椎间盘的髓核容易向哪突出

2023-03-13 17:03播放 :

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椎间盘的髓核在活动过程中,突出方向有一定规律,最容易突出的方向为椎体的后外方。腰椎解剖结构从上到下总共可以分为5节,白色为骨头,无色透明为椎间盘,椎间盘主要由中间的髓核和纤维环所组成。此外椎间盘后方有后纵韧带,主要在椎体后方靠中间位置。

往前或往后做伸屈运动时,中间的髓核处于动态的变化过程中,特别前弯即做弯腰动作时,椎间盘或髓核往后突,此时压力较大。由于后方有后纵韧带结构的阻挡,所以容易向后外侧方突出,从而容易引起后外侧方的神经根被压迫,即坐骨神经位置被压迫,通常容易导致腿痛、腿酸、腿胀、腿麻的症状。所以椎间盘的髓核容易向后外侧方突出,突出来后容易引起下肢的一系列症状,在临床上较常见。

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髓核突出一般多久能回去

"髓核突出的患者如果韧带完整,往往经过充分的休息、理疗或者牵引,卧床休息2-4周可以使膨出的髓核逐渐的回归正常。但如果到达了突出的阶段,也就是纤维环已经不完整,髓核在压力升高的情况下,顺着髓核的破裂的缝隙突出,挤压神经产生相应疼痛的症状,即使经过充分的休息理疗或者牵引,突出的髓核也很难恢复正常。髓核突出一般多久能回去主要问的是对于腰椎间盘突出的患者,进行充分的休息、理疗、牵引的情况下,突出的髓核是否可以回纳,以及如果能会纳,一般需要多长时间才能够使突出的髓核回纳。首先应该明白腰椎间盘突出根据突出的程度、相应的症状和病理学特点,分为三型。最轻的一型称为腰椎间盘膨出,此时纤维环是完整的,只是有部分薄弱区域,髓核会在压力升高的情况下顺着薄弱区域而发生膨隆,此时韧带也是完整的,但如果到达了突出的阶段,这种类型往往症状也较重,一般需要手术治疗。按摩是腰椎间盘突出的早期治疗方法,有不少人会希望使用按摩的方法来让突出的椎间盘回去,这样的想法是错误的,该方法可使痉挛的背部肌肉松弛,可以缓解甚至消除症状,但是并不能把突出的椎间盘按回去。椎间盘突出主要是由于各种原因导致纤维环破裂、髓核突出,压迫神经或者软组织而引起的一系列临床症状,对患者的健康影响很大。突出的髓核很难自行恢复,建议还是及时到脊柱外科就诊,医生会根据具体的程度采取相应的治疗方法,重度的患者建议及早手术。"

语音时长01:39''

李宏北京大学第一医院

2023/01/09收听(41934)

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