儿童矮小症需要做的常规检查有骨龄、骨骺状态,还有血生化、甲状腺功能、生长因子,如果孩子怀疑生长激素缺乏,需要做生长激素激发试验。除此之外还需寻找矮小的原因,做垂体核磁、腹部B超,特别是肾上腺B超明确有无异常。
如果是女孩怀疑特纳综合征,需要做卵巢、子宫的超声或者影像学检查,比如CT或者核磁判断性发育情况。如果怀疑矮小是其他方面的因素,要做相应检查,比如青春期判定,预估成年后身高,也可以评估青春期的发育状态,男孩需要做睾丸超声,查性激素水平。
除生长发育评估是否矮小以外,还需要明确其他原因,常见的有内分泌因素、遗传因素,有无原发病等,如果怀疑有先天性心脏病,需要再次做超声评估现在的青春期发育状态。如果需要治疗,还要明确用生长激素后有无影响,比如糖耐量、肿瘤等问题,寻找原因可以做脑垂体核磁。