北京大学人民医院
妇科
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每个患者对疼痛的感觉不同，有些患者感觉药流很疼，有些患者感觉药流不疼。疼痛主要是由于子宫收缩导致，疼痛时间每个患者也不同，短则2-3个小时，长则7-8个小时都有可能，甚至有些患者＞8小时仍未排胎时，则需要进行人工流产。
药流通常需要服药3天，前2天需要服用米非司酮，作用是竞争孕激素的受体使胚胎凋亡，在服药的第3天需要服用米索前列醇。米索前列醇可以作用于子宫的平滑肌使子宫收缩，将已经凋亡的胚胎排出体外后完成药流的全过程，部分患者排胎无需刮宫，而少量患者有排胎不全或不能排胎时，需要进行清宫手术使胚胎排出。
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"药物流产时的腹痛，应该是在口服过米索前列醇之后，引起剧烈的宫缩才会出现，在孕囊排出之后，腹痛就会逐渐减轻。正常药物流产是服药三天，第一天和第二天是口服米非司酮的时间，米非司酮只是起到杀死胚胎并且软化宫颈的作用，不会使孕囊排出，也不会使子宫收缩，所以，一般不会出现阴道流血和腹痛的症状。第三天口服米索前列醇，米索前列醇可引起强烈的子宫收缩，促使孕囊迅速排出体外，使宫腔内的残留物逐渐排出。但是，在孕囊排出后，宫缩就会逐渐减弱，在孕囊排除之后，就不会有太明显的疼痛。但是，药物流产后，应该常规的给予促进子宫恢复的药物，在口服促进子宫恢复药物的同时，一般会引起轻微的子宫收缩，也是会有一定的腹痛感。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/03/19收听(73772)
"药物流产在服用过米索前列醇之后，可能会引起剧烈的子宫收缩，并且孕囊排出，服药后可能会引起半小时到2小时左右的剧烈腹痛。药物流产是使用药物终止早孕的一种方法。在服药期间第1天和第2天，是使用米非司酮的时间，米非司酮一般不会引起强烈的腹痛，会引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。在第3天口服米索前列醇之后，由于前列腺素促进子宫收缩，可能会引起比较强烈的腹痛感。一般在服药后半小时左右出现，持续1-2小时，如果孕囊排出的比较顺利，孕囊排出后疼痛即可消失。流产后随着子宫逐渐收缩，也会有轻微的腹痛感。"
2023/04/28收听(55236)
"药物流产一共吃三天药物，前两天吃米非司酮的时候，绝大部分的人都不会出现腹痛的情况，临床上约有1%的人在服用米非司酮的时候会出现流产，所以也会导致肚子痛，但是发生比例非常低。绝大部分人都是在第三天服用米索前列醇之后，大约20分钟左右会出现下腹部疼痛，疼痛跟痛经的程度差不多，绝大部分可以忍受，大约疼痛十几分钟症状就会明显缓解。在服用米索前列醇之后大约在2-6个小时左右阴道会排出妊娠产物，达到终止妊娠的目的。所以，如果排出妊娠产物之后没有阴道流血增多的情况，没有下腹部疼痛，可以离开医院。在药物流产之后10天一定复查B超，了解药流是否已经干净。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/30收听(14324)
"女性患者服用药物后子宫剧烈收缩，可出现明显的下腹痛，像严重的痛经一样的痛，通常比较痛，但是当胎囊排出来之后腹痛会明显的减轻。如果发生了意外妊娠，有人需要做终止妊娠的决定，终止妊娠现在可以做药物流产，也可以做人工流产。因为人工流产有无痛人流麻醉技术，所以人工流产现在已经可以做到完全不疼了。但是药物流产仍然做不到不疼，因为药物流产前两天是吃米非司酮，让宫腔内的胎囊死掉，第三天吃米索前列醇是让死掉的胎囊在子宫收缩下排出来。建议孕妇药流后要注意休息，营养均衡，严格按照医生的医嘱注意避孕措施，切不可在禁忌时间内同房怀孕，否则对自身损耗较大。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/23收听(17328)
药流痛还是痛经痛，两者的疼痛没有一定的可比性。因为痛经痛的情况下，有的人痛经很轻微，只是觉得下腹隐隐作痛，而有的人痛经很明显，痛到面色苍白、头冒冷汗，甚至出现晕厥的感觉。当然药流的疼痛没有这么厉害，药流服用米非司酮的时候不会疼痛，米非司酮的作用主要是杀胚，服用米索前列醇片的时候才会出现明显的疼痛。服用米索前列醇片的疼痛主要来自于宫缩痛，这时候子宫收缩才能把宫内的胚胎组织排出来，所以疼痛感和宫缩痛有一定关系。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/10/02收听(48298)
"药流也一样会比较疼痛，疼痛的程度可能比平素痛经的程度要更加严重，有很多女性可能会觉得所谓的药流就是通过药物，来将胚胎打掉，经过子宫的收缩，将胚胎排出，但是实际上尽管服用了这些打胎的药物，促进胎儿死亡的时候，有可能仅有轻微的恶心、不适。但是，当进行了一些药物来促进子宫收缩，帮助胎儿胚胎娩出的时候，由于强烈的子宫收缩，一样也会导致比较严重的下腹疼痛，因此药物流产也是有一定的痛苦存在的。除此之外，在子宫排出胎儿或胚胎的过程中，也会由于排出不够完全，而导致大出血的风险。因此，还是建议尽量要采取比较严格的避孕措施，尽量避免药物流产和人工流产，甚至是引产等宫腔的操作。"
程娇影│中日友好医院
2023/12/28收听(80156)
"药流会有一定的疼痛，这是因为服用药物以后，子宫发生强烈的收缩引起的疼痛。但每个人的体质不同，对疼痛的敏感度不同，有的人会感觉很痛，有的人会感觉有轻微的疼痛。药物流产绝大多数并不会产生非常严重的疼痛，这样的一种疼痛可能和平素的月经期的时候，由于子宫的收缩以及子宫内膜释放出来的前列腺素等所造成的疼痛几乎是一致的，或者略有加重，但是绝大多数情况下应用药物流产之后，所引起来的子宫收缩都是能够忍受的。由于应用药物流产，尤其是第3天服用米索前列醇之后，由于米索前列醇属于前列腺素类似物，它具有子宫收缩以及松弛宫颈的作用，所以在药效发挥的时候就会有子宫的收缩，帮助子宫宫腔内的蜕膜以及妊娠组织物等能够尽快的排出，所以在这个时候也会引发轻微的腹痛。当然，也有不同的女性会出现略为严重的腹痛，但一般都在可耐受的范围之内。流产后需要禁止性生活1个月，并且在见到孕囊排出后2周到医院妇产科来复查，检查子宫恢复的情况以及是否有宫腔残留物。流产后还应该遵医嘱口服抗生素，以预防感染，并且口服药物，以促进子宫的恢复。"
2023/03/25收听(38134)
"药流是利用药物的刺激作用，让胚胎排出的终止妊娠的手段，是现在医院针对于发生意外怀孕却不打算留下孩子女性所提供的流产方式之一。女性在怀孕以后，身体会产生激素孕酮，这是维持妊娠的要素，而当女性使用药物流产以后，这种药物会降低孕酮的活动能力，刺激子宫的收缩，从而导致流产，这是整个药物流产的原理。女性在吃药的第3天以后，子宫会出现强烈的收缩，从而促使子宫将孕囊胚胎排出体外。在整个过程中，子宫也会和生孩子一样发生疼痛的感觉，只不过疼痛的时间没有正常妊娠时那么长。不同的体质，子宫收缩的时间不同，强烈程度会持续在半小时左右，所以药物流产的时候，女性会感觉到疼痛。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/12/11收听(26188)
药物流产，只是在吃第三天药物米索前列醇的时候，大概服药20分钟左右会出现下腹部的疼痛，主要是子宫收缩，这样才能排出妊娠产物。因为个体差异不同，所以对痛的感觉也不一样，有人会感觉比较痛，有人感觉可以承受。如果担心疼痛，可以在下腹部贴一剂神阙贴，可以起到缓解疼痛的作用。另外，药物流产一共吃药是三天，前两天吃的米非司酮绝大部分不会出现下腹部疼痛和有阴道流血的情况，但是个别的也会出现阴道流血甚至排出妊娠产物的可能性。
2023/07/23收听(82274)
"用药物流产终止意外妊娠，一般需要3-4天的时间。一般情况下药物流产的服药时间需要4天，要空腹，前3天早晚各1片\/次，第4天的时候3片一次服下。一般情况服药的前3天并没有什么感觉，也不会感觉到疼痛。不过有些过于敏感的人在第2天的时候会发生下腹疼痛，但是不会太痛，就是类似于月经来时候的疼痛。在最后一天，服了药物以后就会产生腹痛，而且疼痛比较的剧烈，很多女性会感到下腹疼痛，子宫在收缩，在服药后2-4个小时就会产生强烈的腹痛感。那种疼痛是宫缩痛、绞痛，并且腹部还会有下坠感，只有子宫收缩引起腹痛才会使胎囊排出。"
2023/08/28收听(64442)
"药物流产一般不痛，就相当于来一次月经，药物流产的方法是先服用米非司酮两天，最后一天服用米索前列醇，在服用米索前列醇两小时以后，女性可能会出现阴道流血的情况，大约在6小时内80%的妊娠囊会排泄出来。当妊娠囊排泄出来后，女性的阴道流血会减少，期间需要给予益母草颗粒口服，以促进子宫的收缩，帮助剩余的子宫内膜剥脱。女性若是阴道流血增多、妊娠囊始终没有排泄出来的情况，必要的时候可以给予清宫处理。女性服用药物流产必须要在停经49天之内，妊娠囊直径在2cm之下才可以服用，服药成功率在90%左右。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/15收听(25742)
药流会有一定的疼痛，这是因为服用药物以后，子宫发生强烈的收缩引起的疼痛。每个人的体质不同，对疼痛的敏感度不同，有的人会感觉很痛，有的人会感觉有轻微的疼痛。另外，疼痛程度跟孕囊大小也有关系，如果孕囊过大、不易排出，会引起较强的疼痛，孕囊比较小，疼痛感比较轻。药物流产疼痛时间不会持续很长时间，一般是30-60分钟就会缓解，孕囊排出后疼痛感会消失，但流产不净时还会持续疼痛，并且伴有出血量比较大。药物流产后需要定期B超检查，流产不净需要及时刮宫，同时建议服用消炎药治疗，比如阿莫西林、甲硝唑等可以预防宫内感染，如果害怕疼痛可以去医院进行无痛人工流产。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/11/11收听(68594)
"药流肚子痛通常会持续2-3天左右，之后疼痛症状会逐渐减弱，出血也会逐渐减少，此时为正常的情况，不需要太担心。如果药流后腹部出现剧烈疼痛，且持续时间长、阴道有大量出血等，患者需要及时就医，有可能是药物流产没有流干净而导致的大出血。在药物流产后，患者需要多休息，还需要加强营养，多吃蔬菜、水果，多吃蛋白质及钙质含量高的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品等，增强身体的抵抗力，也可以促进受损器官恢复，同时还要保持愉悦的心态。"
霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院
2023/03/10收听(27950)
药物流产肚子痛的时间多为2-3小时，为药物起效后，产生剧烈腹痛的时间。药物流产是使用药物终止早孕的一种方法。在服药期间得第1-2天，服用米非司酮通常不会引...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/22阅读(4957)
药物流产早期终止妊娠方式与人工流产一样，肯定会出现腹痛。腹痛的现象，只要是终止妊娠都会出现，即... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(97184)
药物流产早期终止妊娠方式与人工流产一样，肯定会出现腹痛。腹痛的现象，只要是终止妊娠都会出现，即...
2023/05/11播放(97184)
"在进行药物流产后，一般的情况都会出现肚子疼，这种疼痛是轻微的，而且时间不会过于长，一般都在3天之内。阴道的出血情况就是维持在一个星期左右，当女性在服用药物后，通常在第3天会排出怀孕的组织，也就是孕囊。由于每个人的体质有所不同，因此有些女性排除孕囊的时间会有所延迟，一般延迟也就是在1-2天。如果时间超过一个星期，就视为是药物流产失败或者是流产不完全，需要到医院行刮宫手术。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/09/21收听(23972)
药流以后腹部疼痛会持续多久，这个情况是因人而异的。一般来讲，服用药流药物使胚胎在子宫内死亡，同时经过子宫收缩，死亡的胚胎排出到阴道以外，这是药流成功的标志。但是排胎以后，还有一部分蜕膜组织需要继续排出，所以通常在药流以后两周之内子宫会持续收缩，会有持续性的阴道出血。而这种收缩有些人可以感觉到，有些人感觉不到。因此药流后肚子会疼多久，跟每个人的痛阈和子宫收缩的程度有关联。不同的情况持续时间不同，但是一般来讲，两周左右这种腹痛是会消失的。如果仍未消失或仍有阴道出血，就应该及时就诊。
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/19收听(15642)
"药物流产需要服用3天的药物，在前两天服用米非司酮的时候绝大部分不会出现下腹部疼痛，在第三天服用米索前列醇的时候会出现下腹部疼痛，在服药之后20分钟左右会出现下腹部疼痛，这个疼痛由轻到重，并且是阵发性的，持续时间是半个小时左右，由于个体差异不同，有人疼痛的时间可能会长一些，有人疼痛的时间可能会短一些。并且疼痛的程度也不相同，有人感觉到非常疼痛，有人感觉到像来月经一样出现胀痛。所以在出现疼痛之后可以卧床休息，并且在服用米索前列醇之后大约2-6个小时妊娠产物就会排出阴道，如果阴道流血不多，观察一个小时可以回家休息。"
2023/04/15收听(36196)
"药物流产是通过阴道用药让孕囊和子宫剥离，然后口服刺激宫缩的药物促进孕囊排出来。服用药物后的2-3个小时，胚胎组织和子宫剥离的时候，会出现腹痛比较严重的情况，孕囊排出来后疼痛会减轻，一般持续24个小时就会慢慢缓解，2-3后子宫收缩会恢复到原位，宫缩的疼痛就可以自行缓解。药流后要注意严密观察，如果出现腹痛加剧，出血时间延长，可能与子宫内残留、子宫复旧不好有关系，需要及时到医院做超声复查，以免引起宫腔感染，引起子宫内膜炎和盆腔炎、输卵管炎症，从而导致不孕的情况。注意流产后要服用抗生素，进行抗感染治疗，1个月内严禁性生活，不要着凉、受累。"
许娜│北部战区总医院
2023/11/04收听(19984)
药物流产也并不是完全没有疼痛。虽然比人工流产的疼痛要明显减轻很多，但仍然需要通过子宫收缩才能将... 毛滢│北京医院 2023/08/02播放(49130)
药物流产也并不是完全没有疼痛。虽然比人工流产的疼痛要明显减轻很多，但仍然需要通过子宫收缩才能将...
毛滢│北京医院
2023/08/02播放(49130)
湖北省中西医结合医院 温暖
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