首都医科大学宣武医院
内分泌科
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无功能垂体腺瘤的治疗取决于大小,如果很小没有压迫症状,或没有累及到其它组织,可以先行观察,因为是没有功能的垂体腺瘤,而且垂体手术有时会伤及到其它腺轴。垂体腺瘤即使是无功能肿瘤,因为垂体很小,腺瘤稍微长大就会压迫其它组织,如会影响到生长激素的分泌,会影响到性激素的分泌,也会影响到甲状腺激素和生长激素的分泌,影响到其它激素的功能,需要干预或需要治疗。如果是很小的腺瘤,既不压迫其腺轴,也不影响视交叉或周围神经、血管,可以先行观察。垂体腺瘤若长大出现压迫症状或影响到其它组织,只有通过手术切除,没有其他治疗方式。
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"无功能垂体瘤也是具有一定复发性的。无功能垂体瘤如果发生复发,治疗上首选还是以手术切除为主,手术之后建议常规进行放疗。如果是第三次出现复发,也建议首选手术,手术之后立即进行放射治疗。对于无功能垂体瘤复发,为了早期判断其是否发生复发,最主要就是需要强调在初次手术后1个月、3个月、6个月、1年以及以后每年进行定期、规范化的随访,有利于早期发现存在的复发病变,以便早期进行干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/03/25收听(20124)
无功能垂体腺瘤主要指没有内分泌功能的垂体腺瘤,并且需要区别腺瘤术后复发和残余。无功能性垂体腺瘤... 王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(57448)
无功能垂体腺瘤主要指没有内分泌功能的垂体腺瘤,并且需要区别腺瘤术后复发和残余。无功能性垂体腺瘤...
王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(57448)
"无功能垂体腺瘤复发的几率大约在5%-10%左右,但是,也需要根据具体的病情进行具体看待。对于无功能性的垂体瘤,如果发现相对比较早,生长不是特别大,没有突破鞍隔,而且手术切除完整,没有残留明显的垂体瘤组织,手术非常顺利,没有特殊病情的变化,在后期复发率非常低,基本做完之后只需要定期复查,一般没有复发的情况。但是,如果无功能性垂体瘤发现的较晚,生长较大,突破鞍隔,甚至压迫视交叉和颈内动脉,造成了一定的骨质侵袭,在后期复发的几率非常高。因此,有部分情况下也可能需要在手术之后通过放疗进一步治疗,定期复查,如果发现复发,一定要及时进行相应的治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2023/06/08收听(57838)
"无功能型垂体瘤手术,多采用经鼻入路垂体瘤切除,其费用大约2万元左右。如果是开颅进行无功能垂体腺瘤切除手术,其费用大约3万元左右。因此,无功能性垂体瘤手术费用大约2-3万元之间,不同医院费用可能会略有差异。对于无功能型垂体瘤,手术之后一定需要定期复查,因为垂体瘤具有一定的复发性。因此,需要强调在手术后一个月、三个月、半年、一年以及以后每年,进行定期、长期的规范化随访,主要是包括磁共振检查、激素全套检查等。"
2023/09/30收听(74200)
"无功能垂体瘤的复发几率没有具体的数值,这个无法统一的进行统计,受到很多因素的影响,最主要的是与手术的情况有关。因为这种肿瘤是一种良性的肿瘤,所以如果通过手术能够将肿瘤完全切除干净,在手术以后没有残留,那手术后的复发几率非常低,绝大多数不会出现复发。但是也会有一部分垂体瘤的肿瘤比较大,包绕颈内动脉,或者侵入海绵窦,这样在手术过程中就无法将肿瘤完全切除,因此术后都会有残留,有残留,那复发率很高,绝大多数都会出现复发,因此没有具体的数值。无功能垂体瘤主要是因为压迫垂体导致症状,也有一些可以压迫视神经和视交叉,从而影响到视力,而这种肿瘤通过药物治疗没有用,所以只能通过手术切除。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/02/07收听(56236)
无功能垂体瘤虽然是良性肿瘤,但亦会复发。原因是垂体瘤发生在垂体,而垂体正好位于颅内正中央位置,... 张萍│河北医科大学第四医院 2023/08/07播放(76942)
无功能垂体瘤虽然是良性肿瘤,但亦会复发。原因是垂体瘤发生在垂体,而垂体正好位于颅内正中央位置,...
张萍│河北医科大学第四医院
2023/08/07播放(76942)
"无功能性垂体腺瘤复发,通常可以考虑手术治疗。无功能性垂体腺瘤通常垂体瘤体积比较大,可能是垂体大腺瘤,也有可能是垂体巨腺瘤。这一类型的垂体腺瘤经常会压迫到邻近的视神经、视交叉,导致患者视力功能障碍,有的患者会出现偏盲、视野缺损,甚至会导致失明。因此,无功能性垂体腺瘤一旦复发,优先应该考虑手术治疗。手术治疗的方法,建议优先考虑神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术。如果手术治疗比较困难,也可以考虑局部进行放射治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/03/25收听(65108)
"无功能垂体瘤不复发的方法,要根据具体病理学类型来决定。如果患者是良性的可能性,基本后期是不存在复发的情况,大可放心。如果是恶性的情况,则需要进行积极的相应治疗。一、要及时进行手术,非常重要,减少后期恶性变的可能性。二、手术之后病理证实是恶性,则需要通过放疗的方式进行治疗,放疗20-30次,具体剂量、次数要根据患者具体垂体瘤的类型来决定和判断。三、及时复查,如果患者有头痛、头晕以及和以前相似的症状,一定要及时复查,对于垂体瘤复发的情况及早发现,可以先通过放疗的方式进行处理。如果仍然不行,则需要再次手术治疗,且手术一定要保证彻底、干净,是最重要的治疗方法。"
2023/03/17收听(21938)
垂体瘤大体上可以分为有功能腺瘤和无功能腺瘤,一般可以通过两种办法,一种办法是观察其临床症状,另... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/13播放(25716)
垂体瘤大体上可以分为有功能腺瘤和无功能腺瘤,一般可以通过两种办法,一种办法是观察其临床症状,另...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/13播放(25716)
"垂体腺瘤的治疗以手术治疗为主,辅以放射治疗和药物治疗。在制定治疗方案时,要综合考虑肿瘤的大小、性质、生长方位、侵袭性与否、与周围重要结构的关系来制定具体的手术计划。手术计划强调个体化的综合治疗,手术治疗垂体腺瘤的目的是切除肿瘤,恢复和保持垂体功能及其它神经功能,手术方式主要包括经颅入路和经蝶入路。放射治疗,普通放射治疗是适用于那些不易手术,或术后可能复发的垂体腺瘤,尤其是复发率高的侵袭性垂体腺瘤,及原发腺癌或转移瘤病例。药物治疗多为抑制相关垂体激素的分泌或靶腺激素的分泌,对缓解症状有一定疗效,但是不能消除肿瘤,停药后易复发。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/11收听(21230)
垂体瘤的治疗很复杂,病人年龄、垂体瘤种类不同,治疗方法可分为多种。垂体瘤为泌乳素瘤、生长激素瘤... 向开诚│达州市中西医结合医院 2023/02/06播放(98546)
垂体瘤的治疗很复杂,病人年龄、垂体瘤种类不同,治疗方法可分为多种。垂体瘤为泌乳素瘤、生长激素瘤...
向开诚│达州市中西医结合医院
2023/02/06播放(98546)
垂体瘤的治疗方法有两种,一种是手术治疗,一种是服药治疗。大部分的病人是通过手术治疗,少部分的特... 丁学华│上海长征医院 2023/12/02播放(94394)
垂体瘤的治疗方法有两种,一种是手术治疗,一种是服药治疗。大部分的病人是通过手术治疗,少部分的特...
丁学华│上海长征医院
2023/12/02播放(94394)
垂体瘤主要以手术治疗为主,如女性或者男性偶尔出现泌乳素瘤,较小微腺瘤并未出现占位效应,或者有占... 杨海洋│昆明三博脑科医院 2023/11/11播放(99002)
垂体瘤主要以手术治疗为主,如女性或者男性偶尔出现泌乳素瘤,较小微腺瘤并未出现占位效应,或者有占...
杨海洋│昆明三博脑科医院
2023/11/11播放(99002)
巨大垂体瘤一般都是选择手术治疗,常见有以下几种手术方式:1、内镜经鼻-蝶窦垂体瘤... 郎立峰│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/05播放(58376)
巨大垂体瘤一般都是选择手术治疗,常见有以下几种手术方式:
1、内镜经鼻-蝶窦垂体瘤...
郎立峰│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/05播放(58376)
"垂体瘤的治疗包括药物治疗以及手术治疗两种方法。首先要进行检查确定具体的病情状况,可以做垂体磁共振检查、增强磁共振检查,以及抽血化验皮质醇、生长激素、性激素六项和甲状腺功能。如果检查垂体瘤很小,直径不超过1cm,是垂体微腺瘤,可以进行保守治疗。检查泌乳素明显偏高的可以通过口服溴隐亭处理,有一部分能够通过药物治疗肿瘤缩小。肿瘤比较大的需要进行手术,手术方式有两种,如果肿瘤主要位于垂体窝内,可以进行经鼻蝶手术,也就是通过鼻子做,这种手术的创伤小,术后恢复快;如果肿瘤很大,向鞍旁生长和浸润,以及包绕颈内动脉,需要进行开颅手术。"
2023/12/10收听(55144)
目前对于垂体瘤主要是通过几种方式来进行治疗:一、传统的开颅手术,找到垂体瘤做手术切除,这一传统手术过程中由于垂体瘤位置较深,在操作过程中难以避免会对周围的血管、神经造成损伤,因此术后容易造成一定程度的合并症或后遗症。二、目前随着手术技术的不断进步,临床上较多选择通过内镜或者显微镜经鼻蝶入路垂体瘤手术完整切除,从这一入路进行检查或治疗不会造成明显的颅神经功能损伤,大多数患者恢复速度较快。多数患者经过有效的手术治疗后,1-2周就可以康复出院。
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/06/09收听(52724)
垂体瘤的治疗其实是综合性治疗,也是多学科合作的治疗,主要分为三类,第一手术、第二药物、第三化疗... 伍蔚凌│郴州市第一人民医院 2023/12/20播放(52292)
垂体瘤的治疗其实是综合性治疗,也是多学科合作的治疗,主要分为三类,第一手术、第二药物、第三化疗...
伍蔚凌│郴州市第一人民医院
2023/12/20播放(52292)
垂体瘤的治疗方法目前主要有三种:药物治疗、手术治疗和放射治疗。根据不同类型的垂体瘤,采用的方法... 陈革│首都医科大学宣武医院 2023/07/25播放(72954)
垂体瘤的治疗方法目前主要有三种:药物治疗、手术治疗和放射治疗。根据不同类型的垂体瘤,采用的方法...
陈革│首都医科大学宣武医院
2023/07/25播放(72954)
垂体瘤的治疗需遵循个体化原则,根据临床表现、肿瘤大小,选择不同的治疗方式,具体方法如下: 沙成│北京医院 2023/07/19播放(66206)
垂体瘤的治疗需遵循个体化原则,根据临床表现、肿瘤大小,选择不同的治疗方式,具体方法如下:
沙成│北京医院
2023/07/19播放(66206)
垂体瘤跟别的肿瘤不一样,别的肿瘤一般是手术为主。第一、垂体瘤如果有内分泌功能,比如泌乳素型垂体瘤或者生长激素型垂体瘤,可以用药物治疗,尤其是高泌乳素垂体瘤首选药物治疗。经过药物治疗以后,70%左右的患者可以达到内分泌控制和影像学控制。第二、是手术治疗,对于药物治疗无效,或者不能耐受的患者,可以考虑手术治疗。如果垂体瘤长到一定程度,有压迫症状,比如视力下降,又是非功能性的垂体瘤,没有药物治疗,则也要做手术治疗。手术治疗有两种,一种最常见的是经鼻蝶显微外科手术。对于在鞍内或者凸向鞍上,没有明显束腰征的肿瘤,或者海绵窦没有明显侵犯的,可以用经蝶治疗。还有一种经蝶内镜治疗,最近发展的比较迅猛,它的适应症就大一些。如果垂体瘤比较大,长的范围比较广,有的人可能只有手术开颅治疗了。
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2023/07/14收听(74798)
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