述2个药物都不能耐受的患者,也可以短期应用小剂量的糖皮质激素,来控制患者痛风急性发作时的临床症状。

对于痛风发作以后缓解期的治疗,要根据患者的血尿酸水平、痛风发作的频率,以及是否有合并症的存在,来决定否需要进行药物的降尿酸治疗。

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"痛风形成的原因是因为尿酸盐结晶沉积在关节,导致痛风疾病。它通常以嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致高尿酸血症,从而形成结晶体沉积,导致了痛风。并不是只能吃一类药物,需要根据痛风所处的不同阶段进行治疗。首先原发性痛风不能够根治,只能长时间进行治疗。一般来讲分为急性痛风和慢性以及间歇性,在急性痛风期间,要马上解决患者疼痛感,通常先服用非甾体抗炎药,因为它能够缓解急性痛风的症状,属于一线用药,主要是环氧化酶-2(cox-2)抑制剂,像塞来昔布,通常选择它的原因是胃肠反应比较少,常见的还有阿司匹林等;还有第二常用的是秋水仙碱,它属于一种特发性急性使用药物,能够减缓疼痛,并且抑制尿酸盐进一步形成和沉积;如果一些人肝肾功能不全,或肾功能不全,还要加服糖皮质激素。间歇性和慢性时期,主要通过产生结晶盐的渠道,必须加速尿酸排泄药物,主要是抑制尿酸生成的药物,像一些黄嘌呤氧化酶抑制剂。这样能够从源头上减少,促进尿酸排泄主要就是丙磺舒、苯溴马隆等。还可以服用碳酸氢钠,这样一种碱性药物去对抗高尿酸血症。总之要通过具体诊断,判断所处时期,再进行服用相应药物。"

语音时长02:38''

李芊绵有来医生健康科普平台

2023/01/18收听(67344)

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