首都医科大学附属北京地坛医院
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腰痛是盆腔炎的常见症状之一,治疗腰痛要治疗盆腔炎,盆腔炎的治疗选择上要评估盆腔炎的严重程度。如果盆腔炎的腰痛反复发生,而且影响日常生活,目前可以考虑应用抗生素治疗加上中成药治疗,再加上理疗。
抗生素的治疗选择上需要针对具体病原体类型选择。目前,导致盆腔炎的病原体比较常见厌氧菌,治疗选择上也是要应用针对厌氧菌的药物,如常见应用甲硝唑进行盆腔炎的治疗。此外,可能还需要应用喹诺酮类的药物,如常见的左氧氟沙星,配合抗生素的治疗。另外,中成药治疗盆腔炎的效果相对不错,比较常用的中成药如裸花紫珠分散片、复方银花片、妇科千金片等,这些活血化瘀的中成药在盆腔炎的治疗效果上都不错。此外,理疗目前也是很常用的治疗盆腔炎的症状,比如理疗或者热疗或光疗都可以有效的治疗盆腔炎,也同样能同时缓解盆腔炎导致的腰痛。
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"盆腔炎症在临床上之所以会出现腰痛,主要是炎症波及到骶韧带,或者是由于后屈、后倾位的子宫,刺激到后腹膜引起腰痛的情况。在临床上的治疗,除了给予抗炎治疗之外,也建议可以肌肉注射胎盘组织液,胎盘组织液主要是增加机体的抵抗力,并且使盆腔内的组织恢复弹性,临床上也会减缓因为盆腔炎所引起的腰痛。另外,也建议同时做微波治疗,比如做下腹部微波治疗,通过热循环可以使局部新陈代谢加快,并且可以促进炎症进一步吸收。而且在饮食上也一定要加强营养,增加机体抵抗力,目的也是为了促进炎症的尽快吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/28收听(89938)
"盆腔炎症如果出现腰痛,可以用下列的物理方法进行治疗:第一、可以将粗盐炒热装在布袋里,然后系上敷在腰骶部,这样能够促进炎症的吸收,并且要坚持10-15天时间。第二、可以做艾灸,可以艾灸子宫穴、气海穴、关元穴、足三里,也能改善盆腔炎症引起的腰痛情况。第三、可以做微波治疗,通过微波治疗来改善局部血液循环,促进新陈代谢,也能使炎症吸收,也会改善腰痛的症状。所以建议有盆腔炎症可以采用上述几种物理方法给予治疗,也建议可以同时口服药物进行治疗,这样效果会更好。"
2020/07/24收听(24865)
"盆腔炎腰痛主要是由于炎症波及到腰肌以及腰部组织,从而引起患者腰部不适、腰部疼痛、腰部酸胀等不舒服的表现。另外一个盆腔炎引起腰痛的原因是由于,盆腔炎症引起腰部的组织的水肿,主要是韧带的水肿,韧带的水肿引起腰部肌肉的痉挛,有可能引起腰部的疼痛的发生。对于盆腔炎腰痛的患者,一般情况下,经过抗生素的治疗之后,盆腔炎可以治愈的,盆腔炎治愈之后,腰痛也就基本上都能消失。如果盆腔炎治愈之后腰痛仍有,需要考虑是不是有骨科腰肌劳损的情况的发生,或者腰椎间盘突出的情况等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(64807)
盆腔炎腰痛,主要表现为腰骶部的疼痛,同时可以有下腹坠痛和发热存在。盆腔炎指的是女性内生殖器官,... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(75895)
盆腔炎腰痛,主要表现为腰骶部的疼痛,同时可以有下腹坠痛和发热存在。盆腔炎指的是女性内生殖器官,...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(75895)
盆腔炎腰痛发生的部位主要是腰骶部,一般临床表现是酸痛、腰骶部困、疼痛。盆腔炎腰痛通常与体位没有... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(70455)
盆腔炎腰痛发生的部位主要是腰骶部,一般临床表现是酸痛、腰骶部困、疼痛。盆腔炎腰痛通常与体位没有...
王彩娟│太原市妇幼保健院
2020/01/08播放(70455)
"盆腔炎会有腰痛的症状,主要与以下因素有关。第一、盆腔炎。如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人,可因炎症而刺激腰痛。随着原发疾病的好转,腰痛症状逐渐减轻和消失。第二、腰肌劳损。身体过度疲劳,不正常的站、坐姿势以及束腰过紧等,均可导致腰肌劳损而引起腰痛。盆腔炎患者应注意劳逸结合,经常活动腰部,使腰肌得以舒展。第三、盆腔肿瘤。如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿的病人,会由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。这类患者在腰痛时常伴有全腹广泛性的疼痛,女性经常腰痛,是身体发出求救信号,不要忽视。当出现腰痛时,一定要引起足够的重视,切不可只盯住腰部,腰痛也可能是盆腔炎引起的,关注盆腔炎的症状很重要。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(24858)
盆腔炎腰痛一般以腰部酸困为主要症状,主要是由于盆腔炎的炎症波及腰部、腰部组织引起疼痛。盆腔炎的... 王彩娟│太原市妇幼保健院 2020/01/08播放(83064)
盆腔炎腰痛一般以腰部酸困为主要症状,主要是由于盆腔炎的炎症波及腰部、腰部组织引起疼痛。盆腔炎的...
2020/01/08播放(83064)
"盆腔炎症会引起腰痛,常常是在腰骶部,而且是酸痛,跟体位关系不大。有慢性盆腔炎的病史,主要是由于长期的慢性炎症,导致骶韧带的炎症而出现腰痛,或者由于盆腔的炎症刺激到后腹膜也引起腰痛。建议积极治疗盆腔炎症,并且最好是在口服药物的同时,也做微波治疗,通过热循环加速局部的新陈代谢,促进炎症的吸收,有利于缓解腰痛的情况。另外,盆腔炎的病人也建议加强营养,补充蛋白质,多吃新鲜水果和蔬菜,提高机体的抵抗力,才有利于疾病康复。"
2018/12/24收听(15518)
"盆腔炎常常引起慢性腹痛,有时也可出现腰痛症状,需要针对性的治疗。盆腔炎是女性常见疾病,一般表现为慢性下腹痛或者腰痛,查体附件区增厚、压痛,是盆腔炎的特异体征。B超一般没有特异表现,有时有盆腔积液。对于盆腔炎患者,首选抗生素抗感染治疗,选择喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素或者阿奇霉素,联合甲硝唑治疗,既抗需氧菌,也抗厌氧菌。除了抗生素治疗以外,盆腔炎一般要辅助活血化瘀类的中药,比如丹黄祛瘀胶囊、血府逐瘀汤等,可以提高抗生素的疗效。盆腔炎患者在发病期间如出现发热,应注意饮食清淡,不要吃不易消化的食物,可以适当喝苹果汁、梨汁等,但不要吃冷食。如果出现白带颜色发黄的情况,不要吃煎炸以及辛辣的食物。对于怕冷、腰部酸痛的患者,可以适当喝红糖水以及姜汤等温热性饮品。"
赵晓东│北京医院
2020/05/07收听(51838)
"盆腔炎是指子宫输卵管、卵巢及其周围结缔组织、盆腔、腹膜所发生的炎症称为盆腔炎。由于炎症累及的范围及轻重不同,可以有不同的临床表现。患者会有腰酸背疼,下腹疼痛,同时有发烧,严重时有寒颤、高热、头痛、食欲差、阴道分泌物染明显增多,可以呈脓性同时伴有臭味。如果有盆腔脓肿形成时出现局部的压迫症状,脓肿位于子宫前压迫膀胱,可以出现尿频、尿急或者是排尿困难。脓肿位于直肠子宫窝则会有大便坠胀或者是后重感。有腹膜炎时可以出现恶心、呕吐、腹胀等消化道的症状。还有下腹部肌紧张,有压痛以及反跳痛。盆腔炎临床症状是多种多样的,一般我们临床上需要根据它的严重程度以及相关的临床症状,以及相关的实验室检查来明确诊断,再考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/16收听(75767)
"盆腔炎的疼痛和腰痛,区别点绝大多数都在于疼痛的位置。盆腔炎大多数在腰骶部疼痛,因为盆腔的器官发生了炎症之后,对于痛觉的刺激传导以及定位,发生的感觉都是在躯干部的下半部分,疼痛的位置主要体现在腰骶部。如果是腰疼,可能会发生在长时间坐或者长时间负重的情况下,对于脊柱造成的应激性创伤,创伤或者腰肌劳损绝大多数都发生在躯干部的中下位置,比腰骶部疼痛的位置偏高,但是具体要想分辨是盆腔炎的疼痛还是腰疼,需要找医生进行相应的检查才能够明确。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/12收听(86590)
"盆腔炎症出现腰痛绝大部分由以下原因导致:1、盆腔炎症导致子宫骶韧带也出现了炎症,所以会引起腰骶部疼痛,跟体位没有关系。2、盆腔炎症的时候会导致盆腔有大量的渗出,所以会出现盆腔积液的现象,这种积液会在子宫直肠陷窝,所以会引起腰部疼痛。对于盆腔炎症要积极治疗,尤其是慢性盆腔炎症,当临床有症状的时要用药治疗。这类病人一定要在日常生活中注意休息,在饮食上一定要加强营养,只有加强营养才能增加机体抵抗力,才能促进炎症吸收。建议在日常生活中做下腹部的热敷,通过血液循环加快,代谢加快也能促进炎症吸收,使临床症状得到缓解。"
2020/02/26收听(33808)
"盆腔炎主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗,抗生素治疗可清除病原体,改善症状和体征,减少后遗症,经过恰当的抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎能够彻底治愈,抗生素治疗的原则需要依靠一定的经验,而且尽可能的广谱,而且需要及时和个体化来选择。"
张旸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(60720)
"盆腔炎是指发生于女性盆腔内生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症性疾病。盆腔炎有急性盆腔炎和慢性盆腔炎,由于炎症性质的不同、治疗所需要的具体方法和药物不完全相同。急性盆腔炎的治疗,主要以使用敏感的抗菌药物抗感染治疗为主,一般可通过静脉输液或口服的途径给药,连续用药两周左右多可彻底治愈。慢性盆腔炎有明显的输卵管积水,输卵管卵巢囊肿等包块形成时,一般都需要手术治疗,慢性盆腔炎,但没有明显的包块形成时,可通过服用消炎药、清热解毒、活血化瘀的中成药,并配合物理方法进行治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/07收听(92044)
盆腔炎分为急性或者慢性,也有慢性盆腔炎急性发作,根据盆腔炎的性质来决定需要怎么治疗。首先,急性盆腔炎常常是由于细菌等病原体感染导致的,具有急性炎症的特点,比如发热、腹痛等。出现急性盆腔炎应该选择敏感的抗生素,一般选用经验性的治疗,也就是用抗厌氧菌和广谱抗生素,通常根据炎症的程度选用输液,或者是口服药物,需要疗程足够,避免引起急性盆腔炎变为慢性。慢性盆腔炎通常是急性盆腔炎的后遗症,病人可以出现下腹隐疼,但是没有急性炎症的特点,要根据症状和患者的需求来选择治疗,比如就是慢性的下腹疼,可以选用中药制剂,如肛门塞栓剂等,也有加理疗来缓解症状的。有些人是需要怀孕,看不孕时发现的,要根据炎症的程度,也就是根据粘连的程度来选择是保守治疗还是手术治疗。总之,急慢性炎症选择的治疗方式是各不相同的。
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/03收听(95981)
"对于下腹疼痛比较严重,以及妇科检查盆腔炎症比较明显的,最好使用抗生素类药物,比如青霉素类、头孢菌素类,要配合灭滴灵吃。对于盆腔有肿块或者是炎症比较严重的,经常反复发作可以经过手术治疗。此外还可以有物理疗法,比如短波、红外线、药物离子渗透等等,这些都可以促进盆腔血液的循环,有利于炎症的吸收。同时也可以应用活血化瘀、清热解毒的中药也可以酌情考虑。但是建议不要盲目用药,要到正规的医院去检查就诊,盆腔炎容易引起宫外孕或者不孕,慢性的盆腔炎是最容易引起不孕的,所以对于未婚未育的女性更要引起重视,建议药物治疗配合私处的护理产品比较好。"
汪鸣华│重庆市长寿区中医院
2018/11/26收听(10354)
"盆腔炎性疾病主要为抗生素药物治疗,必要的时候手术治疗。抗生素治疗可清除病原体,改善症状及体征,减少后遗症,经恰当抗生素积极治疗,绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。抗生素的治疗原则,包括经验性、广谱、及时和个体化。对于患者状态比较好、症状轻的,还能口服抗生素的,并且有随访条件的,可以在门诊给予口服或者肌肉注射抗生素。对于一般状况比较重的患者,伴有发热、恶心、呕吐,可以住院给予抗生素药物治疗。对于抗生素控制不满意的,或者输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿,可以行手术治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(97479)
"首先,考虑保守治疗,包括药物治疗,电疗、磁疗、超、短波等物理治疗,针灸、艾灸、按摩等理疗;体育疗法,如腰背肌锻炼、游泳等方法促进腰部肌肉的力量增加。如果保守治疗效果不好时,可采取手术治疗,手术治疗又分微创治疗和普通开放手术两大类。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/12/05收听(43010)
"首先要搞清楚是什么原因引起的腰痛。如果是单纯的腰痛,不伴随下肢的疼痛、麻木,可能是腰肌的劳损,还有早期的腰椎间盘突出症,或者有一些轻度的腰椎感染、腰椎外伤引起的腰痛。如果是因为这些原因引起的腰痛,可以通过休息、物理治疗、理疗、药物治疗,还有加强腰部肌肉的锻炼,得到很好的缓解。如果腰痛同时伴有下肢的症状,需要到医院做正规的检查,来看看腰椎里面有没有实质性的病变,再决定怎么治疗。"
2018/01/23收听(81381)
"腰痛的治疗分为保守治疗和手术治疗。常见的腰痛,像腰椎间盘突出、肌纤维织炎、腰肌劳损,这些通过保守治疗就可以解决。像腰椎的骨折、腰部的肿瘤就需要手术。保守治疗常见的像针灸、按摩,物理治疗,中医的正骨整脊手法,还有中药口服外用。疼痛剧烈的可以进行局部的封闭、穴位注射,还可以进行液体的静点,像甘露醇脱水,加入地塞米松进行脱水,效果也非常好。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/06收听(54856)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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