上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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宝宝种痘化脓，即接种卡介苗后的伤口化脓，可用75%的酒精，或者用碘酒、碘伏局部消毒，不要把皮肤弄破。不严重的化脓，通过消毒可自愈。种痘注射的是卡介苗，即结核菌素的疫苗，如果症状比较明显，作为外科医生给大家的建议，是不要轻易弄破。
有些国外的宝宝接种卡介苗后化脓，家长以为是感染，切开引流后，伤口跟别的伤口不同，愈合时间非常长，普通脓肿的伤口愈合期为1个月，此类伤口愈合至少需要3个月。综上所述。卡介苗接种后的化脓，其处理方法与一般化脓不尽相同，有时有轻度反应，比如红肿、化脓等，均为正常现象。
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"接种卡介苗也称种痘，卡介苗是每个健康的新生儿必须接种的疫苗，婴儿接种痘后1个月化脓正常。以前的种痘指种牛痘，是一种预防天花病毒的方法。种痘使身体产生抗体，可以预防天花，即种痘免疫法，取天花痘痂制浆接种于健康儿童，使其产生免疫力，以预防天花。世界卫生组织在20世纪80年代，已经宣布全球消灭天花，是第一个被人类消灭的传染病，中国从1980年也开始停止接种牛痘，故现在的免疫规划程序中，没有牛痘疫苗。还有卡介苗的接种，也称种痘，卡介苗是每个健康的新生儿必须接种的疫苗，在新生儿出生后24小时内进行接种，在新生儿的左上臂外侧三角肌处进行皮内接种，接种后2-3天内，仅可见接种部位有红点样针眼，几天后很快消退，恢复正常皮肤。在接种卡介苗后会出现局部脓疱、溃烂等，是正常反应，不需要擦药，也不要过早的接触水，注意观察孩子有没有嗜睡、精神不振、拉肚子、发烧等不适的症状。"
汪晨│中日友好医院
2023/08/06收听(94270)
"宝宝种痘为接种卡介苗疫苗，为了预防结核病，在接种后1个月左右会形成永久的瘢痕。正常的接种反应为，在接种后2-3周局部出现小硬结，之后硬结逐渐软化形成小脓包或者脓肿，之后脓肿穿破皮肤破溃，形成溃疡，之后结痂，在痂皮脱落后留下永久性的斑痕。如果在接种后没有形成瘢痕，有可能接种失败。在发现胳膊上有脓肿时，千万不可以用碘伏或者酒精局部消毒，因为此化脓为正常的疫苗反应，在接种后3个月要进行结核菌素试验，以检测是否接种成功。如果结核菌素试验为阴性，要重新进行接种。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/02/08收听(90336)
"婴儿种痘的地方发炎、化脓实际上是正常的表现，给孩子接种卡介苗之后，一般在接种之后一个月到一个半月左右，往往在局部接种的地方会出现化脓的表现，看起来像是脓疱，很快脓疱会破溃，然后逐渐结痂。当结痂脱落之后，实际上就形成了胳膊上局部的卡瘢或者叫卡疤，实际上是孩子卡介苗接种有效的表现，所以家长不用特别担心，一般也不需要任何的处理。在孩子局部化脓之后，化脓包括结痂之前的几天最好局部不要接触水，不要沾水，保持局部的干燥，其实结痂之后一般问题就不大了，只需要等局部的结痂自行脱落，观察局部没有其他的红肿相关表现就可以。如果局部有非常明显的红肿、溢脓的表现，而且持续时间比较长，要带孩子去医院请医生确认一下局部情况，再考虑要不要做其他处理，还有没有其他的问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/08/09收听(80242)
"婴儿种痘为接种卡介苗疫苗，局部发生发炎、化脓现象多数为正常反应。卡介苗接种后的正常反应顺序为，在接种后20天左右局部出现小硬结，然后逐渐软化形成脓包或脓肿，之后脓肿穿破皮肤形成浅溃疡，然后结痂，待痂皮脱落后形成永久性瘢痕，称为卡疤。如果在接种的地方发炎、化脓范围较大，且同侧腋窝淋巴结肿大，大于1cm，则为发生感染，要及时到医院给予局部抽脓和应用药物治疗。"
2023/02/23收听(56000)
婴儿种痘可能是指卡介苗的接种，出现... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/05/06播放(28091)
婴儿种痘可能是指卡介苗的接种，出现...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/05/06播放(28091)
"宝宝种痘部位有脓包，考虑跟注射有一定的关系，可能是注射时或者注射后合并细菌感染。对于感染性疾病，可以外涂碘伏消毒处理，可以杀灭细菌的繁衍，然后局部外涂百多邦乳膏，进行抗细菌、抗炎的治疗，总体来说还是有一定效果的。如果这种症状没有得到有效的控制，出现脓包范围进一步扩大，最好到当地医院做血常规的化验，必要的时候可以选择抗生素静脉输液治疗。有的时候脓包已经可以触及到明显的波动，有明显的疼痛，也可以选择切开引流，排除脓液和坏死的物质，加速疾病的恢复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/05/01收听(33134)
"种痘是卡介苗，因为卡介苗接种后会出现瘢痕，所以称为种痘。卡介苗接种后会获得对抗结核病的免疫力，在出生后24小时内进行接种，多数在接种后2-3周出现局部小硬结。硬结逐渐软化形成小脓疱或脓肿，脓疱穿破皮肤形成浅溃疡后溃疡结痂，痂皮脱落后留下永久性瘢痕。卡介苗在接种后多数不会有发热等全身症状，在接种后三个月要进行结核菌素试验。如过试验为阳性则接种成功，试验为阴性，需要重新接种。"
2023/03/19收听(13738)
种痘是将牛痘苗接种于人体，使人体获得对天花免疫力的一种措施。在牛痘接种术未被推广之前，一般民众... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/01/12播放(90122)
种痘是将牛痘苗接种于人体，使人体获得对天花免疫力的一种措施。在牛痘接种术未被推广之前，一般民众...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/01/12播放(90122)
种痘指预防天花的牛痘疫苗，接种完该疫苗后，手臂局部存在较多痘，且可出现少量痘疤，称为种痘，预防... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/04/26播放(77934)
种痘指预防天花的牛痘疫苗，接种完该疫苗后，手臂局部存在较多痘，且可出现少量痘疤，称为种痘，预防...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/04/26播放(77934)
宝宝种痘，即接种卡介苗疫苗后出现化脓，属于正常反应。切忌用酒精或碘伏给予局部消毒治疗，因为会杀灭卡介苗菌苗，起不到预防结核病的作用。在接种卡介苗后正常的接种过程反应为，在接种后2-3周局部出现小硬结，硬结逐渐软化形成小脓包或脓肿，之后脓肿穿破皮肤形成浅溃疡，然后结痂，待痂皮脱落后可以留下永久性的瘢痕。在卡介苗接种后3个月要进行结核菌素试验，如果试验为阳性，则接种成功；如果为阴性，则需要重新进行接种。
2023/03/21收听(30180)
宝宝伤口化脓首先就是要清创，如果宝宝是在医院，可以交给医生、护士去进行处理。如果宝宝是在家中，... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/13播放(32127)
宝宝伤口化脓首先就是要清创，如果宝宝是在医院，可以交给医生、护士去进行处理。如果宝宝是在家中，...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/13播放(32127)
"宝宝注射卡介苗以后局部出现化脓的情况，如果孩子没有出现发热等其它的不适症状，一般考虑是由于卡介苗所特有的性质所引起的症状，一般不需要过多的担心。需要注意的是，建议每天用碘伏棉签消毒1-2次，局部要避免沾水以免引起感染。如果要给宝宝洗澡，也要将局部用干净的纱布保护好，以免沾上洗澡水以后加重化脓和引起感染。正常情况下孩子接种的部位会在2-3个月左右痊愈，但如果宝宝在化脓的同时出现发热以及其他的不适症状，需要尽快带孩子就医再对症处理。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2023/06/20收听(67048)
"宝宝接种卡介苗化脓了，建议家长对于红肿、流脓的部位，不需要用碘酒、酒精消毒，流出来的是无菌脓液，可以用无菌的棉球或者纱布擦拭干净流出来的脓液，也不需要包扎流脓部位，更不要挤压。只需要注意局部的清洁、干燥，防止发生继发性感染，洗澡后要及时擦干流脓部位。家长平时要给宝宝穿比较宽松、纯棉质、透气性好的衣服，防止过紧摩擦流脓部位。一般2-3个月后开始结痂，痂皮脱落后留下一个微红色的小瘢痕。如果化脓部位经久不愈，红肿、破溃范围较大，或者同侧的腋下淋巴结肿大，要带宝宝去医院就诊，进行对症治疗。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/01/13收听(64006)
"肚脐部位有可能发生很多种的畸形，比如有脐茸、脐窦、脐尿管囊肿，还有脐肠瘘甚至美克尔憩室、脐肠索带这种多发畸形的出现。如果脐部出现感染，有可能是局部的卫生没有处理好导致的感染，也有可能是肚脐局部有病变，比如有脐茸或脐窦这种先天类畸形，导致局部容易发生感染，因为分泌物多、局部潮湿可能造成感染，局部表现可有红肿、有疼痛、有分泌物，做图片检查可以看到有细菌，这样就可以明确诊断是有脐部的感染。如果是单纯的感染就局部换药、消炎，口服消炎药或者是必要的时候进行输液抗炎治疗。如果是有脐茸、脐窦这种先天畸形，在明确诊断、控制感染以后，必要的需要手术切除先天的畸形，甚至在感染控制以后明显增大了，必要的手术切除，避免反复出现感染。一般反复感染，多次的出现脐部感染，很可能脐部有先天的畸形，有些病变存在才会出现反复感染，所以这种情况一定要明确诊断。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/05收听(43096)
儿童咽喉部化脓多见于急性咽炎或者急性扁桃体炎，病程大约都是7-10天。咽炎以及扁桃体炎病原菌多数是溶血性链球菌，二者临床表现是不一样的，急性咽炎患者可发现在舌腭弓、咽后壁有散在的白色脓点，患者会出现咽干、咽痛、咽喉部异物感、发热、肌肉酸痛、乏力等症状。而扁桃体炎是以扁桃体为主，可见扁桃体表面附着大量的脓性分泌物或者假膜。在治疗上的用药是一样的，需要输液治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢唑林钠。同时还需要配合雾化吸入治疗，比如布地奈德雾化可以减轻咽喉部的充血以及水肿，缓解疼痛。如果为病毒感染，患者还需配合奥司他韦颗粒进行治疗，一周之内就可以痊愈，治疗期间患者需要多喝水，不要吃辛辣、刺激的食物，多注意休息。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/09/23收听(48144)
"宝宝肚脐有点化脓，诊断上考虑为革兰氏阳性球菌感染引起的脐炎，治疗上要注意做好以下几点：1、做好消毒，选择使用75%的酒精和络合碘轮流消毒。2、注意保持干燥。3、注意局部用抗生素外涂，通常选择莫匹罗星软膏或者红霉素软膏外涂。4、注意观察宝宝有没有全身性的临床症状，比如发烧、食欲降低。如果有以上情况，要注意是细菌感染引起了血行感染，非常危险。应该带宝宝去医院儿科急诊就诊，需要化验血常规、C-反应蛋白，了解感染的状况。如果有全身血行感染的依据可能需要使用抗生素，可以选择口服头孢类抗生素，或者静脉用头孢类抗生素治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2023/03/13收听(81746)
"手臂上种痘是卡介苗，也就是预防结核的疫苗。现在卡介苗的接种成功率在95%左右，绝大部分儿童在接种卡介苗后的3-4周或1-2周会出现局部反应。经过红肿、浸润、脓疱形成、破溃、结痂的过程，一般在三个月左右脱痂，局部形成瘢痕，这是卡介苗接种后的正常反应过程，是有效接种的标志。因为个体差异，部分儿童接种后可能没有瘢痕，可以给孩子做一个结核菌素试验，简称PPD试验，来看是否接种成功。PPD试验需要在48-72小时后观察结果，如果结果是阴性，表示接种不成功，需要补种卡介苗。如果结果是阳性，表示接种成功。如果结果是强阳性，需要再做进一步检查，一定要确认皮试为阴性，才可以补种卡介苗。"
高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院
2023/12/03收听(32660)
"宝宝在脐带还没有完全脱落之前，或者脐带刚脱落之后的数天之内，肚脐都会有分泌物，因为新生宝宝脐部非常容易引起感染，所以需要坚持做好清洁护理。如果宝宝清洁护理做的不到位，就会引起感染化脓。当宝宝肚脐化脓的时候，可以看到脐部有白色或者黄色，甚至是脓性的分泌物渗出，严重的时候甚至可以闻到宝宝肚脐的分泌物发出一阵臭味。有的时候宝宝可能会伴随其他的症状，比如吃奶不好、发热、反应差等等，这时多数提示宝宝的脐炎感染比较严重，需要及时带宝宝去医院进一步治疗。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2023/02/08收听(77776)
"宝宝扁桃体化脓主要的处理方法还是抗生素治疗，一般常用的抗生素有青霉素类或者是头孢类的药物，同时也可以配合清热解毒的中药，非常有效的。孩子出汗可能是由于退烧药而引起的，所以在扁桃体化脓之后，要及时的补充水分，以免脱水。建议孩子多进食流质食物，对于孩子扁桃体炎。目前还没有特效药可以治愈，抗生素算是一种效果比较好的药物。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/06/28收听(62248)
"宝宝肚脐化脓的处理方法如下：1、如果脓液不多、宝宝精神好、吃奶正常、没有剧烈哭闹、没有发烧，可以用消毒的棉签把碘伏蘸上以后，在肚脐的中间螺旋式的消毒，由内向外，消毒3次\/天，观察一天如果脓液渗出减少，一般情况还好，继续消毒直到脓液消失为止。2、如果脐部的脓液很多、渗出物比较多，同时还有臭味、精神状态不好、有发热，一般情况差，立即去医院进一步进行处理，防止败血症的发生。脐炎是临床上的常见病，常常由于脐部护理不好造成了感染，但是脐炎如果治疗不好，会引起败血症，一定要当心，要及时去看医就诊。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/05收听(32832)
湖北省中西医结合医院 温暖
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