打完PD-1多久才确定是否有效

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

打完PD-1多久才确定是否有效

2023-05-16 10:00播放 :

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视频内容

PD-1治疗一般是21天1个周期，在2个周期左右评价疗效是否有效。也有部分PD-1的治疗时间会相对缩短，如14天1个疗程，会在2-3个周期通过影像学评估，来判断是否有效。

PD-1治疗是新型的免疫检查点治疗，目前临床上多个肿瘤都可应用，如肺癌、泌尿生殖系统肿瘤或肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤，部分PD-1已成为一线或二线首选治疗模式，在用药后，部分病人起效时间可能相对要更长，在用药20天-1个月后才会逐渐起效，但并非绝对。

除了通过影像学评估判断疗效外，还可以通过临床表现判断应用PD-1治疗是否有效，需要根据不同情况，具体分析和判断，有必要在医生指导下去评价疗效。

PD-1是什么

PD-1也叫做免疫检查点，根据免疫检查点也形成了相应的单克隆抗体，比如PD-1抑制剂。此外，也...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/20播放(32510)

PD-1副作用有哪些

"临床上PD-1抑制剂所导致的副作用有很多种，一般有以下几种情况：1、皮肤毒性：是PD-1抑制剂最常见的不良反应，大多数病人表现为斑丘疹和瘙痒的症状，而湿疹、大疱性皮炎和牛皮癣的发病率往往比较低，而白癜风常常发生在黑色素瘤的病人，有的PD-1抑制剂，可以引起反应性皮肤毛细血管增生症的不良反应。2、胃肠道反应：主要可以表现为腹泻和结肠炎，大多数患者病变累及乙状结肠和直肠，在做肠镜检查时可以见到黏膜红斑、糜烂和溃疡形成，少数病人可以出现严重腹泻的现象。3、甲状腺功能的异常：可以表现为甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进和甲状腺炎，有的病人还可以有垂体炎的表现。4、其他症状：有的病人可以出现原发性肾上腺功能减退、1型糖尿病和高钙血症等情况，少数病人可以表现为无症状性的免疫相关性肝炎，可以出现转氨酶的增高现象，或者是合并有胆红素的增高，病人可以出现疲乏和食欲下降的现象。"

语音时长02:00''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(40749)

01:33

PD-1的意思是什么

PD-1作为体内免疫检查点，目前有相应的单克隆抗体药物。PD-1多数存在于机体的免疫细胞表面，...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/11/22播放(42051)

PD-1副作用

"PD-1目前在临床上应用比较广泛，是一种免疫治疗，可能的主要副作用有发烧、疲乏、恶心、瘙痒、皮疹、食欲减退、便秘、腹泻等，还会有免疫性介导的内分泌系统疾病，比如会引起甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）、肾上腺功能不全、糖尿病或肾上腺功能损伤，还可能发生免疫性介导的肺炎、结肠炎、肝炎、肾炎等，相对比较严重的副反应是免疫性心肌炎，它的发生率一般在万分之六，但如果发生免疫性心肌炎，基本上有半数的患者可能会因免疫性心肌炎而死亡。大部分临床很多PD-1的副作用相比化疗还是比较小，一般就是发热、乏力、头疼、肌肉酸疼，相应对症处理后一般都可以缓解。但是也必须要重视免疫治疗可能严重的副作用，同时要做基线的检查，并且在临床要定期监测指标，及时发现不良反应，从而及时停药，同时对症处理。"

语音时长01:53''

江茜│合肥市滨湖医院

2023/03/22收听(21800)

01:46

PD-1副作用有哪些

PD-1抗体为免疫检查点抑制剂，适用范围较广，包括黑色素瘤、淋巴瘤、肺癌、肠癌等，目前已经上市...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/02/26播放(81802)

01:42

PD-1药物有哪些

PD-1属于免疫检查点抑制剂，在临床上应用相对广泛，包括进口药物帕博利珠单抗、纳武利尤单抗，以...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/06播放(68978)

01:45

PD-1是什么药物

PD-1实际称为PD-1抑制剂，属于免疫检查点抑制剂，主要可以用于恶性肿瘤，以及自身免疫性疾病...

陈頔│北京医院

2023/04/03播放(54700)

01:48

免疫治疗PD-1是什么意思

PD-1是一种免疫检查点，目前已经有上市的针对PD-1免疫检查点的抑制剂，这种药物通过抑制肿瘤...

葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/26播放(30881)

胃癌是否可以用PD-1

"PD-1是免疫治疗药物，可以激活体内有抗肿瘤活性的T细胞活性，并识别肿瘤细胞，从而起到杀灭肿瘤的作用。所以从理论上来讲，PD-1可以作用于所有的肿瘤，包括胃癌。目前国内外多个临床数据已经表明，PD-1在晚期胃癌的三线或二线治疗中，已经有前瞻性的研究结果支持免疫检查点抑制剂，可以改善该类患者的生存期。国内外已经有多个PD-1药物应用于临床胃癌患者的治疗，如纳武单抗、派姆单抗等等。早期胃癌的PD-1用药也已经进行了许多临床试验，鼓励胃癌患者积极参加临床试验，获得最大的生存获益。"

语音时长01:20''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2023/09/01收听(20806)

01:52

胃癌是否可以用PD-1

目前研究认为，PD-1治疗前建议患者进行手术治疗，并在手术基础上化疗，以进一步杀灭肿瘤细胞。胃...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/01播放(56044)

01:47

PD-1对肝癌的治愈率

目前PD-1治疗肝癌并不能达到治愈的目的，所以没有治愈率的说法。而且PD-1针对肝癌的有效率也...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/12/29播放(45797)

02:00

PD-1单抗是什么意思

PD-1单抗是新兴的抗癌治疗手段，属于癌症的免疫治疗药物。PD-1的全称为程序性死亡受体1，表...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/04播放(81654)

02:06

PD-1抑制剂是什么样的药

目前随着恶性肿瘤发生率的逐年在升高，针对恶性肿瘤的治疗也逐渐日新月异而且获得很大程度的突破，近...

徐英辉│吉林大学第一医院

2024/04/29播放(49030)

PD-1检测是什么意思

"PD-1检测是指在应用PD-1抑制剂，也就是现在经常说的免疫靶向治疗药物之前进行的一种免疫组化的蛋白检测，实际上它检测的是PD-L1蛋白，这种检测是基于细胞膜PD-L1蛋白水平表达，来进行免疫治疗药物疗效预测的一种办法。在一部分瘤种中，像非小细胞肺癌的临床试验中就显示，如果肿瘤组织以及肿瘤周围组织的PD-L1蛋白表达含量比较高，那么使用PD-1抗体的疗效就会明显增加，尤其是这种表达水平超过50%的情况下，这种PD-1药物治疗的疗效就会非常显著。一般而言，在大多数的实体肿瘤中，PD-L1检测出来的表达率越高，用PD-1药物治疗的有效率也越高。"

语音时长01:25''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/05/17收听(89098)

01:45

PD-1能治疗什么癌症

这里PD-1指的是免疫检查点的一种治疗办法，比如PD-1、PD-L1的单克隆抗体。这样的免疫检...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/15播放(45325)

01:28

什么是PD-1免疫疗法

朱中山│湖南省脑科医院

2023/02/21播放(56662)

PD-1是什么药物

"PD-1全称应该叫做PD-1抑制剂，属于一种新兴的抗肿瘤的免疫治疗药物，PD-1抑制剂在临床上属于一种单克隆抗体类药物，主要能够阻断PD-1与其配体PD-L1的结合，从而解除PD-1\/PD-L1结合所介导的免疫功能的抑制，使人体的T细胞能够重新被激活，最大限度地发挥杀伤肿瘤细胞的功效，这也就是PD-1抑制剂的主要的作用原理。在临床上PD-1抑制剂主要用于恶性淋巴瘤、肺癌、胃癌、肠癌、肝癌等癌症的治疗当中，可以和化疗配合使用，也可以和靶向治疗药物配合使用，能够起到更好地杀伤癌细胞的治疗效果。"

语音时长01:12''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(38940)

PD-1需要一直打下去吗

"从目前的研究结果上来看，大多数的临床研究，使用PD-1抑制剂进行治疗，往往需要维持2-3年的时间，而病人是否需要一直将PD-1抑制剂打下去，一方面取决于病人的身体承受能力和身体的状态，另一方面也要看PD-1抑制剂应用之后是不是会带来身体一些不良反应。如果病人在使用PD-1抑制剂治疗的过程中出现了肿瘤进展的现象，就要停用PD-1的治疗，而换用其他的药物继续进行抗肿瘤的治疗。如果病人在使用PD-1抑制剂进行的过程中出现了一些免疫相关不良反应，同样需要停药，并且给予相应的对症处理。"

语音时长01:12''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/03收听(96316)

疫苗打完多久就安全了

"一般情况下，宝宝接种完疫苗2周以后无异常反应就比较安全了，而且2周后疫苗就会产生抗体，发挥其作用。多数宝宝在接种疫苗的10-24h之内会出现轻微的发烧现象，发烧一般不超过48h，而且体温不会超过38.5℃，大多数2-3天以后发烧可以消失。发烧时可以采取物理降温的方式，让宝宝多喝水、多休息。另外，有的宝宝在注射当天注射部位可以出现轻微红肿、疼痛的现象，一般这种红肿、疼痛的现象2-3天也会自然消失，不需要特殊处理。个别的宝宝注射疫苗后可能会有轻微的其他不适，如孩子会出现嗜睡或腹泻的症状，多数一周都会消失，所以一般宝宝接种疫苗后1周就没什么特殊症状了。接种疫苗前家长要向医生详细介绍宝宝的情况，患有感冒、腹泻的宝宝要痊愈后再进行疫苗的接种，避免宝宝空腹接种疫苗，还要注意接种部位的清洁，以免引起局部感染。"

语音时长01:27''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/05/09收听(13102)

01:41

疫苗打完多久就安全了

接种疫苗后多久会安全，取决于不同的疫苗种类。部分疫苗产生好的抗体相对较快，1-2周即可；也有部...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/07/02播放(87900)

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