冠状动脉心肌桥，俗称为心肌桥，为冠状动脉走行异常所致。冠状动脉可供应心脏与心肌的血液及氧气，正常的冠状动脉走行于心脏表面，但若冠状动脉走行异常，可能穿插进入心肌，影响冠脉的血供。通常心脏是24小时不断地进行收缩、舒张，若冠状动脉穿插到心肌间，在心脏收缩时，可压迫冠状动脉，造成冠状动脉相对狭窄，影响下游部位心肌的供血、供氧。

所以上述原因，可以解释部分心肌桥的患者心绞痛的表现。由于心肌桥属于先天性疾病，即出生后冠脉走行即出现异常。在患者年轻时，大部分可以进行代偿，而不表现出症状。但是随着年龄增长，心脏逐渐无法代偿，则可能出现心绞痛的症状。