确定冠脉动脉狭窄部位和严重层程度最好的检查，就是选择性的冠状动脉造影。冠状动脉造影是一个小手术，是用导管经过动脉系统进入到主动脉根部，然后打造影剂。通过造影剂，就能够观察到左冠状动脉或者右冠状动脉有没有狭窄。
如果冠状动脉有狭窄，需要了解狭窄的程度。如果冠状动脉的狭窄程度＞50%，可以确定是冠心病。如果冠状动脉狭窄程度＞70%，甚至更多，如90%。此时再结合病人的特点，如果有严重的心绞痛、心肌缺血存在，就可以安放支架进行治疗。
对于多支血管病变，即有多个血管都有较严重的冠状动脉狭窄情况，可以选择冠状动脉搭桥手术进行治疗。
不管哪种治疗方式，其基础都需要服药。药物治疗方面就包括抗血小板药物和他汀类药物，可以稳定斑块。同时还要加入改善心肌缺血的药物，如硝酸酯类药物或者β受体阻滞剂等进行治疗。
