首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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玫瑰糠疹最有效的治疗是利用紫外线照射，可对炎症性皮损有抗炎症治疗，对皮肤有免疫调节作用，抑制没有发出的皮疹，缩短病程。玫瑰糠疹的典型临床表现是在躯干、四肢近心端，长有椭圆形长轴，与皮纹走行一致，通常在躯干上表现为圣诞树样排列的衣领样脱屑。
但是也有特殊类型，比如单纯在面部或者颈部，都可发生玫瑰糠疹样损害，所以一定要确认其是玫瑰糠疹。如果对紫外线、太阳光不过敏，首选紫外线照射。如果瘙痒较重，可用止痒药、外用激素类药膏，都可得到尽快控制。
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"玫瑰糠疹的发病原因不是特别明确，有的研究表明和病毒感染有关系，是病毒感染后造成了皮肤过敏现象。表现为躯干或者上肢近端出现的玫红色斑疹，表面可有细小脱屑。沿皮纹成平衡方向的分布，它的治疗包括抗过敏治疗。第一选脱敏药物西替利嗪，氯雷他定等。还包括选择止痒的药物，如润燥止痒胶囊、肤痒颗粒等进行治疗。而外擦的药物可以选择地奈德乳膏，一日两次外擦；饮食上要避免辛辣饮食，减少易过敏水果的摄入，比如说芒果、猕猴桃、菠萝等。它的病程长短不等，有的两周左右，有的可能甚至几个月的时间才能恢复。 "
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2023/06/14收听(16704)
"玫瑰糠疹有一定的自限性，治疗的目的主要是为了减轻症状和缩短病程，首先要在饮食上注意调整，避免食用发物类的食物，比如海鲜、鱼虾、牛羊鸡肉、辛辣刺激、生姜、生蒜这一类的食物。对于玫瑰糠疹出现的瘙痒症状，可以口服抗组胺药物对症治疗，也可以结合中医中药的方法，采用清热凉血、祛风止痒等方剂服用，也有助于缩短病程。在急性进展的阶段度过之后，采用窄波UVB的体外照射也能够出现皮损的消退。外用药物可以采用维A酸类的角质调节剂和中效的糖皮质激素药膏配合使用，也可以达到快速消退皮疹的效果。\r"
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/04收听(50910)
玫瑰糠疹是一种皮肤疾病，需要口服药物治疗。对于玫瑰糠疹的病因，目前尚不明确，主要考虑与病毒感染或者是过敏相关，其发病主要表现为皮肤上的丘疹，颜色鲜红，自觉瘙痒明显，通常具有一定的自限性，不用处理即可自行消失，且消失后不会有色素沉着。口服药物治疗主要的作用是缩短病程，改善瘙痒症状。现代医学治疗玫瑰糠疹，多予口服抗组胺类药物止痒，中医多治以清热解毒、祛湿止痒，可给以紫草、青黛、金银花、菊花、白鲜皮、紫花地丁、苦参等。治疗期间，应注意不要口服辛辣刺激上火的食物，局部皮肤不要抓破感染。
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/10/23收听(92164)
"玫瑰糠疹，具有特征性的皮疹，主要表现为一些玫瑰红色的圆形或者椭圆形的红斑，其长轴与皮纹一致，额面部和手足皮疹比较少见。具有特定的病程，一般经过4-8周可自行消退而不复发，在治疗方面以对症治疗为主，可以口服抗组胺药，比如氯雷他定片，还可以口服维生素C和钙片，以及静脉注射硫代硫酸钠等，一般不用内服激素，局部可以外用炉甘石洗剂，间隔1-2个小时以后再外用一些复方制剂，比如复方酮康唑软膏、复方克霉唑乳膏等，窄谱中波紫外线照射也可以有比较好的效果。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2023/08/28收听(76664)
"玫瑰糠疹是一种自限性的疾病，什么是自限性的疾病？就是不去管它，它会过一段时间自己好转或者痊愈，因此症状比较轻的玫瑰糠疹通常不需要治疗，等待自己痊愈。为什么要治疗？治疗的目的是为了减轻症状、缩短病程，特别是对于一些症状很重、很痒、病程比较长的病人。但是目前有一些疗法的确切性还难以评估。全身的治疗的方法包括口服抗组胺类药物，像开瑞坦。病情比较重或者病程时间很长的病人，可以给予一些糖皮质激素口服。外用药的治疗包括炉甘石洗剂，还有一些激素类的药膏，另外物理治疗方法，包括窄谱紫外线的照射，可以缩短病程、改善症状。玫瑰糠疹平时护理，应该避免刺激、不要用热水洗烫、避免使用刺激类的药膏、加强润肤。具体的治疗方法可以到医院皮肤科就诊，咨询医生，患者不要自行用药，以免延误病情。"
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/16收听(19294)
玫瑰糠疹是自限性疾病，治疗玫瑰糠疹主要是缓解瘙痒的症状、缩短病程，口服药物可以给予抗组胺药物，例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片，同时给予润燥止痒胶囊、防参止痒颗粒、复方甘草酸苷片等。外用药物可以给予炉甘石洗剂、复方黄柏液、糠酸莫米松软膏等。患病期间要少食海鲜、辛辣等食物，忌用热水烫洗。玫瑰糠疹的病程在6-8周左右，轻症的不用药物治疗就可自行痊愈，所以患病后不要着急，避免焦虑，以免影响工作和生活。
陈艳│哈尔滨二四二医院
2023/04/01收听(11212)
"玫瑰糠疹发病原因不明确，最多见的是病毒感染，主要表现是疼痛感或者瘙痒感。出现比较大的皮片称为母斑，后期的皮片都不会超过母斑的面积，皮疹的长轴顺着皮纹的方向。可以口服抗组胺的药物，比如氯雷他定、依巴斯汀，配合复方甘草酸苷片治疗，局部外用药物以抗过敏药物为主，比如派瑞松、丁酸氢化可的松软膏。恢复过程相对较慢，在30-40天左右，注意洗澡，不要过勤，饮食要清淡，如果有条件的，可以配合窄谱UVB光疗，能够促进皮疹的恢复。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/09/05收听(17324)
玫瑰糠疹是皮肤科的常见病，可能与病毒有关系，但是用抗病毒的药有时候没有效，现在把它放在红斑、鳞... 王建青│山西省中医院 2023/02/13播放(70216)
玫瑰糠疹是皮肤科的常见病，可能与病毒有关系，但是用抗病毒的药有时候没有效，现在把它放在红斑、鳞...
王建青│山西省中医院
2023/02/13播放(70216)
因本病无明显自觉症状，病程有自限性，不治疗也可自行消退，故治疗的目的是减轻症状、缩短病程，避免使用刺激性的药物。以对症治疗为主，例如瘙痒明显的口服抗组胺药，对炎症明显，如各种潮红的病例，可采用小剂量糖皮质类固醇激素治疗。若由上呼吸道感染而诱发，可适当选用抗菌素治疗，局部外用炉甘石洗剂或皮质类固醇激素乳膏、霜剂，可配合311nm中波紫外线UVB治疗。玫瑰糠疹是一种急性病，以椭圆形、圆形的淡红或黄褐色斑覆糠状鳞屑为主要表现的炎症性皮肤病，多发生于躯干及四肢近端。临床表现，初起为单个损害大小不等的椭圆形或圆形淡红、黄褐色斑，境界清楚，表面覆有糠皮样鳞屑，直径2-5cm，无明显自觉症状。1-2周后躯干部陆续出现类似的小皮损，其皮损长轴与皮肤纹理相平行，患者自觉轻度或中度瘙痒，也有部分患者不痒。病程呈自限性，4-6周皮疹即自行消退，可遗留暂时色素沉着或色素减退斑。
汪晨│中日友好医院
2023/04/09收听(50186)
玫瑰糠疹的治疗，可以做光疗，最好的治疗方法是做紫外线治疗，对紫外线治疗非常敏感，但是治疗周期可... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/23播放(67348)
玫瑰糠疹的治疗，可以做光疗，最好的治疗方法是做紫外线治疗，对紫外线治疗非常敏感，但是治疗周期可...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/23播放(67348)
玫瑰糠疹与上呼吸道感染，如人类疱疹病毒有关。但并非病毒本身感染所致，是病毒代谢产物与病毒本身过... 王福军│江门市五邑中医院 2023/08/29播放(89416)
玫瑰糠疹与上呼吸道感染，如人类疱疹病毒有关。但并非病毒本身感染所致，是病毒代谢产物与病毒本身过...
王福军│江门市五邑中医院
2023/08/29播放(89416)
"玫瑰糠疹在临床当中，是一种以患者皮肤上出现红斑、鳞屑为症状的皮肤炎症反应。其实目前玫瑰糠疹具体的发病原因，还并不是特别的清楚。目前临床当中是认为玫瑰糠疹的出现，可能是与患者的病毒感染或者是一些疾病以及药物的影响有关系。而且玫瑰糠疹在临床当中，它其实是具有明确自限性，就是其实没有经过特殊的处理，随着时间慢慢的延长也会自己慢慢消退。所以玫瑰糠疹的治疗强调是对症处理，比如如果患者局部瘙痒感明显，可以应用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏外涂，同时可以配合抗组胺类药物的口服。绝大部分患者在1-2个月左右，是可以有效的缓解。"
闫素│日照市中医医院
2023/09/23收听(77498)
"玫瑰糠疹是常见的一种炎症性皮肤病，主要好发于躯干以及四肢近端的大小不等的玫瑰斑片，持续6-8周以后可以自愈。病因目前不太清楚。在急性期禁用热水洗烫和肥皂水外洗，禁用刺激性较强的药物外用。如果患者出现皮肤的瘙痒，可以选用抗组胺药物，比如扑尔敏、赛庚啶，也可以用中药治疗，比如清热凉血、祛风止痒的药物，常用的有凉血消风汤，配合紫外线照射，急性炎症期过后，采用紫外线照射效果不错，外用药可以选用炉甘石洗剂等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2023/06/17收听(89456)
玫瑰糠疹是一种比较常见的自限性、炎症性皮肤病，通常表现为全身起红斑，不同程度的瘙痒，平均4-8周可以自然痊愈，很少复发。在治疗方面一般是对症处理，瘙痒明显可以口服抗组胺药物，比如依巴斯汀、氯雷他定、盐酸西替利嗪等。如果有诱因，比如发疹之前有呼吸道感染可以酌情给予抗菌素治疗。少数患者皮疹广泛且瘙痒比较严重，建议采用中波紫外线光疗，对于玫瑰糠疹有不错的效果，一般每周2-3次，2-3周就会有明显的效果。在局部治疗方面，如果局部皮损瘙痒严重可以外擦炉甘石洗剂或者糖皮质激素霜剂。通常经过上述处理，玫瑰糠疹症状会明显缓解，4-8周左右就可以自然消退，所以不用过于担心。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/07/06收听(26250)
"玫瑰糠疹是一种发展性的疾病，表现为躯干为主、四肢近端扁平的椭圆形红色斑疹，上面有一些鳞屑，一般是和病毒感染有关，现在认为是人类疱疹病毒7型感染以后引起的发疹性疾病，这个疱疹病毒感染不引起发烧，病人的体温是正常的，只是身上的躯干部位出现了疹形相对一致的红色斑疹，一般可以伴有瘙痒症状，也有的患者没有明显的症状。因为病毒感染很多都是自限性的，一般1-2个月可以自行消退，所以大家不用担心，有的时候不治疗太能消退。如果持续的加重，持续有新疹出现，可以口服一些抗病毒的药物，比如板蓝根冲剂，中药抗病毒的吃一点就可以了，严重的时候还可以吃点复方青黛丸等，对病毒有一定的作用。皮疹快速消退的办法就是光疗，做紫外线照射，有的时候照3-5次可能就完全消退了，这是比较好的办法。"
余进│北京大学第一医院
2023/03/25收听(18708)
"目前玫瑰糠疹发病原因尚不清楚，可能与病毒感染或者免疫炎症反应有关，所以，针对玫瑰糠疹尚没有一个特效药物可以治疗，目前临床上所采取的一切治疗措施，都是尽量缓解患者病情并且缩短病程。常用的外涂药物有炉甘石洗剂以及糖皮质激素。患者如果有明显的瘙痒，还可以口服抗组胺类药物缓解瘙痒，比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏，都是可以选择的药物。有些病情比较严重的患者，可以短期应用糖皮质激素，口服或者静脉应用都是可取的。玫瑰糠疹有一定的自限性，绝大部分患者在1-2个月左右都可以慢慢缓解，也有一些患者可以持续很长时间不能缓解。"
2023/01/27收听(87940)
"玫瑰糠疹是一种炎症性的皮肤病，一般具有自限性，病程常常为4-8周，也可以有数月，但一般愈后不复发。本病治疗的目的主要是减轻症状和缩短病程，皮损局部可以外用炉甘石洗剂，或者是糖皮质激素如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。瘙痒明显者，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪分散片等。病情严重或者病程较长者，可以酌情口服泼尼松，每天30-60mg。全身进行紫外线照射也能够促进皮损消退。"
裴丹│十堰市人民医院
2023/04/14收听(75944)
玫瑰糠疹，是皮肤科比较常见的红斑鳞屑类疾病。发病原因往往是病毒或者细菌等感染以后诱发的机体的皮肤反应。临床上，在发病的初期，个别患者可能会有轻微的乏力等不适感，并且早期会先在躯干部位出现母斑，叫前驱斑，是稍微大一点的红色椭圆形斑片，上面有领圈状的脱屑。它的治疗主要以对症治疗为主，比如可以外用复方氟米松、地奈德乳膏等。必要的时候，对于一些皮损泛发的可以采用窄波紫外线照射治疗，大部分玫瑰糠疹有自限性，往往在一个多月能够自行的消退。使用以上方法治疗的目的是为了缩短病程。
李天举│郑州人民医院
2023/03/20收听(80230)
玫瑰糠疹的治疗方法主要是通过药物治疗、紫外线的照射、日常的护理。在发作期间，能引起瘙痒，所以要禁止用手搔抓，以免引起感染，导致色素沉着。症状轻的，可以外用止痒的药水涂擦。瘙痒严重的，口服抗组胺的药和激素的药物、维生素类。注意不要用热水去烫洗，和使用碱性较强的肥皂清洗。穿棉质的衣服，不要吃辛辣、刺激、油炸的食物。面积比较宽的，在急性期过后可以使用紫外线进行照射，可以促进受伤的皮损恢复。建议及早去正规的公立医院皮肤科治疗，以免处理不当，容易导致病情加重。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/02/22收听(64422)
"玫瑰糠疹属于自限性的疾病，并不需要过度的治疗，玫瑰糠疹的病程相对较长，需要持续6-8周，有患者可能持续到3个月左右。玫瑰糠疹如果皮疹较为广泛，可以配合窄谱中波紫外线光疗，有助于皮疹的快速恢复。一定要注意皮肤的保湿，外用温和无刺激的保湿霜剂，如果是皮疹进展很快较为广泛，可以给予口服复方青黛丸。如果存在慢性腹泻或者胃肠功能不好者，最好是不要服用，否则可能会导致腹泻。对于皮肤皮疹较少者可以外用皮质类固醇激素乳膏就可以，比如曲咪新乳膏、地奈德乳膏等，每天2次少量外涂，对于配合光疗者需要每周2-3次。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/08/26收听(14810)
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