吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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通过结肠癌病人的临床表现及影像学检查,能有效判断病人是否出现骨转移,具体如下:
1、临床表现:观察病人是否存在局部没有外伤诱发因素刺激的明显骨痛,而且随着病程延长,骨痛会逐渐加重,出现这种情况要高度警惕;
2、影像学检查:可以针对骨局部疼痛部位,进行CT、核磁共振检查,对于全身骨扫描检查,对于判断全身性骨转移有一定帮助。
一旦出现骨转移,说明疾病已达到Ⅳ期,治疗上可能主要以系统性、全身性治疗为主,可以进行相关驱动基因改变的检测,如KRAS、NRAS、BRAF等基因改变的检测,从而决定病人选择何种靶向药,联合化疗进行全身抗肿瘤治疗。
若治疗有效,病人生存期可进一步延长,可延长5年甚至更久,部分病人存在原发耐药问题,生存期可能会受限。
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"在临床上,要想判断结肠癌是否发生了骨转移,首先要进行骨ECT的检查,观察局部的骨骼是否有放射性浓聚病灶的存在。如果合并了这些骨骼病变,就可以进一步做病变部位的CT或者核磁共振检查,观察是否有骨骼破坏发生,对于影像学上发生了骨破坏的病人,可以基本确认是发生了结肠癌骨转移,应该按照晚期结肠癌的治疗原则,给予相关的化疗、靶向治疗,或者化疗联合靶向药物进行综合的治疗,减轻因为骨转移所引起的痛苦,提高病人的生活质量,延长其生存时期。如果经过上述检查,仍然不能明确结肠癌是否发生了骨转移,可以请骨外科医生通过手术来取骨组织,进行病理学的检查,从而确认是否发生骨转移,这样才能更好地指导后续的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(16387)
鼻咽癌发生远处转移,通常可以转移到骨,比如股骨。发生骨转移,一般会有明显的局部骨痛,可以出现病... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(37102)
鼻咽癌发生远处转移,通常可以转移到骨,比如股骨。发生骨转移,一般会有明显的局部骨痛,可以出现病...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(37102)
骨转移主要表现为疼痛、局部包块、病理性骨折及局部神经压迫等症状,病人如果有固定部位持续性疼痛,... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/18播放(37479)
骨转移主要表现为疼痛、局部包块、病理性骨折及局部神经压迫等症状,病人如果有固定部位持续性疼痛,...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/18播放(37479)
"判断鼻咽癌是不是有骨转移有2个办法:1、看有没有骨转移引起的相关症状,如骨痛、局部的肿块。更主要的是看影像学检查,影像学可以采用X光、CT或者磁共振的方法,对有疼痛的部位进行检查,可以发现局部的骨质破坏或者占位性病变。2、全身的骨扫描可以发现隐蔽部位的骨质破坏或者骨肿瘤,当然如果要确诊骨转移,针对影像学检查发现的骨质缺损或者骨质破坏的部位,进行影像学引导下的穿刺检查,穿刺检查以后的病理找到癌细胞,这个癌细胞和鼻咽癌的原发肿瘤病理性质一致,那就可以确诊是鼻咽癌骨转移。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/10/31收听(75218)
如果肝癌患者出现骨转移,先会出现肝部位骨... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(38775)
如果肝癌患者出现骨转移,先会出现肝部位骨...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/13播放(38775)
结肠癌常见转移部位是骶骨和骨盆,一般是肿瘤穿过结肠表面浆膜,直接侵犯骨骼形成转移灶,通过局部血... 刘文生│北京积水潭医院 2023/08/23播放(89860)
结肠癌常见转移部位是骶骨和骨盆,一般是肿瘤穿过结肠表面浆膜,直接侵犯骨骼形成转移灶,通过局部血...
刘文生│北京积水潭医院
2023/08/23播放(89860)
结肠癌发生骨转移的时候疼痛非常明显,并且非常剧烈。有可能在腰部、骨盆或者骶尾部出现疼痛,主要根据肿瘤发生位置以及转移位置来决定。患者一般口服常规止痛药物并不能够明显缓解疼痛,而需要口服阿片类药物,比如美施康定或者奥施康定等才可以缓解疼痛,有的时候还需要在肌肉中注射杜冷丁或者吗啡等药物来缓解疼痛。总体上一旦结肠癌出现骨转移,说明病情是比较晚,不能手术治疗,如果在手术以后出现骨转移,必要时要采用止痛等办法进行处理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/05/02收听(69084)
结肠癌发生骨转移后,通常意味着病变进入晚期,但并不是很快会出现生命结束。生存期主要取决于结肠癌... 刘文生│北京积水潭医院 2023/07/18播放(34465)
结肠癌发生骨转移后,通常意味着病变进入晚期,但并不是很快会出现生命结束。生存期主要取决于结肠癌...
2023/07/18播放(34465)
" 结肠癌骨转移常见的转移部位往往发生在腰椎、胸椎、髂骨等,而有的肋骨、股骨这些部位也可以出现转移。所以如果出现了这些部位的疼痛,就需要尽早去医院做检查,以查明有没有骨转移。如果通过CT或者核磁发现有骨转移,还需要做全身的骨扫描,以查看全身其它部位的骨骼有没有发生转移。 明确骨转移之后需要输双膦酸盐类的抗骨转移药物的,可以抑制骨转移肿瘤的生长,减少骨折发生的几率。如果转移处疼痛厉害,也可以考虑进行局部的放疗。如果身体情况可以,还需要进行全身的化疗。通过全身的化疗,除了控制骨转移肿瘤之外,还可以控制身体其它部位的肿瘤。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/10/11收听(26610)
结肠癌发生骨转移之后,分期肯定是一个Ⅳ期患者,Ⅳ期的结肠癌患者,5年生存率其实就只有31%左右... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/17播放(39655)
结肠癌发生骨转移之后,分期肯定是一个Ⅳ期患者,Ⅳ期的结肠癌患者,5年生存率其实就只有31%左右...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/17播放(39655)
"结肠癌一旦出现骨转移,属于四期的结肠癌,四期结肠癌5年生存率在10%左右。针对结肠癌骨转移主要的治疗是针对骨转移做放疗或者粒子植入等局部治疗,如果骨转移灶是承重骨、有骨折的风险,可以采用骨水泥内固定,更主要的治疗手段是针对结肠癌做手术切除或者化疗。因为结肠癌如果不做手术切除的话,容易合并肠梗阻或者进行性的消瘦、贫血等情况。因此化疗或者手术治疗是在结肠癌中非常重要的治疗手段,抗肿瘤血管生成治疗结直肠癌骨转移也是有一定的效果。"
2023/10/02收听(96238)
结肠癌可能发生骨转移,此类转移可能给患者带来相应疼痛、不适,疼痛特点如下:1、一... 王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/05播放(71186)
结肠癌可能发生骨转移,此类转移可能给患者带来相应疼痛、不适,疼痛特点如下:
1、一...
王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/05播放(71186)
判断自己患有结肠癌,主要根据以下几个方面:1、症状:可能会有腹部隐痛,或排便习惯... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(39876)
判断自己患有结肠癌,主要根据以下几个方面:
1、症状:可能会有腹部隐痛,或排便习惯...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(39876)
"结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,检查和诊断结肠癌的主要方法是做肠镜检查。做肠镜检查发现结肠里便有肿瘤,需要做病理诊断来确诊,只有病理诊断才能够确诊结肠癌,病理诊断是确诊癌症的金标准。如果早期的结肠癌病人没有发生淋巴结的转移,能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除,大部分病人是可以彻底治愈。中期的结肠癌病人,一般都有周边淋巴结的转移,做过手术以后,需要配合预防性化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制肿瘤,防止复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/05/17收听(47270)
结肠癌老人即将去世并没有确定的临床表现,有些结肠癌老人去世前可能会表现为不同程度的意识障碍或者... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(29826)
结肠癌老人即将去世并没有确定的临床表现,有些结肠癌老人去世前可能会表现为不同程度的意识障碍或者...
2024/01/04播放(29826)
乳腺癌出现骨转移,最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移,病人会表现为局部骨质的异样感觉,比如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/20播放(63456)
乳腺癌出现骨转移,最主要的是通过症状判断。如果出现骨转移,病人会表现为局部骨质的异样感觉,比如...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/08/20播放(63456)
" 乳腺癌骨转移的判断方法比较简单,如: 1、乳腺癌的病史。 2、如果乳腺癌在病程当中出现有局部的骨痛或者全身的骨骼疼痛,要想到有没有骨转移的可能。 3、为患者做影像学检查,如X光、CT或者磁共振都能发现局部的骨质破坏。这三种检查以磁共振的方法最为特异和敏感,是临床上首选的骨转移的的检查方法。 要确诊还是靠在CT、磁共振引导下做局部肿块穿刺活检,如果能够找到癌细胞,就可以确诊是乳腺癌骨转移。在临床上比较少见,只要有乳腺癌病史、有骨痛症状,再结合影像学检查就可以诊断是乳腺癌骨转移。"
2023/10/07收听(35350)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后,全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌,... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/09播放(26533)
乳腺癌骨转移最主要或最常见是在乳腺癌治疗后,全身任何地方出现骨痛即骨转移征象。其实没有乳腺癌,...
刘治滨│中日友好医院
2023/06/09播放(26533)
乳腺癌骨转移是由症状来进行判断,因为治完治疗以后要复查,要求患者术后2年之内每3个月做1次门诊... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/03播放(36065)
乳腺癌骨转移是由症状来进行判断,因为治完治疗以后要复查,要求患者术后2年之内每3个月做1次门诊...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/03播放(36065)
膀胱癌骨转移可发生在下肢、骨盆、骶骨、肋骨、上肢等部位,如膀胱癌术后出现骨痛,需高度警惕骨转移... 张学斌│北京协和医院 2023/10/14播放(82672)
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张学斌│北京协和医院
2023/10/14播放(82672)
湖北省中西医结合医院 温暖
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