结肠直肠炎怎样治疗

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

结肠直肠炎怎样治疗

2023-07-25 06:22播放 :

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视频内容

结肠直肠炎又称大肠炎，以溃疡性结肠炎多见。溃疡性结肠炎发生的原因与遗传、免疫以及感染、环境因素有关，因此肠炎的治疗如下：

1、对症治疗：溃疡性结肠炎主要的症状，表现为腹痛、腹泻和便血等，在临床治疗中主要应用解痉止痛类药物，缓解腹痛。除应用止泻剂之外，还会给患者补充适当的液体和营养成分，以平衡水、电解质以及患者的营养状态；

2、对因治疗：常用的抗炎类药物为水杨酸类柳氮磺吡啶，如果药物效果不明显，还可以应用激素类和免疫制剂类药物，包括免疫抑制剂和免疫调节剂。在药物控制无效的时候，尤其出现穿孔等严重的并发症，需要外科手术治疗。

直肠炎怎样治疗

直肠炎是比较笼统的说法，直肠炎症最常见，如直肠黏膜充血、糜烂，有些肛周病变，直肠黏膜上可能有炎...

刘晓│北京医院

2023/01/06播放(99826)

怎样治疗直肠炎

"直肠炎一般都是通过药物治疗来缓解病情，当发生疾病症状时，可适当口服或静脉滴注抗生素缓解病情。当症状严重时，也可静脉滴注可的松和地塞米松。直肠炎最为主要的症状就是便血、腹痛、便秘以及肛门直肠疼痛。发生症状时，最好及时去医院做肛肠镜检查，或者图片检查来确诊病情，并根据检查结果及时治疗。直肠炎的诱发因素主要有感染、放射性照射、局部炎症刺激、异物损伤和免疫功能异常等，若是想要取得较好治疗效果，需找出病因，对症治疗。"

语音时长01:11''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/11/11收听(92420)

结肠直肠炎是什么原因引起的

"广义而言发生在结肠、直肠的炎症均可称为结肠炎或者直肠炎。常见的结肠炎和直肠炎，主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便或黏液血便。轻者仅黏膜发炎，重者炎症累及黏膜下层、肌层，甚至结肠、直肠周围组织。有时只是部分肠段受累，有时全部肠段受累，甚至累及肛门。急性结肠炎、直肠炎长期不愈，则变为慢性炎症。病因主要有：1、感染，如细菌、病毒、衣原体感染，以胃肠道损伤为主要特征的传染病，常常并发结肠炎、直肠炎。2、人体免疫功能调节异常，可以引起慢性非特异性炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。3、痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎等长期刺激肛周组织，可累及直肠下段引起炎症性改变。4、严重便秘时的坚硬粪块可引起直肠或乙状结肠部位的炎症或者溃疡。5、抗生素相关性肠炎，放射治疗也可导致肠炎。由于病因复杂，若患者犯了结肠炎和直肠炎，还需及时到正规专业医院就诊，专业检查，确定病因，治疗原则应根据病因相应治疗。"

语音时长02:19''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2023/11/15收听(51408)

结肠腺瘤怎样治疗

"结肠腺瘤的治疗，要根据腺瘤的大小、分期、瘤体的位置、良恶性，是否侵犯周围的组织来进行治疗。对于早期瘤体很小，经病检分析为良性，而且没有侵犯到瘤体周围的组织细胞的结肠腺瘤，可以采用在内镜下或者是局部腔镜下微创进行治疗，电烧或者是局部切除瘤体，应用全身性的抗生素来进行消炎处理。对于中期瘤体比较大，良性，没有侵犯周围组织的腺瘤，可以采用手术切开或者是腹腔镜下切除治疗，并手术后应用消炎药，比如黄连素等进行处理。而对于于晚期，恶性，瘤体比较大，已经侵犯周围的细胞组织，并出现全身性恶化的病人，一是要根据病人的装况进行瘤体切除，二是坚持手术后的化疗。"

语音时长01:17''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2023/06/29收听(65296)

直肠炎怎样灌肠

"直肠炎的病人可以进行灌肠或者栓剂治疗，灌肠一般选择的是激素或者保护黏膜、修复黏膜的药物来进行灌肠，灌肠液量不超过100ml，嘱患者睡前排完大小便，用灌肠管来进行灌肠，灌肠以后嘱患者抬高臀部，减少灌肠液的流出，保留的时间越长越好。如果觉得灌肠比较麻烦，可以给予栓剂来进行治疗。多选用的是美沙拉秦栓，可以每天根据情况1-2次的应用，效果比较好，直肠炎的病人平时还需要注意饮食，避免辛辣、刺激、生冷、油腻的食物。"

语音时长01:10''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2023/09/21收听(30580)

怎么治疗直肠炎

当直肠有炎症时，如果能证实是细菌感染性直肠炎，使用抗生素治疗是必要的。如果是非感染性直肠炎，由于结缔组织病或放疗等物理因素造成直肠损害。此时应该局部用药，包括溃疡性、非感染性直肠炎也可以局部用药，有酸剂可以进行局部灌肠，有的甚至需要全身用非甾体类抗炎药。如果直肠炎造成腹痛且里急后重很明显，可以对症加用调解肠道运动的药。过去都是使用抗胆碱药，由于抗胆碱药有心悸、口干等副作用，现在市面上又有了选择性作用于肠道的钙拮抗剂，此药物对改善症状也有很好的作用，但仅仅是辅助用药。

语音时长02:08''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2023/03/25收听(82794)

直肠炎怎么治疗最好

"结肠炎该病的病程普遍漫长，而且常伴随反复发作，所以患有结肠炎的患者生活质量不佳，它的治疗方针主要就是尽早控制疾病症状、促进缓解，改善营养症状。结肠炎治疗临床上主要有两种，一种是内科保守治疗，以药物治疗为主，常用的就是柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂，为该病的主要治疗药物，还有合并皮质醇类固醇类的药物，常用药为强的松或地塞米松，可在急性发作期给予静脉滴注，也可以每晚用氢化考地松加生理盐水留灌肠。严重的结肠炎患者需要手术治疗，手术指征就是结肠炎患者伴有大量出血，且出血难以控制，或者是部分局部结肠有严重明显狭窄引起的肠梗阻，或者是巨结肠伴有邻近或者合并肠穿孔。最后就是怀疑或者证实局部有癌变可能，需要进行手术治疗。"

语音时长01:42''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/03/17收听(70612)

直肠炎怎么治疗

"直肠炎是一种常见的消化系统疾病。治疗主要通过适当休息，进食清淡、营养丰富、刺激性少的食物，并得心情愉快，劳逸结合。可根据病情，肌注或口服抗生素，主要有广谱抗生素。对于慢性直肠炎患者，可通过中药灌肠等对症处理。如果患者症状较重，可给予高锰酸钾1：5000坐浴。如果患者症状未见明显好转，建议到当地的消化科进行就诊，必要时给予加用激素等治疗。"

语音时长01:10''

高曰文│日照市人民医院

2023/09/24收听(92214)

01:54

直肠炎如何治疗

直肠炎的治疗，取决于直肠炎的性质。直肠炎通常分为特异性直肠炎和非特异性直肠炎。特异性直肠炎要根...

孙宏普│洛阳市中医院

2023/07/26播放(76418)

直肠炎的治疗

"直肠炎的治疗还要根据直肠炎的具体原因而定，具体如下：1、如果是急性腹泻引起的直肠炎，腹泻停止以后直肠炎就有自愈的倾向。2、对于慢性直肠炎，尤其是溃疡性结肠炎的直肠型，需要系统的随访与治疗，溃疡性结肠炎的直肠型分为活动期、缓解期，在活动期往往需要美沙拉嗪的口服加灌肠治疗。严重的直肠炎有可能需要口服激素，或者激素的灌肠治疗。对于维持期可能需要美沙拉嗪栓或者美沙拉嗪口服的长期治疗。也就是溃疡性结肠炎的直肠型的治疗并不是一蹴而就的，可能需要长期的进行，短者可能需要3-5年，长的、反复发作的患者有可能需要终身的用药。应该警惕的是溃疡性结肠炎的直肠型如果不进行积极的治疗，有可能会发展成全结肠型，预后就比较差。"

语音时长01:29''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/07收听(37132)

直肠炎怎么治疗

"直肠炎，对于比较轻的患者，可能仅仅是黏膜的发炎，而对于比较重的患者，可能炎症已经累及到黏膜下层、肌层，甚至直肠周围的组织，因此直肠炎的治疗，要根据直肠炎轻重来进行判断。而且直肠炎的种类很多，也要根据什么样的直肠炎，选择不同的治疗方式。目前直肠炎的治疗方法，可以分为以下三个方面：首先，生活习惯或者是饮食习惯自身调节，做到充分休息，吃清淡而且容易消化的食物，不要进食刺激性的食物。第二点，全身的治疗。第三点，局部的治疗。具体怎么治疗，还需要根据直肠炎种类、严重程度进行细化，做到具体的疾病使用适当方法进行治疗。"

语音时长02:02''

李荣海│聊城市第二人民医院

2023/02/16收听(47148)