肺炎支原体血清学试验是检查什么

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

肺炎支原体血清学试验是检查什么

2023-07-17 11:20播放 :

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视频内容

肺炎支原体血清学试验是检查肺炎支原体抗体，人体被支原体感染后会产生针对肺炎支原体的特异性抗体，包括IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体会在感染的1周出现，3-4周达到高峰，IgG抗体的出现晚于IgM抗体。

由于支原体感染具有2-3周的潜伏期，所以在出现临床症状，进行肺炎支原体抗体检测时，IgM抗体通常已达高峰，肺炎支原体IgM抗体阳性被认为是肺炎支原体急性感染的标志。

如果IgM抗体阴性还需要检测IgG抗体，IgG抗体对于感染的判断需要进行动态观察。如果IgG抗体的滴度明显增高，说明处于感染的急性期。如果IgG抗体明显减低说明处于感染的恢复期，在临床中如果单纯出现IgG抗体阳性，通常被认为是既往支原体感染的标志。

肺炎支原体血清学试验的意义

"肺炎支原体血清学的试验，主要是检查有没有支原体抗体的阳性。比如出现了肺炎的时候，如果检查肺炎支原体存在抗体阳性的表现，说明机体是由于感染了肺炎支原体所导致的肺炎。这个时候需要针对于支原体感染，使用敏感的抗生素，来进行消炎的治疗，对于肺炎效果比较好，普通的抗生素效果不太够。这个时候对于支原体的感染效果比较好的药物，是大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素、罗红霉素或者红霉素，效果比较好。如果发生了肺炎的情况，尽量采用静脉点滴的方式来给药治疗，治疗肺炎的效果比较好，比较足够。此外。这个时候如果出现了肺炎，咳嗽、咳痰的现象也比较严重，还应该使用止咳、祛痰类的药物来进行缓解，比如可以使用肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液。"

语音时长01:10''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2023/07/15收听(74904)

什么是肺炎支原体血清学试验阴性

"支原体是介于病毒和细菌间的一种病原微生物，人体感染支原体后大概一周左右会产生抗体，可以通过抽血化验来检查支原体抗体，检查结果显示阴性说明患者没有感染抗体，也有可能感染了抗体但在初期还没有产生抗体。在有高度怀疑的情况下可以过几天再做检查，如果支原体抗体呈现倍数的增长，说明感染了支原体。还需要根据其他的检查结果来综合判断，比如可以做肺炎支原体的分离培养，做药敏试验，根据检查结果选用比较敏感的药物治疗，这样治疗效果会比较好。一般可以选用大环内酯类的药物，比较常用的药物有阿奇霉素、红霉素等药物，用量需要根据患者的具体情况，在医生的指导下正确的口服。"

语音时长01:31''

王丽芳│宿迁市人民医院

2023/01/25收听(22190)

肺炎支原体血清学试验阴性什么意思

"肺炎支原体血清学试验阴性可能提示不是支原体感染，肺炎支原体抗体阴性不能除外是支原体感染，有些特殊的情况，支原体抗体都是在支原体感染一周之后开始上升的，有的成年人反复的支原体感染，抗体也是阴性的，支原体抗体是阴性不能除外是支原体感染。查支原体抗体都是在医院查的，检查支原体可以直接去呼吸专科，查完之后呼吸科医生会结合现在的症状，还有检查结果判断现在是否是支原体感染。如果是支原体感染，应用大环内酯类或者喹诺酮类的抗炎药物治疗就可以，如果不是支原体感染，可能有咳嗽的症状，呼吸科医生也可以指导用药。"

语音时长01:16''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2023/04/03收听(48062)

肺炎支原体血清学试验阳性是什么意思

肺炎支原体血清学试验阳性的意思是感染了肺炎支原体，而肺炎支原体跟肺炎并不能画等号，因为临床中有的患者看见化验显示肺炎支原体阳性就认为自己得了肺炎是不对的。肺炎支原体感染大多数仅仅累及上呼吸道，经过2-3周之后病情可以加重，表现为发热、全身不适、头痛或者咳嗽。咳嗽是肺炎支原体感染的特点，在随后1-2天之内，患者咳嗽的频率和程度可以加重，有的患者如果免疫力差可以进一步发展为支气管炎或者肺炎，需要做相应检查，比如CT、胸片还有血液学检查，看疾病的严重程度并根据病情用药，肺炎支原体抗体阳性的患者在临床上可能会选择的药物包括大环内酯类和喹诺酮类。

语音时长01:23''

孟德新│哈尔滨二四二医院

2023/05/09收听(56146)

肺炎支原体血清学试验多久可以出结果

"肺炎支原体血清学的实验室的检验结果，一般需要一天左右的时间能够检查出来。人体如果受到肺炎支原体的入侵，感染之后会导致支气管炎、肺炎等，可以通过一些方式，来检测体内的肺炎支原体。血清学的试验是有效的检查手段之一，主要是从血清中来检测肺炎支原体的抗体IgG和IgM。在临床上如果结果出现有两者都为阳性，说明体内已经感染到肺炎支原体，而且处于发病期，病情处在中晚期。所以必要的时候，需要选择大环内酯类药物进行抗炎治疗。"

语音时长01:09''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/05/05收听(78242)

肺炎支原体血清学试验阳性是什么意思

"肺炎支原体血清学试验阳性，有可能是既往感染了支原体，也有可能是近期感染了支原体，具体情况如下：1、如果患者同时伴有咳嗽、发热、头痛、恶心等临床症状，支原体抗体在近期出现动态四倍以上升高，或者是支原体IgM抗体出现阳性时，考虑为近期支原体的感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗。2、如果患者没有任何的临床症状，肺炎支原体抗体IgG抗体为阳性时，考虑为既往支原体感染，无需药物的治疗，只需要定期复查即可。"

语音时长01:09''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/10/26收听(64056)

01:34

肺炎支原体血清学是检查什么的

肺炎支原体血清学的检查，通常是检测血清中的在肺炎支原体感染后产生的特异性抗体。当人体在被肺炎支...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/02播放(65486)

肺炎支原体血清学是检查什么的

肺炎支原体血清学的检查，在肺炎支原体感染的实验室诊断中具有重要的意义，尤其在不能进行支原体培养和支原体PCR检查的时候。首次感染肺炎支原体抗体，一般在3-6周达到高峰，持续数月或数年，然后逐渐下降。肺炎支原体IgM抗体阳性，可以作为急性感染的指标，尤其在儿科。在成年中IgM抗体阳性是急性感染的指标，但是隐形时不能排除支原体感染，因为再次感染时IgM抗体可能缺如。肺炎支原体急性感染血清学诊断，应该包括IgG和IgM抗体，IgM抗体一般产生比较早，可以作为诊断的标准，IgG相对出现比较晚，做为回顾性诊断。

语音时长01:21''

荆新建│郑州市中医院

2023/02/04收听(15308)

肺炎支原体血清学是检查什么的

"肺炎支原体血清学检查主要通过检测血清中肺炎支原体的抗体，包括IgG、IgM，证实患者是否现症感染支原体或者既往感染过支原体，具体如下：1、IgG抗体是种既往感染过的标志物，比如一个月之前感染过；2、IgM是现症感染的标志物，患者至少是在一周之内有过感染情况。所以主要还是看哪种抗体是阳性结果，对于判断下一步的治疗非常有意义。支原体是种很特殊的微生物，是介于细胞与病毒之间的生物。因为支原体没有细胞的结构，常规培养基很难培养，但是可以使用滤菌器，通过人体抗原抗体反应来间接检测是否感染了支原体。"

语音时长01:18''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/10/17收听(56318)

肺炎支原体血清学试验阳性1:80是什么意思

"肺炎支原体血清学试验阳性1:80，是指患者体内支原体抗体的血清学滴度是1:80，属于轻度的增高。这个水平的增高并不代表患者存在支原体感染，因为支原体现症感染的依据是抗体在短期时间内由阴性转为阳性，或者短期内抗体的滴度增加两倍及以上，这样才是支原体现症感染的依据。支原体抗体滴度处于1:80，也可能是既往感染后抗体滴度下降的一种改变。所以在判断是否为支原体感染所引起疾病时，还需要结合患者的整体的临床症状以及既往史，需要结合相关的影像学检查，来判断支原体与患者临床症状的相关性。如果最终确定是支原体感染所引起的相关疾病，比如支原体肺炎等，则需要给孩子或者成人患者选择合适的抗生素来进行治疗，优先选择大环内酯类抗生素，比如红霉素、阿奇霉素等，可以在相对比较短的时间内控制体内的支原体感染，以促进病情的恢复。"

语音时长01:42''

张继要│郑州大学第一附属医院

2023/03/22收听(41612)

肺炎支原体血清试验用于什么

"肺炎支原体血清学试验是用于协助诊断肺炎支原体感染，通常会根据情况选择以下项目：1、如冷凝集试验，是检测其相应的冷凝集素。2、补体结合试验，检测肺炎支原体脂多糖抗体，通过双份血清成四倍升高，此时可以协助诊断肺炎支原体的感染。3、还可以通过酶联免疫吸附法，进行检测其肺炎支原体的IgG和IgM抗体，其中通过血清学检查肺炎支原体的IgM和IgG更有临床意义。例如，当肺炎支原体IgM抗体阳性时，多提示为肺炎支原体急性感染。IgG抗体阳性，通常提示患者既往有过肺炎支原体感染，但不能作为近期急性感染的指标。另外，IgM抗体阴性时，亦不能排除有无肺炎支原体的感染。临床上通过患者出现相应的临床症状，以及血清学监测肺炎支原体IgM和IgG抗体，协助诊断肺炎支原体的感染。"

语音时长01:27''

廖彬│九江市第一人民医院

2023/11/14收听(42904)

梅毒不加热血清学试验的意义

"梅毒不加热血清学试验属于非梅毒螺旋体血清试验，所以不能用来对梅毒进行确诊，但是滴度比较高或者呈阳性，会提示梅毒的可能性比较大，这时还应该检查梅毒螺旋体的血清试验。临床上比较常用的是梅毒螺旋体颗粒凝集试验，也可以采用荧光螺旋体抗体吸收试验等梅毒螺旋体血清试验来进行确诊。如果确诊了梅毒，需要进行治疗，应用抗生素来进行治疗。这时非梅毒螺旋体血清试验就可以派上用场，因为像梅毒不加热血清学试验，有一个滴度，随着治疗，这个滴度逐渐下降，甚至到阴性，就说明梅毒的治疗是有效果的，如果能够下降到阴性的范围，很可能梅毒已经痊愈了。"

语音时长01:11''

历见伟│日照市中医医院

2023/03/21收听(74554)

血清学检查项目是什么

血清学检查主要就是通过免疫手段，对血清中各种抗体或物质浓度进行检查的方法，血清学检查的项目有多种，常见的有：一、各种血清免疫球蛋白的检查，包括免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白D、免疫球蛋白E、免疫球蛋白M，同时包括各种血清补体的检查。二、常用的检查就是各种病毒抗体的检查，包括丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体检查。乙肝五项检查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体检查。同时，还包括各种肿瘤标记物的检查，如甲胎蛋白、癌胚抗原等等，血清学检查的项目有多种。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2023/08/27收听(89928)

乙肝血清学检查阳性

"乙肝的血清学检查阳性，一般是指乙肝五项中的某一项或者某几项阳性。如果指的是乙肝表面抗原，说明目前是乙肝患者，往往会伴随着乙肝的核心抗体，或者是e抗体、e抗原阳性，就属于小二阳、小三阳或者大三阳的情况。乙肝的血清学检查阳性，仅仅指的是乙肝表面抗体，并不用太担心，这说明目前不是乙肝患者。乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，是在注射乙肝疫苗之后产生的，不是感染乙肝的一种标志，而是获得了对乙肝病毒的免疫能力，现在不是乙肝，今后也不会得乙肝。如果乙肝的血清学阳性，指的是乙肝核心抗体，那就要看它伴随阳性的是表面抗原，还是表面抗体。所以乙肝核心抗体并不能够分辨，目前是否是乙肝病毒的感染状态。"

语音时长01:15''

历见伟│日照市中医医院

2023/04/14收听(74510)

肺炎支原体检查结果怎么看

"肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间的一种微生物，它没有细胞膜，在培养基上能够培养出来，能够通过滤菌器，这种微生物可以引起肺炎、支气管炎，也可以引起泌尿系感染。这种微生物在常规的培养基上不容易培养出来，大多数通过血培养或者血液的抗原抗体反应检测。通常血里的IgM超过164mg\/L就认为结果为阳性，一般就要给予抗感染治疗。有的人会查核酸，核酸阳性也可以做为检测指标。"

语音时长01:11''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2023/03/12收听(58720)

肺炎支原体怎么能检查出来

"肺炎支原体的检查方法如下：1、体格检查，需要看患者是否鼻咽部有充血的现象，而且有时还会伴随淋巴肿大等症状，在肺部听诊时会有胸膜摩擦音和细湿啰音；2、胸部透视检查，通过做胸部CT检查或胸部X光片，如果肺纹理增多并且肺实质出现浸润的现象，提示存在肺炎支原体感染；3、血液检查，通过抽血检查判血清中是否有支原体IgM抗体，如果血清中病原体效价已经明显增加，提示可能患有肺炎支原体，如果检查出来并没有支原体IgM抗体，需要做分泌物检查，即痰液检查。确定肺炎支原体之后要早期使用抗生素药物治疗，首选药物是红霉素，也可以使用阿奇霉素、罗红霉素。"

语音时长01:18''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2023/06/24收听(57478)

乙肝血清学检查阳性是什么意思

"乙肝血清学检查阳性，是指乙肝五项或者是乙肝病毒标志物阳性，即感染乙肝的意思。乙肝血清学检查一般是指乙肝五项，即表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗原、乙肝核心抗体五项检测结果，根据哪项是阳性来决定是否有乙肝病毒感染。若血清学阳性，一般指感染过乙肝或者是感染了乙肝病毒。要具体问题具体分析，一般乙肝表面抗原阳性，表明感染了乙肝病毒。如果乙肝表面抗原阳性同时乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，表明是乙肝小三阳，也是乙肝病毒感染的意思。若乙肝表面抗原阳性，同时乙肝e抗原阳性、核心抗体阳性，为乙肝大三阳，也是乙肝病毒感染的意思，一般病毒复制量比较活跃。"

语音时长02:04''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/01/02收听(10976)

肺炎支原体衣原体感染怎么检查

"如果患者出现了发热、头痛、精神萎靡、刺激性干咳症状时，考虑不除外支原体、衣原体等非典型致病菌的感染，可抽血完善支原体、衣原体抗体的检查。如果患者在近期出现了支原体抗体，衣原体抗体四倍以上升高，此时考虑出现非典型致病菌的感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星进行治疗。如果患者没有任何的临床症状，只是单纯的出现支原体抗体、衣原体抗体的升高，此时考虑既往患有支原体和衣原体感染可能性大，目前无需特殊的处理，只需要定期复查，观察有无动态改变即可。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/04/02收听(14548)

肺炎支原体二项检查

肺炎支原体二项检查包括IgM抗体以及IgG抗体，IgM抗体阳性，证明近期出现了支原体的感染，IgG抗体阳性，证明既往有支原体的感染。出现IgM抗体阳性时，我们需要使用抗支原体的药物进行治疗，例如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。IgG抗体阳性时，我们无需特殊的治疗，只需要定期复查即可。支原体肺炎会出现典型的临床症状，例如发热、刺激性的干咳、头痛、恶心等等，肺CT或者胸片可出现间质性的改变，血常规一般情况下是正常的。如果患者确诊为肺炎支原体感染后，我们要注意休息，避免受凉。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/03/01收听(17894)

肺炎支原体做什么检查

当患者出现肺炎支原体感染的症状时，例如咳嗽、发热、头痛、精神萎靡、恶心等等，需要完善支原体抗体检查。支原体抗体包括IgM抗体以及IgG抗体，支原体抗体正常值是1:20，超过1:20为阳性，但临床上具有临床意义的比值是>1:80。如果患者出现支原体症状，同时出现支原体抗体近期四倍以上升高，或者是支原体IgM抗体出现阳性，考虑出现近期支原体的感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗。抗支原体的药物包括大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，以及喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等等。

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/09/25收听(54996)

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