北京大学人民医院
风湿免疫科
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在临床上或日常生活中，尚未发现存在明显降尿酸的水果，有的人认为西瓜、葡萄、樱桃等对于降尿酸存在效果，但并不会与药物降尿酸的效果相同。高尿酸血症的患者应及时前往医院进行诊治，以进一步了解血尿酸升高的原因。
尿酸升高可能由于代谢障碍、肾脏排泄尿酸能力下降、体内尿酸生成过多引起，而服用影响尿酸代谢的药物以及嘌呤增加的药物也会造成尿酸升高。所以应在医生的指导下服用降尿酸、抗尿酸药物以及促进尿酸排泄、抑制尿酸生成的药物等，将血尿酸的含量维持在合理范围内，避免高尿酸血症引起痛风及其他并发症。
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"实际上并不存在降尿酸的水果，水果没有降尿酸的这种功效。很多人尿酸高了以后，在网上经常去查什么水果能够降尿酸，实际上并没有一种水果有降尿酸的功效。国际上有一些研究表明，樱桃中含有某些樱桃花青素，可能有促进尿酸排泄的作用，但是较大剂量才能起效，一般人不可能吃那么多的樱桃。所以，患者不要寄希望于服用某种水果，以达到降尿酸的目的。水果含有的嘌呤比较低，食用水果不会导致尿酸水平增高，有一些水果比如西瓜具有利尿的作用，可以帮助尿酸从体内排泄，但果酸含量高的水果也是要少吃，它可以引起血尿酸升高。痛风和高尿酸血症患者，还是需要服用降尿酸药物，来降低血尿酸水平。"
杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/12收听(55574)
"橙子、樱桃、西瓜、菠萝可以降尿酸，高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的一种代谢性疾病，临床上表现为急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，慢性关节炎称之为痛风。得了痛风要积极的降尿酸治疗，目前降尿酸的药物有抑制尿酸生产的药物，如别嘌醇、非布司他片和促进尿酸排泄的药物，像苯溴马隆。饮食上要低嘌呤饮食，嘌呤含量丰富的食物比如豆制品、豆浆、豆腐、豆干；坚果类的食品像花生、瓜子、开心果；以及动脉内脏、海产品、啤酒饮料都要避免进食。急性关节炎期可以给予对症处理治疗，如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素来改善症状。痛风无肾脏损害引起的肾功能下降，预后较好。一旦出现了肾功能下降，就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭终末期，即尿毒症期。一旦出现了尿毒症症状，比如消化道系统的恶心、呕吐，甚至消化道出血；出现胸闷、气促、呼吸困难；出现重度贫血，贫血难以纠正。此时就要进行肾脏替代治疗，像血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/03/11收听(83450)
高尿酸血症，容易导致痛风病。痛风病若不及时控制，会出现严重的后果，如痛风石、痛风性肾病、尿毒症等。故降低血尿酸水平对于预防痛风病及其并发症尤为重要。常见的降尿酸的水果有：含有嘌呤少的苹果、梨子、葡萄等水果。1、苹果为碱性水果，还含有较多的钾盐，又含有水分，基本不含嘌呤，有利于人体内尿酸的排泄。2、梨子也是一种碱性食物，基本不含嘌呤， 可促进人体内尿酸的排泄。3、葡萄为碱性水果，有较多的果汁水分，有利于尿酸的排泄。另外，含维生素C高的水果可利于降尿酸，如酸枣、鲜枣、猕猴桃、木瓜、山楂、柑橘、金橘等。
管延蒙│潍坊市人民医院
2023/12/12收听(456)
目前没有降尿酸的水果，如果水果中有降尿酸成分的水果，那么需要提纯、工艺复杂，制作起来很不方便，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(27753)
目前没有降尿酸的水果，如果水果中有降尿酸成分的水果，那么需要提纯、工艺复杂，制作起来很不方便，...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(27753)
"尿酸高的患者最好吃含有维生素C多的水果，有利于降尿酸，比如桔子、酸枣、番石榴、猕猴桃等，还要多吃些樱桃。有些水果是适量的吃，比如适当吃些西瓜、甜瓜、柠檬、杏、李子。紫红色的水果也可以适当吃，比如葡萄、蓝莓、树莓。含糖量高的水果一定要少吃，比如葡萄干、柿饼、干枣、桂圆干、菠萝蜜、香蕉、椰子，还有鲜枣、草莓也要少吃，不要喝加糖的或加蜂蜜的果汁和饮料。"
郭玲│东营市人民医院
2023/07/12收听(14304)
高尿酸血症的患者不像糖尿病，糖尿病的病人水果要控制，但是尿酸高的患者，理论上水果可以不控制，可... 祝开思│解放军305医院 2023/09/11播放(88322)
高尿酸血症的患者不像糖尿病，糖尿病的病人水果要控制，但是尿酸高的患者，理论上水果可以不控制，可...
祝开思│解放军305医院
2023/09/11播放(88322)
高尿酸血症的患者，尽量选择果糖成分比较低的水果。糖尿病患者都会注意水果种类的甄，以及限制水果的摄入量，而大多数没有合并糖尿病的高尿酸血症患者，往往不会注意选择水果的种类和数量。目前研究证实高尿酸血症，可能与糖尿病等代谢综合征有共同的发病机制也叫胰岛素抵抗。因此高尿酸血症的患者，也应该选择性的进食水果，一方面水果可以碱化尿液，促进尿酸排泄，而且水果中富含的维生素，对身体有益。另一方面水果中所含的果糖可以升高血尿酸的水平，增加血清胰岛素的水平以及减低机体对胰岛素的敏感性。因此高尿酸血症的患者可以使用新鲜水果，但是应该注意挑选含果糖成分比较低的水果，比如青瓜、西瓜、青梅、葡萄、樱桃、草莓、菠萝、橄榄、桃子、李子等。而不适于食用过多的香蕉、苹果、柚子、橙子、石榴、荔枝、柿子、桂圆、杨梅、无花果等含果糖成分比较高的水果。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/17收听(49768)
痛风的患者可以选择多种水果，来降血尿酸，水果总体含嘌呤量都是偏低的。所以痛风的患者，如果不是有... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/04/12播放(49100)
痛风的患者可以选择多种水果，来降血尿酸，水果总体含嘌呤量都是偏低的。所以痛风的患者，如果不是有...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/04/12播放(49100)
"吃梨、香蕉、小西红柿、大枣、苹果、橘子、橙子、青柠檬、红提等降尿酸最快，因为上述水果具有多种维生素、微量元素，可以促进体内形成代谢，从而可以有助于尿酸的排泄。上述水果含有的水分较高，可以增加尿量，使尿酸最快得到排泄。上述水果含嘌呤很低，从而使体内尿酸不仅不会升高，反有下降的作用。此外，西瓜可以通过利尿的作用，促进尿酸排泄等。"
霍亚平│山西省中医院
2023/10/24收听(70390)
目前研究发现樱桃具有轻度的降尿酸作用，樱桃是一种低糖水果，富含维生素C及多种氨基酸，适当进食有益于身体健康。樱桃还富含花青素，花青素具有抗炎、抗氧化作用，可以减轻由于痛风发作所造成的炎症程度。同时，现有研究还发现樱桃具有辅助降尿酸的作用，可以促进尿酸排泄。国外研究发现，规律进食樱桃的痛风及高尿酸血症患者，在接受相同的治疗基础上，其痛风发作频率较平素无进食樱桃习惯的患者要低。但需要注意的是，樱桃降尿酸作用较弱，只能作为辅助降尿酸的食物，不能够替代常规的药物治疗。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/06/09收听(37834)
降低尿酸的方法如下：1、减少嘌呤食物的摄入：如海鲜、卤煮、动物内脏、瓜子、花生、... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2023/12/29播放(96228)
降低尿酸的方法如下：
1、减少嘌呤食物的摄入：如海鲜、卤煮、动物内脏、瓜子、花生、...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/12/29播放(96228)
降尿酸治疗的目标是预防痛风性关节炎的急性复发和痛风石的形成，帮助痛风石的溶解，分为生活方式的改变和药物治疗。首先生活方式改变可以降低尿酸10%-18%，生活方式上必须要限酒。减少高嘌呤食物的摄入，比如不能吃动物内脏，禁止食用红肉。防止剧烈的运动或突然受凉，容易诱发痛风。在饮食上减少富含果糖的饮料的摄入，也不能吃含果糖高的水果，大量的饮水，控制体重，使高尿酸血症的病人，体重适宜了以后，血尿酸就可以下降。增加新鲜蔬菜的摄入，食用含嘌呤低的蔬菜，规律的饮食和作息，这些都可以降低高尿酸。规律的运动、禁烟，可以降低尿酸，预防痛风的发生。药物治疗，在经过饮食运动的方法治疗没有明显效果的情况下，要通过药物来降低尿酸。抑制尿酸生成的药物，目前临床常用的是别嘌醇和非布司他。促进尿酸排泄的药物，包括丙磺舒、苯溴马隆。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/01/13收听(65230)
降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者，降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗，可通... 刘爱华│北京医院 2023/04/19播放(56058)
降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者，降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗，可通...
刘爱华│北京医院
2023/04/19播放(56058)
"降尿酸治疗以口服药物为主，很多患者需要长期使用药物进行治疗，而中药制剂无法长期使用，所以目前降尿酸仍然以口服西药为主。用药前可以进行血尿酸和24小时尿尿酸的检查来明确具体尿酸升高的类型，血尿酸和24小时尿尿酸都比较高应考虑为尿酸生成增多型，可以使用别嘌醇或非布司他等抑制尿酸生成的药物进行治疗。如果血尿酸增高而24小时尿尿酸不是很高应考虑为尿酸排泄障碍型，可以使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗。同时还要严格控制饮食，不要饮酒、喝肉汤，不吃动物内脏以及各种含嘌呤过高的肉类，还要注意适当多饮水，保证足够的小便量以促进尿酸的排泄。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/08收听(85612)
当男性血尿酸水平＞420&mu；mol/L，女性＞360&mu；mol/L的时候，就应该开始降尿酸治疗。降尿酸治疗，首先有非药物治疗，就是饮食治疗。饮食治疗是一种有效治疗高尿酸血症和痛风的方法。饮食治疗需要长期坚持，应该选择低嘌呤含量的食物，比如像谷薯类或者蔬菜类、蛋奶类以及水果类，这属于低嘌呤食物，适用于高尿酸患者的选择。像豆类及其制品、肉类、水产品、坚果类的，多数是中、高嘌呤的，吃的时候要慎重。应该多饮水、戒烟、限酒，还有坚持运动，控制体重，这就是生活方式，就是非药物的治疗。药物治疗，尽管饮食治疗可有效降低血尿酸水平，但效果毕竟有限。对于坚持饮食治疗的患者，如果血尿酸水平没有达到目标范围，还是应尽早使用药物治疗。首先，药物有四大类：第一、抑制尿酸生成的药物，像别嘌呤醇、非布司他等。第二、促进尿酸排泄的药物，像苯溴马隆、丙磺舒等。第三、促进尿酸分解的药物，像拉布立酶、普瑞凯希。第四、兼有降尿酸作用的其他药物，比如有降压药、降脂药，都有降尿酸作用，像氯沙坦、非诺贝特，还有氨氯地平等等，这一类都兼有降尿酸作用的药物。所以，当尿酸高又有高血压的时候，选择这一类药还是比较不错的。对于药物，要合理的选用。
2023/05/31收听(18456)
血尿酸升高，除了众所周知的危害，痛风性关节炎还可能会引起其它较多不为熟悉的疾病，比如冠心病、代... 刘爱华│北京医院 2023/07/22播放(69600)
血尿酸升高，除了众所周知的危害，痛风性关节炎还可能会引起其它较多不为熟悉的疾病，比如冠心病、代...
2023/07/22播放(69600)
降尿酸的物质只能用药，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，当发生尿酸水平升高时提示机体嘌呤代谢出现了障碍... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/14播放(38791)
降尿酸的物质只能用药，尿酸是嘌呤代谢的最终产物，当发生尿酸水平升高时提示机体嘌呤代谢出现了障碍...
2023/11/14播放(38791)
"高尿酸血症会诱发痛风的发作，对于尿酸的控制是非常重要的。尿酸控制有一般性的饮食控制，要求控制饮食总体的热量。禁止吸烟、饮酒和使用高嘌呤的食物，每天多饮水，以促进尿酸的排泄，慎用抑制尿酸排出的药物，忌浓茶、咖啡等，建议多吃青菜、菠菜、豆类，多吃水果。痛风反复发作和高尿酸有非常密切的关系，如果想减少痛风的发作，甚至治愈痛风，关键在于血尿酸维持在正常的水平。治疗主要包括尿酸药物的服用，降尿酸药物包括促进尿酸排出的药物苯溴马隆，和抑制尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2023/10/20收听(57100)
痛风或高尿酸血症患者需进行降尿酸治疗，包括非药物治疗与药物治疗，具体如下：1、非... 刘爱华│北京医院 2023/05/08播放(94822)
痛风或高尿酸血症患者需进行降尿酸治疗，包括非药物治疗与药物治疗，具体如下：
1、非...
2023/05/08播放(94822)
"降尿酸的方法首先要考虑药物治疗，尿酸的治疗方法所用的药物，一种是减少尿酸的产生，另外一种机制就是促进尿酸从肾脏排出。减少尿酸产生的药物主要有别嘌呤醇和非布司他，比较推荐用非布司他，是比较新的一类减少尿酸生成的药物，促进尿酸从肾脏排出的药物主要是苯溴马隆。但是要注意，如果病人尿酸排出过多，这时候用苯溴马隆促进尿酸从肾脏排出，有可能会导致结晶物质的产生。另外，服用苯溴马隆需要大量的喝水，有些患者不能耐受，所以尿酸高时首先还是选用非布司他，减少尿酸的生成。还有一个辅助治疗就是可以口服碳酸氢钠，口服碳酸氢钠可以让尿酸盐以溶解的形式从尿里排出体外，不会形成结晶，对肾脏的功能不受影响。当然降尿酸还有一个很重要的饮食，要注意多喝白开水或者是淡茶水，少吃肉，尽量不要喝啤酒，海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的，多吃蔬菜，不吃海鲜，少吃蘑菇尤其是香菇，饮食要清淡、少盐、少油，多吃粗粮。"
王涌│中国人民解放军总医院
2023/06/08收听(99634)
湖北省中西医结合医院 温暖
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