首都医科大学附属北京同仁医院
产科
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孕妇怀孕期间出现右腹部岔气样的疼痛可能是由肠痉挛所致，孕期整个盆腔处于充血状态，尤其怀孕后期子宫逐渐从盆腔开始向上生长。子宫是呈倒梨状的器官，位于腹腔内前临膀胱、后临直肠、上有肠管、右有阑尾。
由于怀孕导致子宫增大时会侵犯到其他脏器位置并造成一定的神经刺激，如偶尔出现肠蠕动导致孕妇岔气等情况。这时主要考虑为肠痉挛，在不影响睡眠和进食的情况下孕妇可以适当休息缓解，无需过于担心。
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怀孕右腹部岔气一样疼痛是怎么回事？怀孕以后很多妇女由于子宫变大，右侧的脏器受到挤压会出现一定疼痛，另外，怀孕后子宫变大的同时，使得子宫周围的韧带拉紧绷直，产生一定疼痛，尤其右侧的子宫副韧带会出现这种情况。另外，也不排除有妇科的疾病，包括妇件炎、右侧子宫囊肿，这些情况存在也会右腹疼痛，像岔气一样，要及时前往医院进行诊断治疗。另外，右腹部疼痛也不可能全是妇科疾病，也可能是肠道疾病，比如阑尾炎、肠梗阻、肠胀气、肠痉挛等，都能引起右腹像岔气一样疼痛，要及时前往医院进行仔细检查和诊断。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/03/27收听(77914)
"怀孕期间，出现右侧腹部岔气样疼痛症状比较常见，导致这种症状出现的主要原因是由于：1、怀孕期间饮食不当，进食过于辛辣刺激的食物或生冷食物，导致肠管痉挛而引起的疼痛。2、怀孕前患有右侧输卵管，或者是卵巢炎症、肿瘤性疾病等，怀孕后随着妊娠月份的增大，病变部位发生扭转而引起疼痛。3、妊娠期合并右侧输尿管结石，引起输尿管绞痛。在不同的个体之间，出现这种症状原因不完全相同，疼痛症状严重时，应当及时到医院就诊进行相关检查，明确诊断，规范治疗。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/02/08收听(32468)
"怀孕右腹部岔气一样的疼，对于这种情况有以下几种可能导致的因素：一、怀孕后的一种正常生理反应，怀孕后随着子宫的逐渐增大会对腹腔内的一些组织形成压迫。同时子宫本身周围的韧带随着子宫的增大也会拉紧、绷直，尤其是子宫右侧的副韧带受到拉扯后会出现右腹部岔气一样疼的症状，对于这种情况一般不用太担心，注意观察就可以。二、某些妇科疾病的存在也会引起右腹部岔气样疼的状况，比如子宫右侧附件炎、右侧卵巢囊肿等，对于这种情况建议去医院做检查。三、某些肠道疾病，像阑尾炎、肠胀气、肠痉挛等也会引起右腹部疼痛的症状，针对这种情况建议及时到医院做相关检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/06/15收听(29182)
右侧肋骨里面岔气样的疼痛，考虑以下几种情况：一、急性或者慢性阑尾炎，都会有肋骨或者右侧腹部疼痛，特别是异位阑尾也就是阑尾在正常解剖位置的上方靠近结肠脾曲，有可能造成此处的疼痛。二、此处的肠管比如局部的结肠或者回盲部出现病变，例如结肠炎、克罗恩病等等。 三、此处的脏器出现病变，比如急性病毒性肝炎或者慢性肝炎、肝恶性肿瘤发展阶段，都会造成右侧肋骨下方隐痛的不适，而且在此处的消化系统疾病，例如胆囊、胰腺出现急性、慢性炎症或者胆囊结石、胆道感染等等，都可能造成疼痛。如果经常性的出现这种情况需要及时到医院就医，检查体内的疾病及时治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/22收听(41066)
"右后背像岔气一样疼常见于以下原因：第一、胆囊炎及胆囊结石，在患者患有该病后，不但会出现右上腹的疼痛不适，也可以向右侧的肩背部放射，出现岔气样痛。这需要去医院行腹部彩超，或者是腹部CT来进行明确，在病情较轻及疼痛较轻时，一般可通过抗炎治疗。同时，调整饮食结构，例如不吃辛辣食物、不饮酒，不吃高胆固醇和高脂肪的食物来缓解症状。但是如病情加重，则需要行手术切除胆囊。第二、可能为胸膜炎或者是肺内感染，需要查胸部CT来明确，该疾病需要规律的使用抗生素治疗，必要时还需要雾化。第三、神经性疼痛，这常常是由于上呼吸道感染、外伤或者是病毒感染能所导致的，一般可以通过局部进行热敷或者是理疗，同时适当口服富含维生素和纤维素的食物来缓解症状。总之，如持续疼痛，需及时去医院就诊以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/12/18收听(77110)
"岔气指的是急性胸肋痛，医学上称之为呼吸肌痉挛，人体突然从安静状态进入紧张状态，导致肌肉运动所需要的氧气和营养物质难以得到充分的供给，从而使呼吸肌紧张而痉挛引起岔气，肋间肌痉挛时胸部两侧就会发痛，当膈肌痉挛时疼痛就会发生在左右肋下，可以改变表浅呼吸、加深呼吸、呼气慢而深、用力向外呼气消除疼痛。怀孕的女性，一方面由于身体承受的压力过大，另一方面由于体内的激素水平发生改变，会导致孕妇对于各种有害刺激的敏感性过高，稍有不慎就可能会导致组织损伤，引起身体的一些不适，在平时的生活中，一定要注意加强个人防护措施，不要拎重物，不要进行重体力劳动，不要剧烈运动，不论是站立、行走或者卧床的时候，都要注意避免突然改变体位，避免迅速转身，避免大幅度的活动。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/02/23收听(43942)
"腹部疼痛是比较常见的疾病，常见于胃炎或者胆囊炎。但是右边腹部疼痛，就考虑到是胆囊方面的疾病、阑尾疾病和输尿管方面有结石。胆囊炎常见于饱饭以后，在进食了过于油腻或是辛辣的食物之后。阑尾炎可以先服用消炎药物来止痛，然后去医院接受手术治疗。输尿管结石也常见腹痛难忍，结石较小建议多喝水，多运动然后将结石排出，结石较大，就需要进行体外击石或者手术治疗了。但是只是凭借右腹部疼痛是无法确诊的，建议及时去医院进行检查，以进行更加明确的诊断。"
2023/03/29收听(15906)
孕妇腹部右侧出现岔气样疼痛，需要根据具体情况综合分析什么因素引起的疼痛，确诊后对症处理：1、如果是怀孕早期出现腹部右侧岔气样疼痛，可能是增大的子宫牵拉或者压迫局部肌肉和韧带等引起的疼痛，经过适当休息症状会逐渐缓解。如果疼痛比较严重，伴有阴道出血，不排除有先兆流产，需要尽快去医院就诊处理。2、如果是怀孕中晚期出现，可能是因为孕妇过度劳累引起胎动频繁，出现宫缩引起的疼痛，及时休息，症状会逐渐缓解。3、出现持续性岔气样疼痛，需要及时去医院妇产科就诊，配合医生做胎心监护检查，如果胎儿一切正常，可能是阑尾或者其他肠道疾病引起的疼痛。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/04/22收听(83580)
岔气疼一般是指肠道的痉挛性疼痛，岔气是日常生活中比较通俗的说法，在临床上称岔气为肠道痉挛。是因... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/21播放(79916)
岔气疼一般是指肠道的痉挛性疼痛，岔气是日常生活中比较通俗的说法，在临床上称岔气为肠道痉挛。是因...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/21播放(79916)
"岔气疼痛的位置主要是在剑突下以及双侧肋弓的地方，通常是在剧烈活动的时候出现疼痛，原因主要是呼吸肌痉挛引起的，表现在膈肌痉挛或者肋间肌痉挛。在休息之后或者用腹式呼吸之后患者的疼痛会自行的缓解，也可以按摩疼痛的位置或者拍打疼痛的位置将疼痛缓解。如果是患者右上腹疼痛或者剑突下疼痛持续很长时间不能够缓解，有可能是腹腔内部的病变引起的，常见的是胆囊结石合并胆囊炎症。必要的时候可以做肝胆超声检查或者血常规检查。如果血常规发现白细胞升高、中性粒细胞升高，以及超声能够发现胆囊内部有结石、胆囊壁增厚、有炎症等情况，说明是胆囊的病变需要行腹腔镜胆囊切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/28收听(44940)
"岔气一直痛是由于肌肉痉挛引起的，不用过于担心。岔气的形成主要在剧烈活动前身体并没有进行充分准备，因此剧烈运动会让肌肉紧张而脏器惰性导致呼吸肌出现痉挛，人体在大笑的时候需要大量氧气，可能会因为呼吸方式或者频率不对、氧气吸入量不够导致呼吸肌出现短暂性的疼痛、痉挛。如果岔气的情况一直持续，可以做局部按摩或拉伸，比如进行揉、按、搓，也可以通过深呼吸、憋气来缓解，或向疼痛的部位伸展手臂做肌肉拉伸，还可以口服舒筋活血片。如果患者岔气疼痛难以忍受，并且症状逐渐加重，一定要到医院做CT检查看是否有突发的气胸情况，以免延误病情。"
2023/10/21收听(79010)
"岔气指的是指局部肌肉出现扭伤或者拉伤，这种情况下会导致局部出现疼痛的症状。所以这时一定要进行休息，当局部组织受到休息之后，这种岔气的现象就会得到明显的缓解。然后平时可以对局部进行热敷以及按摩，可以有效的帮助这种岔气症状的消退。如果按摩和热敷达不到有效的效果，则建议患者对局部贴服云南白药膏或者复方南星止痛膏，来进行活血止痛，这样也可以达到有效的、快速的缓解这种岔气的疼痛症状。如果以上治疗都无法达到治愈的目的，则建议患者一定要注意休息，平时可以到医院康复科进行推拿、按摩、针灸、理疗等进行治疗，这时可以有效的帮助这种局部肌肉出现岔气引起的疼痛症状，可以达到有效的缓解的作用。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2023/09/09收听(65056)
"岔气疼痛部位不同，病因往往是不同的：一、剧烈活动或跑步后出现，由于活动导致正常的胃肠蠕动规律改变，肠道内的气体和食物聚集，从而刺激了胃、肠神经，出现了胃、肠痉挛而引起的腹部疼痛。二、活动不当，如运动过程中不慎牵拉腹部，导致胃肠系膜也受到影响，从而引起的疼痛。经过休息和局部热敷后，症状可逐渐改善。三、呼吸肌痉挛导致，一般由呼吸频率改变引起。呼吸肌主要是有肋间肌和膈肌，肋间肌痉挛时疼痛主要表现为胸部两侧。当膈肌痉挛时，疼痛主要发生在左、右肋下。因此，当发生岔气时，一定要引起重视，确定疼痛的部位和诱因。一般情况经休息后症状可逐渐缓解，如果岔气严重不能自行缓解，部分患者还可出现自发性气胸，这种情况应及时就诊，避免耽误病情。"
2023/05/19收听(59860)
"岔气疼的原因较多，具体如下：首先，考虑是呼吸肌痉挛引起，主要表现在剧烈运动时出现，休息之后，或调整呼吸节奏之后，腹部疼痛的症状能够自行缓解。其次，考虑是气胸或肋间神经炎引起，需要做胸部CT、X光片检查来确定。如果是气胸引起的胸痛，可以通过适当卧床休息来缓解，若不能缓解，可考虑做闭式引流来进行治疗。如果是肋间神经炎引起，可使用非甾体类消炎，止痛药物和营养神经的药物进行治疗。非甾体类消炎止痛药，常用的有阿司匹林、保泰松、双氯芬酸、布洛芬等，营养神经的药物常用的有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。然后，考虑是腹部器官病变引起，比如胆囊炎、胆结石等，可以做腹部B超、血常规检查来确定。若是胆结石引起，可根据结石大小考虑是否需要进行取石手术。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/06收听(21732)
"岔气疼容易发生在跑步的时候或者是剧烈运动的时候，原因主要是由于呼吸肌痉挛导致的，比如肋间肌或者膈肌，可以导致患者剑突下以及双侧肋弓处出现疼痛。主要是由于在剧烈的活动之前没有热身，也就是没有将全身的肌肉，包括呼吸肌全部运动起来，突然一下剧烈活动之后导致呼吸肌有一过性的缺血、缺氧，从而引起呼吸肌痉挛。所以在疼痛最明显的时候应当立即休息、停止活动，并且尝试用腹式呼吸来代替胸式呼吸，减少呼吸肌痉挛产生的疼痛。也可以用手按摩疼痛最明显的地方，也可以拉伸两侧的肋间肌，都能够有效的缓解呼吸肌痉挛。"
2023/04/10收听(60390)
右侧腹部出现疼痛，需要明确是什么原因导致的，一般多数考虑是胆囊炎、胆囊结石的可能，需要给予消炎利胆片或者利胆止痛片口服。如果仍出现疼痛，需要给予吲哚美辛栓肛门塞入。如果完善胃镜检查，已经确诊是溃疡病，需要给予奥美拉唑或者雷贝拉唑，或者盐酸消旋山莨菪碱注射液肌肉注射减轻疼痛。伴有反酸、嗳气的情况，需要给予莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒改善症状。如果疼痛伴有便秘的情况，有可能是肠道功能紊乱导致的结果，需要给予开塞露20-40ml肛门注射，有助于减少排便疼痛的症状。如果腹痛反复症状不见缓解，需要完善肠镜的检查进一步明确诊断。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/28收听(74288)
如果女性是左侧下腹的疼痛，要注意除外有没有乙状结肠、直肠病变，伴有不伴有排便的异常，排便频率、大便性状的改变。如果有，需要做乙状结肠镜、全结肠镜，除外左半结肠的病变。女性左侧还有女性生殖器官的附件，包括卵巢，这个在女性盆腔病变是不少见的。如果这个病变是炎症病变、肿瘤性病变，它侵犯乙状结肠也可以出现类似症状。当然，有些人这些病都没有，也可能是由于便秘、肠道激惹造成肠道运动障碍，也可以出现局部肠段短时间的积气。另外，女性要注意左下腹在腹股沟、外阴的位置有没有突起物，如果有软的突起物，要注意有没有小肠疝气的问题。如果女性是左上腹岔气一样的痛，往往可能是结肠的脾曲综合征。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2023/10/11收听(14178)
岔气主要疼痛的位置在双侧季肋部，肋缘下方以及上腹部，同时有时也会表现在下腹部出现疼痛。岔气主要原因是由于在剧烈活动之前没有进行有效的热身，主要是呼吸肌痉挛以后引起的疼痛。因为在人体活动时，骨骼肌会率先动员起来，会消耗人体很多的血液以及氧分，会导致呼吸肌一过性的缺血、缺氧，出现呼吸肌痉挛。主要是表现在膈肌以及肋间呼吸肌上面，所以会导致腰肌肋部出现疼痛不适。疼痛明显时应当立即休息，并且尝试采用腹式呼吸，同时用手按摩疼痛的位置，也可以轻轻拍打疼痛的位置，缓解呼吸肌痉挛。
2023/03/04收听(52750)
"右胸有岔气的感觉常见于以下原因：1、呼吸肌痉挛所导致，这常常是由于呼吸频率过快或者是剧烈运动所导致，一般不用过于担心，可以在平时调整呼吸的频率，例如缓慢的呼吸，并且在跑步运动时频率逐渐加快，不要过于迅速，还可以适当喝少量的温热水来缓解症状。2、有可能是气胸所导致，气胸是由于脏胸膜与壁胸膜中间的潜在间隙进入气体所导致，常见于肺大疱等，需要去医院拍胸部X光片或者是CT来进行明确。该疾病患者必须及时将气体抽出，否则可能会引起不良的后遗症。3、还有可能是胸膜炎所导致，常常是肺部感染的后遗症，需要去医院进行明确，可口服抗生素或者是服用镇痛药物进行治疗。总之，如果胸部明显不适，需及时去医院就诊，以明确病因。"
2023/06/05收听(55340)
患者一到晚上右侧腹部就出现疼痛，常见的原因主要有以下几种：一、胆囊结石伴有急性胆囊炎的患者，由于夜间机体的迷走神经兴奋，胆囊的收缩活动频繁，若结石嵌顿在胆囊管，患者可出现右上腹的疼痛不适。此时患者可完善肝胆的彩超或CT检查，明确结石的具体病情，对反复发作的胆囊结石患者，建议行手术治疗，以免结石嵌顿引起胆囊化脓或坏疽样改变。二、对于十二指肠球部溃疡的患者，由于夜间胃酸分泌增多，较多的胃酸会刺激十二指肠的溃疡创面，从而引起患者右侧腹部疼痛。患者可完善胃镜检查，明确溃疡的大小、体积、部位，部分患者可通过口服奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋，促进溃疡创面较快愈合。对伴有幽门螺杆菌感染的患者，需要积极杀灭细菌，避免局部的溃疡加重，引起穿孔或出血等严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/05收听(97432)
湖北省中西医结合医院 温暖
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