上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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如果拔的智齿比较简单,比如上颌的单根的牙,可能拔的时候,半分钟或者1分钟就可以拔下来,通常创伤比较小,一般不会肿得特别厉害,即使有轻微的肿,消肿也比较快。
如果埋伏的智齿,要切开去骨头,这种拔牙创伤比较大,拔完牙以后可能要肿几天。如果什么都不处理,可能需要5-7天消肿,肿胀会逐步减轻,而且肿的地方不硬,应该较软。
如果较硬,提示里面有积液,必要的时候还要复查把积液给去除。如果拔完牙以后,用消炎药和消肿的药,比如输液,输激素和消炎药,可能消肿的速度会快一点,比如3-5天可以消肿。
就算有肿胀,但是只要肿胀在逐步减轻,而且没有硬的感觉,不要着急,可以观察。只要不感染,肿的症状会慢慢减轻。
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拔完智齿肿了两天,这是拔完智齿以后一个比较常规的炎症反应,因为智齿多数是阻生的,在拔除过程中手术比较复杂,很有可能引起拔牙以后的肿胀,基本会在第3-4天到达一个高峰期,之后肿胀会逐渐消除。在拔完智齿以后,一定要常规服用抗生素类的药物,避免拔牙创口出现感染,也可以缓解肿胀,避免拔牙窝过于疼痛。拔完智齿以后建议患者多卧床休息,避免从事太劳累的工作,同时要保证充足的睡眠和营养知识。智齿软组织的修复在一周以后就可以基本好转,患者可以正常使用拔牙的一侧进行咀嚼,拔牙窝想要长平还需要三个月的时间。
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/10/30收听(34322)
"拔智齿后导致肿胀,通常吃消炎药一周就可以消肿,严重时需要两周才能消肿。并不是拔所有的智齿都会肿,拔上颌的智齿几乎很少水肿,存在个体差异。下颌的智齿如果萌出的比较完全,拔牙比较顺利,很少有水肿。智齿有阻力、骨阻力,在拔除的时候要去骨,智齿拔完以后会水肿。医生都会给开消炎药、止疼药,消肿一般一周左右基本上消肿,恢复正常,肿的严重可能要两周才能消肿。拔牙后应该咬纱布止血,需要注意拔牙后两个小时以后才能喝水,四个小时以后才能吃饭。当天不要用拔牙侧咀嚼,吃的食物尽量不要吃过热、过刺激性的食物,尽量以温凉食物为主。"
李凌│北京积水潭医院
2023/07/12收听(48818)
在一般情况下,如果是位置比较正的智齿,拔除之后不会出现明显的肿胀。如果拔牙的过程比较复杂,牙齿存在埋伏的情况,拔牙之后有可能由于局部损伤比较大,出现局部的肿胀。肿胀可以口服消炎药,3-5天左右就能够消肿。但是如果不服用消炎药,自行消肿比较困难,可能是在10天左右才能慢慢的恢复正常。对于拔牙之后出现的消肿,尽量可以在拔牙后24小时之内进行局部的冷敷。在48小时之后,如果肿胀形成,可以进行局部的热敷,很容易就可以将拔牙后的肿胀消除掉。
王佟辉│锦州市中心医院
2023/01/14收听(35630)
拔智齿消肿的时间从几天到两周左右的时间都有可能,根据智齿拔除的创伤、大小会有比较大的时间差异。一般上颌智齿拔除的创伤相对小一点,一般2-3天有可能消肿,下颌智齿如果完全萌出的位置比较高,不需要切开、缝合等,创伤比较小,一般是2-3天左右的肿胀时间。如果位置很深,需要切开、缝合、去骨等,有可能会肿胀7-10天左右的时间。如果拔牙后创伤比较大,可以口服消炎、止痛的药物促进消肿,在两天之内可以冷敷,48小时之后可以热敷促进消肿。
张耀国│江苏省口腔医院
2023/02/24收听(27674)
"拔智齿几天消肿,需要根据所拔智齿的位置以及拔牙的方式等具体因素,进一步分析。拔智齿并不是都会肿,在很多情况下拔智齿没有多么严重的反应,比如拔上颌的智齿很少会肿。因为上颌的智齿相对来说好拔,因此创伤也比较小。拔下颌智齿,如果智齿萌出比较完全,手术比较顺利,也很少会引起肿胀。但是对于智齿萌出不全的、低位阻生的,可能是埋在颌骨内,做手术时需要切开牙龈,还得去牙槽骨,手术时间比较长。这样的智齿拔完以后,术后反应比较重,肿胀的时间比较长,可能张嘴都会受限。一般来说,这种情况要肿3-5天,如果情况严重或者继发感染也可能会肿胀一周以上。拔完智齿后要注意止血,患者需要咬棉球30-40分钟,以免大量出血,止血后可以适量服用消炎药,避免局部感染。平时要注意口腔的清洁,早期尽量食用一些易咀嚼的流质或半流质食物,避免再次出血。"
2023/12/06收听(35976)
"拔除智齿情况不同,肿胀时间也不一致。已经完全萌出的直立位智齿,如果没有其他骨阻生,拔除可能会肿胀1-2天或者不肿胀。仅有软组织阻生、直立位的,拔除可能会肿胀1-3天。倾斜萌出、有前牙和骨阻生,拔除难度较大、创伤较大,可能会肿胀3-5天。低位智齿完全不能萌出,拔除创伤较大,伴有牙槽窝感染、颌骨骨髓炎,可能会肿胀1-3个月。如果智齿拔除后并发干槽症,疼痛较剧烈,肿胀时间也较长,是另一种情况。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/04/06收听(14456)
如果拔简单的智齿,比如上颌的单根牙,拔得很快,可能一般脸不会特别肿。如果拔一些埋伏阻生智齿,比... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/15播放(42320)
如果拔简单的智齿,比如上颌的单根牙,拔得很快,可能一般脸不会特别肿。如果拔一些埋伏阻生智齿,比...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/15播放(42320)
拔完智齿后,一般局部都会有一定程度的肿胀,具体几天消肿,要看肿胀的程度。如果拔牙比较顺利,病人反应不是很严重,肿胀很轻,一般很快就会消肿,2-4天局部的肿胀就不明显了。如果拔牙非常困难,病人反应非常重,肿胀也会很明显。一般肿胀是在24-48小时达高峰,有的人甚至可以延长到72小时。如果72小时肿胀才达到高峰,这样消肿也会很慢,常常在7天以后,肿胀才可以消退。如果想预防肿胀明显,可以在拔牙后冷敷,减轻肿胀。如果已经发生了肿胀,可以进行热敷,促进肿胀尽快消退。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/06收听(70654)
"通常情况,在拔除智齿之后第三天脸部肿的最明显。出现肿胀明显的原因多数是由于智齿位置过深,拔除手术时间过长,因而出现术中创伤过大而术后面颊部肿胀的现象。但是这种肿胀是有局限性的,在第四天之后这种肿胀现象就会逐渐的减轻,为了缓解患者肿胀的出现可以选用抗炎治疗的方式,通常抗炎可以选择口服消炎药也可以选择输液治疗,输液治疗效果能更好,患者疼痛现象会减轻的明显,如果疼痛仍然剧烈可以口服消炎药和止痛药减轻症状,止痛药可以选择芬必得或者是乐松等。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/01/13收听(51768)
"患者拔完智齿后,一般会肿七天左右,甚至是14天左右,这都属于正常的恢复期,通常不需要太担心。拔完智齿如果发生肿胀,一般是建议前三天进行冰敷,第四天开始热敷,这样会消肿快一点。拔完智齿之后,还有可能会出现轻微的低烧症状,这个也不需要担心,可以吃3-5天的消炎药。患者拔完智齿之后,两个小时之内不能吃饭,不能喝水。24小时之内不能刷牙,不能漱口,不能抽烟,不能喝酒,不能熬夜,不能吃辛辣、刺激的食物,只吃温软、稀凉的食物。拔完智齿之后,不能吮吸伤口,因为会影响伤口的凝血。拔完智齿之后,当天渗血量会大一点,基本上在第2-3天渗血量会逐步减少,通常不需要太担心。如果伤口处有缝线,一般七天左右拆线。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2023/02/16收听(45592)
"智齿肿了,应该是智齿周围的牙龈肿了,要想快速的消肿,首先要进行全身抗炎治疗。临床上常推荐的抗炎治疗药物是头孢类的抗生素加上甲硝唑类的药物。然后需要好好刷牙,尤其是把智齿周围的食物残渣、软垢都清理干净。这样才能使智齿周围牙龈的炎症得到控制,才能消肿。如果进行了刷牙和全身抗炎治疗,仍不能控制智齿周围牙龈的炎症,建议尽早到正规医院口腔科,或者大型医院的口腔颌面外科就诊。由医生进行盲袋冲洗,也就是用双氧水、盐水反复冲洗智齿和智齿周围的牙龈形成的盲袋,然后再外用药物。"
2023/08/24收听(55146)
智齿肿了大部分情况下是智齿由于冠周炎导致了周围间隙的感染,这时会出现面颊部明显肿胀的情况,针对于这种情况一般以局部冲洗和全身用药为治疗原则。局部冲洗一般应用双氧水和生理盐水,针对智齿周围的盲袋进行交替冲洗,将盲袋内的食物残渣以及细菌脓液冲洗干净,应用碘甘油进行消毒。全身用药一般应用头孢联合硝基咪唑类的药物控制感染,防止感染进一步扩散,如果确定肿胀部位出现了脓液,应该在低位针对脓液部位进行切开引流,使脓液得到较好的释放。
石光│邯郸市中心医院
2023/12/22收听(13676)
"智齿发炎以后具体几天消肿,需要根据智齿发炎的程度、病人机体抵抗力,以及采取的措施不同,而肿胀的时间不一样。智齿发炎如果是轻度的肿胀,只有局部牙龈微微的胀痛,这种情况下需要先调理自己的作息和饮食,并且配合使用消炎的漱口水来进行含漱,抵抗力强了,轻度的智齿发炎几天就可以好转。如果智齿发炎本身已经比较严重,局部牙龈肿胀明显,甚至有流脓,这时候病程可能就会长一些。在作息和饮食方面调理以后,需要进行口腔科门诊的处理,医生在局部进行冲洗上药以后,消炎效果好一些。伴有低烧,甚至半侧面部肿胀时,则需要配合使用消炎药和止痛药。这种比较严重的智齿发炎病程大概在7天,但是具体还需要根据机体抵抗力,以及采取的措施不同,时间并不一样。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/02收听(96708)
拔除智齿会肿,有以下几个原因:一、由于智齿是磨牙,拔牙以后创口比较大,从创口当中渗出的血也比较多,流入到组织间隙,会引起肿胀。二、拔牙创口当中,会有组织液的渗出,也会引起肿胀。三,如果是阻生的智齿,要拔除需要进行切开、翻瓣、去骨。这些过程,都会造成局部组织的损伤,会加重局部组织的肿胀。只要是切开牙龈,会切断牙龈内的毛细血管或者小血管。这些小血管断了以后就会有血液涌出,形成局部的血肿,加重肿胀。四,由于拔除智齿比较困难,可能需要用骨凿、骨钻。这些也会加重局部的损伤,引起肿胀加重。
2023/07/19收听(74016)
"拔智齿几天好没有统一的标准,因为口内有0-4颗智齿,智齿为上颌智齿和下颌智齿。上颌智齿一般正位萌出的比较多,如果长时间与邻牙之间食物嵌塞也可以进行拔除,上颌智齿拔除以后,一般术后反应比较小,有的人可能没有症状也不需要服药。下颌智齿由于其萌出特点,多种情况会出现阻生,那么出现阻生以后需要局部进行切开、翻瓣、去骨、缝合,也就是属于小手术。那么拔出以后,病人的反应可能会比较大,所以在拔除下颌智齿出现疼痛和肿胀反应的比较多,一般在拔除智齿后出现症状,在3-5天达到高峰,有的人甚至可以伴有半侧面部的肿胀和开口受限,如果反应比较严重,可以口服一些消炎药和止痛药来进行相应的对症处理。在拔除智齿后,可以局部进行冰敷,来减轻局部的肿胀和疼痛反应。"
2023/06/18收听(83978)
"智齿又叫第三磨牙,是口腔内最后萌出的牙齿。智齿分上颌智齿和下颌智齿,上颌智齿一般不出现阻生,拔除较容易,拔牙后一般无不适的感觉。而下颌智齿在治疗后需3天左右才可恢复,但也因个人恢复情况而定。通常情况下,下颌智齿常出现各种阻生,如高位、低位、颊向、舌向、近中等情况。当智齿阻生较大时,常会需要局部进行切开、去骨和缝合,所以这种智齿拔除后相对来说手术的创伤较大,术后反应也可能会大一些。一般拔除智齿后疼痛和肿胀的反应在3天左右达到高峰,3天以后就会逐渐的消除和缓解。在这个过程中如局部肿胀明显甚至伴有低烧时,可以遵医嘱口服消炎、止痛药进行对症的处理。在拔除下颌智齿后,为减轻术后发生反应的程度和肿胀的程度以及出血的情况,可以局部使用冰袋进行冰敷。在日常生活中患者拔完智齿2个小时后才能够进食,通常建议进温冷的流质或者半流质的食物。而且拔完智齿后当天也最好不要刷牙、不要用力漱口,24小时后才可以轻轻的刷牙、漱口。然后在拔完智齿后24小时才可以开始进普食,但是还需要注意是用非拔牙侧咀嚼食物。"
2023/12/08收听(94500)
"智齿是拔牙难度比较大的牙齿,一般术后1-2周拔牙创口能够愈合,具体愈合时间的长短主要由拔牙难度,术中的创伤大小以及不同人的组织愈合能力这几方面来决定。如果智齿是直立生长,拔除过程中不需要切黏膜,用拔牙铤直接能将牙齿铤松拔除,这种智齿拔除的创伤较小,术后疼痛和肿胀均较轻,术后3-5天内需要口服抗生素消炎,需要1周的时间软组织就能够愈合,拔牙测逐渐能够恢复正常的咀嚼功能。如果智齿是阻生的,通常需要采用切开黏膜、截冠、分根等方式,将智齿分块拔出,拔牙创伤比较大,术后肿胀、疼痛以及张口受限的情况也比较严重,愈合时间也会延长,术后除需口服抗生素外,如果疼痛肿胀明显还需要静脉输液抗炎治疗。"
2023/12/17收听(76806)
拔了智齿以后,需要严格遵守拔牙后的注意事项,拔牙创表面的黏膜创口5-7天就可以愈合。在此愈合期间内,拔牙创会发生血液凝固,血块机化,逐渐的形成肉芽组织。拔牙创完全愈合,大概需要3-6个月的时间。拔牙后大概20天左右,肉芽组织会被更成熟的纤维结缔组织所替代,同时还会发生牙槽骨的吸收和重建,大概3个月左右,牙槽窝内会形成骨组织。但此时骨组织不成熟,骨密度较低,大概拔牙后6个月左右,骨吸收和骨重建基本完成,此时才呈现出正常的骨组织,属于拔牙创完全愈合。
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/03/26收听(82994)
"如果拔智齿后要完全消肿,一般需要一周左右。拔除智齿后有生理性肿胀的过程,是机体针对创伤产生的一种正常的反应,只不过肿胀不是像想象的那样,在刚拔完智齿后就迅速的肿胀起来,而是有逐渐到高峰又逐渐消解的过程。一般拔除智齿过后一段时间面部开始肿胀,大概2-3天之后到达高峰,此时会看到面部明显肿胀,然后肿胀会逐渐消解,一周左右的时候就消解的和术前没有太大的差别。这种肿胀大部分情况下不需要处理,是生理性的肿胀。"
2023/03/20收听(92018)
"拔除智齿以后可以24小时之内局部选择冷敷,可以用家里面的酸奶或者塑料袋的牛奶,冰冻以后用毛巾包裹上,然后放在局部拔除牙齿那侧的面部来进行冷敷。首先注意的就是,最好用毛巾包上,防止太凉,另外可以敷一会,歇一会,防止局部皮肤的不舒服的反应,这样可以在一定程度上可以减缓术后的肿胀。另外,拔除智齿以后如果伴有低烧或者是局部肿胀比较大,可以口服消炎药和止痛药,来进行相应的对症处理。消炎药可以选择头孢和甲硝唑类,止痛药选择芬必得止痛片,但是拔除智齿以后首先更重要的是遵照医嘱来进行拔牙创护理,而不要自行的进行护理,比如拔除智齿以后要求咬纱布卷半小时吐掉,24小时之内尽量不要刷牙、漱口,来防止局部的血凝块的脱落,这样可以更好的保护局部血凝块,可以防止伤口的感染。"
2023/11/01收听(32232)
湖北省中西医结合医院 温暖
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