复旦大学附属中山医院
骨科
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崴脚以后要制动,并且要冷敷,一般要冷敷48-72小时,在48-72小时之内,并不需要持久进行冷敷,只需要拿冰袋盖在脚上,敷10-15分钟就可以拿掉,然后过半个小时以后再去冷敷。
因为一直冷敷可能会因为寒冷引起其他的症状。绝大部分人无法承受持续的冷敷。所以一般采用间歇性的方法,先冷敷15分钟,然后再休息半小时,然后再冷敷15分钟,间歇进行。一般冷敷48-72小时,再根据冷敷的效果采取后续的措施,如果冷敷了以后效果较好,肿胀慢慢消退,通常冷敷48小时即可。如果冷敷了以后消肿的效果不是很明显,冷敷的时间稍微长一点,延迟到72小时,72小时以后可以改成热敷。所以崴脚一般冷敷48-72小时即可。
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"病人崴脚后可以伤及脚踝部位的肌肉软组织,在肌肉内会产生出血而形成血肿,所以病人崴脚后,受伤24小时之内要给予受伤部位进行冷敷处理,可以给予局部外敷冰块,每天可以外敷3-4次,每次外敷的时间是2分钟左右。受伤超过24小时以后在受伤部位就要停止冷敷处理,应该进行热敷处理,可以给予中药熏洗或者配合理疗仪烤电,也可以嘱咐病人口服活血类的药物,可以使肌肉组织损伤尽快恢复。病人发生崴脚后不要自行处置,盲目的揉搓、按摩可以加重局部出血,加重病情的损伤程度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/17收听(21576)
"崴脚后判断到底是热敷和冰敷,还是先要对于崴脚的情况做一个初步的判断,一般建议冰敷10-15分钟。单纯的崴脚,而没有出现骨头的骨折或者肌腱韧带的撕裂,在受伤之后前48小时是建议冰敷的,冰敷也不是持续的拿冰块敷在扭伤的位置,一般都是要间断的给予冰敷,如果持续冰敷会引起低温的冻伤,皮肤略微感觉有些发麻也是可以的,然后让皮肤在休息休息,可以继续冰敷。过了48小时以后可以再考虑热敷,但是要考虑扭伤的情况,如果真的是扭伤引起了骨折或者间韧带撕裂,这个时候一定得到医院,可能要做石膏的制动,甚至严重的可能还需要进行手术治疗,因此崴脚冰敷一定是在没有发生骨折,或者严重的肌腱韧带撕裂的情况下,才开始进行局部冰敷。注意冷敷时可抬高患脚,坐下或躺着休息,用枕头或背包抬高受伤的脚,这样可以促进静脉回流,加快血液、淋巴液循环,从而减轻局部肿胀和疼。损伤之后的2-3天再进行药物治疗,不痛的范围内要尽量作各方向的活动,譬如上下活动或左右活动,也可以当作在练习,平常活动的时候也要小心一些。"
李晔│北京协和医院
2023/02/15收听(42648)
闫金成│河北医科大学第三医院 2023/05/29播放(25675)
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/05/29播放(25675)
"崴脚后48小时内要进行冷敷的治疗,因为扭伤早期会导致局部毛细血管损伤出血。冷敷可以使毛细血管收缩减轻出血,从而能够减轻足部扭伤以后肿胀的程度,并且还能够缓解足部扭伤以后的疼痛,在48小时以内间断性的冷敷5-6次,每次冷敷10分钟即可。冷敷时应避免将冰块直接接触皮肤,并控制冷敷时间,以免导致足部出现冻伤,从而引起足部出现痒痛情况,每次冷敷需要间隔10-15分钟以后再进行,可以有效减轻足部的疼痛,避免足部淤血肿胀的加重。受伤超过48小时以后在受伤的部位就要停止冷敷处理,应该进行热敷处理,可给予中药熏洗或者配合理疗仪烤电,也可以口服活血类药物,促进淤血消退,减轻局部肿胀。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/09收听(37444)
"崴脚之后容易造成皮下的水肿,这时需要特殊的处理。通常崴脚之后,如果存在皮下水肿,在24小时之内主要是冷敷或者是冰敷,这种方式可以起到消炎、止痛的作用,而且可以抑制水肿继续加重。一般在24小时之后再考虑热敷的方式,因为局部已经出现停止出血的情况,这时主要是以热敷,活血、化瘀的作用去改善症状。崴脚一般都会造成软组织的损伤,在水肿消失之后还会出现组织的粘连,如果能配合针灸、按摩的治疗方式去改善,可以更好的帮助恢复。如果想判断是冷敷还是热敷,要看是否存在疼痛明显的症状,疼痛明显时暂时先不要自行处理,及时去医院就诊。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/10/15收听(63996)
"崴脚是冷敷还是热敷需要依据损伤的严重程度以及时间进行确定,通常在48小时之内进行冷敷,48小时之后才可以进行热敷。崴脚后患者会出现局部的疼痛、肿胀、畸形、活动受限,患者需要迅速用凉的物体,如冷冻、冰袋或矿泉水,外面裹上一层毛巾,对崴脚部位进行冷敷,迅速到医院进行就诊,行X线、CT、核磁共振判断是否有骨折的发生。如果没有骨折,只是单纯的软组织损伤,建议在48小时之内进行冷敷,冷敷可以使肿胀消失,不会再加重。如果超过48小时之后再进行热敷,使已经发生的肿胀能够快速消散,缓解临床不适的感觉。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/07/13收听(75946)
"踝关节扭伤是急诊经常会遇到的损伤,通常说是崴脚。对于踝关节扭伤之后到底是该冷敷还是热敷,其实临床主要是推荐在受伤之后48小时以内,开始的48小时最好是做冰敷,之后可以做热敷。开始48小时做冰敷的原因,只希望出血的血管或软组织通过冰敷而收缩,减少出血和肿胀。48小时以后热敷,我们希望已经出现的肿胀,通过热敷的方式能够加速吸收。但是不管是冰敷还是热敷,一定要注意不要持续性去冰、去热,这样容易产生低温的冻伤,或者是低热性的灼伤。因此只有在科学的时间段,选择适当的治疗方式,对崴脚不管是冰敷还是热敷,才会取得想要的治疗效果。"
2023/10/21收听(91688)
崴脚初期要冷敷,后期可以热敷,具体情况如下:1、冷敷:崴脚初期为受伤后的24-7... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(34704)
崴脚初期要冷敷,后期可以热敷,具体情况如下:
1、冷敷:崴脚初期为受伤后的24-7...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/15播放(34704)
"病人崴脚后可以采用冷敷的办法进行处置,在崴脚后24小时之内可以采用冷敷处理,可以将冰块用毛巾包好然后放置于受伤部位。每次放置的时间大约是2-3分钟,每天可以放置3-4次。通过局部的冷敷处理可以使局部的血管痉挛、收缩,可以减少出血,能够起到减轻肿胀、缓解疼痛的作用。另外,在病人崴脚超过24小时以后就不能够进行冷敷处理了,应该采取热敷处理。多数可以采用外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏,也可以进行局部的中药熏洗,或者嘱咐病人口服活血类的药物,都能够使临床症状得到明显的缓解。"
2023/04/16收听(10518)
崴脚之后,既需要冷敷,也需要热敷,只不过每一个时间段不同需要的冷敷和热敷是分别不同的。当崴脚刚刚发生之后,是需要适当的冷敷的,一般冷敷的时间是在受伤之后的48小时之内。此时由于组织刚刚损伤,此时肿胀会逐渐的增加,此时冷敷会使肿胀增加的程度略微减缓。如果效果理想,甚至可以明显消退肿胀,减少期间的炎性渗出,减少组织间液渗出。如果48小时之后就需要做适当的热敷,热敷可以促进肿胀的消退,可以促进炎性组织间液的消退。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/08/28收听(73274)
"崴脚一般冷敷48h左右。崴脚是常见的一种损伤,多见于一些爱好运动的人群,或者走路时不小心使脚踝过度内翻或外翻导致踝部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,患者需要迅速进行冷敷以防止肿胀加剧或者是肿胀出现后持续发展。患者带着冷敷的部位到医院进行X线、CT、核磁共振检查,判断是否有骨折的发生,如果存在骨折时则采取保守或手术的方式进行处理。如果没有骨折,单纯的软组织损伤则建议患者继续冷敷48h,使肿胀不要加剧,脚踝不要太肿,48h以后可以改变热敷,使已经发生的肿胀迅速消散,逐渐使人体恢复正常,也可将下肢抬高高于心脏,有利于肿胀的消散。"
2023/06/12收听(16930)
崴脚之后要做热敷或者冷敷,要取决于来脚的伤后时间。假如在崴脚的伤后24-48小时之内,有局部的肿胀,这段时间为了防止局部的过度肿胀,而采取冷敷的方式。因为冷敷可以使局部的血管痉挛,减低局部的血液循环,而减轻局部水肿的目的。另外在伤后的48小时之后,应该做局部的热敷,促进局部的血液循环,来增加局部的损伤的修复。另外,在崴脚了之后一定要到医院去就诊,拍X光片,看是否有骨折。如果出现了骨折,需要具体手术治疗或者石膏外固定治疗。假如没有骨折的情况下,也需要将踝关节做外固定,因为促进踝部的韧带的修复,防止习惯性崴脚。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/06/23收听(31026)
脚崴了可以间断性的冷敷48h,一天4-6次,每次15分钟左右。注意要隔着毛巾不要冻伤皮肤,另外72h以后可以改为理疗热敷、制动、少走路、外服中药等。如果持续不见缓解,建议脚崴的患者需要到医院找医生做具体的诊疗,看看有没有骨头的问题,通过影像检查比如X光、CT确诊骨头有没有问题,如果出现了骨折要对症治疗,轻症可以保守治疗,重症有可能需要手术,进行复位、钢板螺钉的固定,所以脚崴以后不要单纯的在家冷敷,出现问题要到医院具体诊疗。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/24收听(52928)
崴脚脖子以后的24小时之内可以进行间断的冷敷,这样能够很好的让软组织内的血管收缩,减少出血、疼痛和肿胀。24小时以后根据具体的情况可以选择热敷处理,因为脚踝子里面已经形成的淤血,再进行冷敷不利于瘀血的吸收,进行热敷能够起到活血化瘀、消炎止痛的作用。睡觉的时候把腿抬高,高于心脏,有利于静脉的回流,促进肿胀的消退。如果短期之内疼痛、肿胀的症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,排除骨折的可能性,从而选择更进一步的治疗办法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/11/26收听(39490)
崴脚了在急性期冷敷好,进入慢性期热敷好,具体情况如下:1、急性期:崴脚发生以后4... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/15播放(40175)
崴脚了在急性期冷敷好,进入慢性期热敷好,具体情况如下:
1、急性期:崴脚发生以后4...
2024/01/15播放(40175)
"崴脚根据受伤程度不同,恢复的时间也不长,需要根据患者的具体情况进行综合分析。一般像很轻微的崴脚,患者在注意休息后2-3天就能恢复。需要注意走路时集中精力,避免走坡度过大或者穿高跟鞋等。一般通过热敷,减少活动,3天左右就能恢复。如果崴脚以后肿胀、疼痛比较严重,需要穿包帮鞋以及外用药物,同时可以在疼痛严重时口服镇痛药物,一般1-2周可以恢复。如果崴脚以后肿胀非常明显,同时伴随淤血等需要进行检查。如果有韧带轻微的损伤或者撕裂,但没有完全断裂或者撕裂没有非常严重,注意休息及固定,暂时减少活动1个月左右可以恢复良好。如果撕裂比较严重,需要固定4-6周,再锻炼一段时间才能恢复良好。如果崴脚的患者有骨折,需要根据骨折的情况治疗2-3个月,经过锻炼才能恢复良好。建议待扭伤基本好转后才可逐渐开始步行,即便是此时走路,也需要注意慢行,在睡觉时可以用枕头将脚垫高一些,这样可以减少肿胀。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/01/31收听(68688)
"如果出现崴脚的情况多久能好,具体如下:1、2-4周:如果是单纯的软组织损伤,大概2-4周左右能够好。2、3-6个月:在临床中一定要特别注意崴脚以后是否出现重要的韧带损伤,是否出现骨折、撕脱骨折的情况,以上几点很有可能会导致足踝部的稳定性变差,后期很有可能发生创伤性关节炎,这个情况大概率要进行手术治疗,单纯的保守治疗治愈不大可能,需要3-6个月左右才能够完全的恢复。因此,这个时间没有界定,要根据具体的损伤类型,才能够进行相关的判定。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2023/09/15收听(98668)
崴脚后几天能够恢复要根据患者崴脚程度以及治疗方式判断,不可一概而论。若患者仅仅是脚踝部位局部软组织的轻度损伤,自感局部疼痛、轻度肿胀,但活动正常而且可以负...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/18阅读(3309)
病人发生崴脚后,及时就诊,经过医生的正确治疗后,具体的恢复时间,在临床上没有统一明确的时间。因为要根据病人的损伤程度,和采用的治疗方法有关系。比如病人发生崴脚后,只是将肌肉、韧带部分损伤,病人感觉脚部疼痛,局部有肿胀,有皮下淤青,但是病人的踝关节活动正常。在治疗上,采取了保守治疗,给予卧床休息,抬高患肢,受伤部位外敷活血化瘀的膏药,在经过治疗后两周左右就能够恢复。如果病人发生崴脚后,导致踝关节韧带出现完全断裂,局部肿胀严重,而且踝关节的稳定性受到破坏,影响病人的关节功能活动。在治疗上,采取了手术治疗,进行切开探查韧带修补术。术后同样需要给予踝关节支具固定,需要在术后4-5周,才能够逐渐恢复。
2023/05/14收听(92062)
"崴脚要根据受伤的情况来决定多久能好,崴脚指踝关节、足部的软组织或骨组织有损伤,根据情况的不同,需要行必要的体格检查及X线检查,有时甚至需要行CT及核磁共振检查。如果是踝关节有局部的肿胀、压痛以及骨擦感,就要行踝关节X线检查是否有踝关节的骨折。如果排除骨折,肌腱韧带之间有疼痛,就要行核磁共振检查,排除有没有韧带的损伤。如果有骨折,一般需要手术治疗。如果有骨折移位,这时往往在做了手术之后三个月,才能下地正常活动。如果有韧带的部分损伤,可以进行局部制动,一般也需要3-4个星期才能正常下地活动。对于轻微的软组织损伤,一般只要观察过1-2个星期,如果没什么问题就可以正常下地活动。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/06/19收听(89698)
湖北省中西医结合医院 温暖
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