首都医科大学北京妇产医院
妇科
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排卵后胸疼实际上可能是因为乳腺胀痛而引起。这是由于排完卵后体内雌孕激素水平有所升高，雌激素在孕激素的协同作用下，会使得乳腺管、乳腺组织、乳腺的小叶增生，而促进乳房发育，还会使得乳腺脂肪组织堆积。在这种情况下就会出现乳房胀痛，这是排卵后激素分泌的生理表现，一般不需要特殊处理。
建议女性在排完卵后发生乳房胀痛，不要穿一些紧身的内衣，在这时还要注意休息，也不要过多地刺激乳房部。一般在来完月经后这种乳房胀痛就会好转。如果到来月经时乳房持续胀痛，而且月经又不来了，在这时要警惕是不是怀孕了。
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排卵期胸痛是由于雌激素水平增高引起的，女性整个月经周期雌激素的水平是在变化的，月经期结束后雌激素水平逐渐上升，促进卵泡发育及排出。即将排卵时雌激素水平会出现峰值，卵泡排出后如未受孕，雌激素水平会逐渐下降，排卵时雌激素水平增高刺激乳腺管，所以会出现乳房肿胀、疼痛感，这种疼痛是短暂性的，并且会在排卵结束后自行缓解。如排卵期激素水平波动较大，乳房胀痛明显，可使用疏肝解郁药物缓解症状，如口服逍遥丸、乳癖消等。
桑敏│黄冈市中心医院
2023/09/20收听(21616)
"排卵之后存在有胸部的疼痛，这是很多的因素都会引起。例如排卵期过后的时候，卵泡破裂，雌激素也会经历一个高峰期，雌激素刺激乳房，会引起有疼痛的情况发生。当排卵期过后进入黄体分泌期，孕激素会不停的增长，也可能会刺激乳房的血管而产生疼痛的情况发生。本身会存在有乳腺的增生，由于激素水平的改变，更加容易引起有乳房疼痛的情况发生，建议进行局部的按摩，例如顺时针按摩三圈或者逆时针按摩三圈，或者进行局部的热敷来进行缓解。如果说还会存在乳腺的增生，可以口服一些药物，例如逍遥丸来进行缓解在排卵期或者排卵之后引起的胸部疼痛。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/04/13收听(15392)
"受激素水平影响，有些女性在排卵的时候会发生乳房的胀痛,建议B超检查确定有没有乳腺增生，但是没有乳腺增生的人也会出现乳房的胀痛。女性有乳房胀痛，主要是经前的乳房胀痛，许多女性在月经来潮前会出现乳房的胀满、发硬以及压痛的现象，严重的乳房受到轻微的震动或者是碰触就会有胀痛、难受。这主要是女性的体内雌激素水平增高，乳腺的增生，乳房间组织水肿所引起。在排卵期雌激素水平达到一个高峰，也可以在月经来潮以后，雌激素水平下降，胸痛就会缓解。所以排卵期发生胸痛是正常的，主要是体内的激素水平影响。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/10/23收听(75928)
"排卵之后，胸部的疼痛跟怀孕没有任何的关系，会不会怀孕是不能通过一些表现来进行判断的。例如会有一部分的女性，反而在怀孕的时候容易引起胸部疼痛。特别是体内的孕激素持续性的增高，会造成有乳房的血管扩张，就会引起有胸部疼痛的情况发生。例如，当存在有乳腺增生的时候，也可能会引起有胸部疼痛的情况。在进行想要进行备孕的时候，可以在月经来的第一 天开始计算第16天的时候进行B超监测，在优势卵泡的情况下进行同房，这样的怀孕几率会更大。同时也可以在同房之后12天左右的时候，用早孕试纸判断一下到底有没有怀孕，不能够通过一些表现来确诊，自己确实是没有怀。"
2023/01/04收听(81030)
"排卵痛是由于卵巢出现小的破裂口，以及少量盆腔积液引起的。女性的卵泡是在卵巢中发育的，随着卵泡逐渐成熟，其体积逐渐增大，排卵之前卵泡直径可达2cm以上。当体内促黄体生成素达到高峰时，即发生排卵，卵泡突破卵巢皮质进入盆腔，排卵的卵巢随即出现与卵泡直径相近的破裂口，并有少量出血，此时就会出现一过性疼痛感，表现为一侧或双侧的附件区疼痛，也就是所说的排卵痛。卵泡以及卵巢破裂口流出的血液和卵泡液存积在盆腔内，即形成少量盆腔积液。积液刺激盆腔腹膜也会产生轻微腹痛感，这种疼痛呈持续性，也属于排卵痛。排卵痛随着排卵期结束即会自行消失，所以不需要治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/08/16收听(99538)
"排卵期腹痛是女性的一种功能性腹痛性疾病，是正常现象。不会引起什么病理性的疾病，疼痛多发生在2次月经周期的中间，如月经周期是28天的女性，腹痛一般发生在月经前14天左右，即相当于排卵期的时间。腹痛往往是在一侧的下腹部，疼痛并不剧烈，呈钝痛、隐痛或坠胀样疼痛。常常不被女性所关注，也不会引起严重的危害。这种疼痛大约会持续半天至1天便会自行缓解。所以女性往往不在意，就算知道有腹痛，忍忍就过去了，排卵痛属于生理性腹痛和女性原发性痛经一样。不同的是，这种痛是由于女性在卵巢排卵时，卵泡破裂以及排卵后卵泡液对腹膜的刺激所引起。因此腹痛一般都比较轻。"
2023/09/18收听(62292)
"女性排卵疼主要是腹腔内部的刺激造成，卵泡生长一般达到直径1.8cm左右，会发生排卵反应。所谓卵泡，是生长在卵巢上，体积达到成熟会发生排卵，卵子从中排出，这个过程会有卵泡液，甚至是少量血液，随同卵子一同进入腹腔。液体的排出会刺激腹膜，产生类似于来月经的感觉，有的人也会发生疼痛的感觉，不同的人差异比较大，疼痛的时间差别也比较大，有的人可能只有几个小时，有的人可能能够达到2-3天的时间。如果疼痛符合上面的特点，同时又确认是排卵期，基本上可以确定是排卵的疼痛。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2023/05/13收听(23992)
"胸下部中间疼痛有很多原因，常见的是心脏疾病所导致，主要是心肌缺血，会有反复的疼痛，劳累之后也会诱发，平时应该注意监测血压、心率以及心电图变化。另外就是发生于食道的病变，对于食道的良性溃疡，病人会出现明显的胸骨后疼痛，也会伴有烧灼感，进食以后也会诱发症状的加重，平时会有明显的食欲下降，反复发作容易诱发溃疡的癌变，早期应该系统的进行治疗，合理的膳食，远离刺激性的食品，可以应用保护胃肠道黏膜的药物。发生于食道的恶性肿瘤，会出现胸部疼痛，伴有明显的进食哽咽、吞咽困难，后期容易并发贫血和低蛋白血症，发生原因有一定的家族遗传倾向，或者后天不良的饮食结构诱发。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/14收听(42542)
"胸部疼痛在临床当中是非常常见的症状，具体的原因包括以下几方面：1、可能是肺炎或者胸膜肥厚、粘连以及肋间神经痛、肋软骨炎引起的刺激性疼痛，多数伴有呼吸道系统的症状，包括咳嗽、咳痰等，严重者会出现血痰的症状。2、可能是由于胸部的结核，也就是肺结核引起的疼痛，常伴有乏力、低热以及消瘦等结核中毒症状。3、可能是由于女性双侧乳腺增生导致的，多数是在月经周期之前或者过程当中出现双乳腺疼痛、肿胀，在经期结束以后，胸部或者乳腺疼痛的症状逐渐缓解或消失。出现了乳腺增生可以口服中药红金消结胶囊来进行调节，可能就会缓解胸痛的症状。因此，出现了胸部疼痛最好到正规的医院进行详细的检查，找到确切的病因并且根据病因进行系统、规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/06/24收听(47612)
"胸疼的原因主要有六种。第一、冠心病，好发于中老年患者，表现为心前区疼痛，在情绪激动或受凉后，疼痛可加重。第二、胃食管返流症，表现为胸骨后疼痛，多呈烧灼样，可伴有恶心及呕吐不适。第三、胸壁外伤，当外力直接或间接作用于胸壁组织，引起局部组织呈急性炎症性改变，表现为胸疼并伴有皮肤损伤。第四、肋软骨炎，疼痛多沿肋缘分布，呈刺痛或钝痛，且多在劳累或受凉后加重。第五、乳腺增生，好发于30-50岁妇女，临床表现为乳房胀痛并伴有乳腺增生结节形成，且疼痛程度与月经周期有关。第六、急性乳腺炎，常见于哺乳期妇女，表现为乳房红肿并伴有剧烈疼痛，并于乳房内可触及波动性肿块。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/10/11收听(56302)
"胸疼常见于心绞痛和急性心肌梗死，其疼痛特点是既往大多有心脏病病史。疼痛多局限于胸骨后和心前区，也可见于上腹部和背部，向左肩部反射，劳累或情绪激动时疼痛可加剧。急性心肌梗死的疼痛性质多为闷痛、压榨性痛、刺痛、绞痛、刀割样疼痛，口服硝酸甘油等不能缓解。少数可仅表现为隐痛和胸前区压迫感，疼痛的时间多为数小时至数天，常伴有大汗、烦躁不安、面色苍白，有时有血压下降和心率失常。心绞痛的疼痛部位与急性心肌梗死相同，疼痛的程度较轻，休息数分钟或口服硝酸甘油后可缓解。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/08收听(45816)
胸很疼有以下几种原因会导致：第一、考虑的是经期妇女发生的乳房疼痛，由于雌激素水平在不断变化，在经前和经期中由于雌激素水平较高刺激作用下会产生乳腺增大造成组织水肿会有疼痛的感觉。第二、考虑的是胸部肿瘤发生时会有产生局部皮肤变化凹凸不平、颜色改变、发生破溃或者有分泌物等，同时乳房组织也发生改变，有恶性也有良性。第三、考虑的是有乳腺炎，导致乳腺炎的有两种情况，一种是由于细菌感染导致，另一种是由于未及时吸奶和哺乳而造成在乳腺内有大量的乳汁淤积。出现以上情况均需去乳腺外科就诊，查明具体原因作出诊断。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/02/25收听(68500)
胸部的疼痛大多和局部的肌肉软组织或者是肺、心脏等相关疾病有关，如果胸部的疼痛位于胸壁表面，应注意排查是否有局部组织的损伤和感染情况，有时候运动劳损可以导致肋间肌的损伤，这种疼痛大多运动的时候加重或出现，随着运动的停止，这种疼痛也会减弱甚至是消失。如果是胸腔内部的疾病，比如胸膜炎等，随呼吸运动的加重而疼痛加重，并且患者可能会出现胸闷、憋气的感觉。如果是心脏方面的疾病，这种疼痛容易是冠心病或者是心肌梗等重要的心血管意外。当出现严重的胸痛，并且有憋闷感的时候，应及时拨打120到急诊进行相关的诊断和救治。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/16收听(75396)
"胸中间痛可以理解为胸部中间从前面胸骨皮肤开始，一直到背部的脊柱之间出现疼痛。胸中间痛的原因，从年轻的病人来说，如果有外伤史和感冒、熬夜、免疫力下降史，可能是由最常见的肋软骨炎引起。如果往中间走，中老年人可能由常见的冠心病和急性冠脉综合征引起，心包炎，也可引起胸中间痛。如果患者最近食用鱼刺或者锐器史，食管的破裂或者穿孔也可以引起胸中间痛。最常见的胸膜炎，也可引起胸中间这一部分的疼痛。从前到后不同的部位，不同的年龄，不同的病史都可以引起胸中间痛，不同的病人须要具体分析。"
张志功│湖南省人民医院
2023/07/06收听(44824)
"胸中间疼痛可能见于以下几种情况：1、患有乳腺疾病导致的疼痛，比如乳腺增生，出现疼痛、包块、乳头异常液体溢出等等症状，尤其月经来潮前症状更加明显，乳腺炎会出现局部的疼痛、红肿以及发热等等症状。2、可能是胸膜炎，多数是受到了病毒感染引发，有比较明显的疼痛感。3、可能患有反流性食道炎，需要进行纤维胃镜检查确诊。4、可能是肺部疾病或者心脏疾病，比如肺炎、心肌炎、心肌梗死等疾病，考虑病因比较复杂，最好可以及时去医院进行检查分辨。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/10/24收听(22446)
胸部的疼痛或者胸前区的、乳腺投影区域的，甚至区域的侧胸壁，以及腋窝处的疼痛，都包括在胸痛之中。胸痛多数产生原因可能和乳腺腺体组织受到来自于卵巢雌孕激素的影响，激素作用于乳腺腺体，会使乳腺腺体的导管上皮增殖，间质增厚，宏观上腺体就会越来越硬、越来越韧。在腺体里穿行的神经就会受到压迫和牵拉，而敏感的人就会感觉到疼痛。这种疼痛是一种内脏痛，它不能准确的定位，疼起来会有一大片的感觉，疼痛的性质，也会有刺疼、隐疼、针扎疼、放射疼等等。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/04收听(75972)
"排卵期第二天出现胸疼，建议进行局部按摩及热敷，能够有效缓解排卵期引起的疼痛，排卵期出现胸疼主要是由于体内激素水平紊乱伴有乳房发胀，部分女性会出现胸疼属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。疼痛严重者通过局部按摩或热敷不能缓解，严重影响到正常生活，可以适当服用抗炎止疼类的药物缓解疼痛，抗炎止疼类的药物四个小时内不建议重复。非排卵期期间建议平时多按摩乳房部位，对缓解排卵期期间出现的乳房胀痛有很大帮助，如果经常出乳房胀痛，建议做乳房部位的彩超，排除乳腺炎或乳腺增生的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/20收听(80742)
"排卵之后的胸部疼痛跟怀孕没有太大的关系。因为会不会怀孕是要看排卵期进行同房，精子和卵子有没有进行结合，在进行结合中有没有受精卵着床，通过测验的方式可以判断自己到底有没有受孕。胸部的疼痛存在很多的因素，例如排卵期过后进入黄体分泌期，由于孕激素的增长会造成乳房血管的扩张也会引起胸部的疼痛。还有一部分女性因为怀孕引起胸部疼痛，是激素水平增加而引起的。如果没有受孕还可以是因为伴随乳腺的疾病，例如乳腺的增生，这时会受整个月经周期激素变化而产生一定的疼痛。所以尽可能通过按摩或者热敷的方式进行缓解，必要时候挂号乳腺科进行药物处理。"
2023/10/05收听(59174)
"排卵后出现胸痛，主要是体内雌激素水平下降，排卵期时体内雌激素水平是最高的，随后会逐渐下降，孕激素水平会逐渐上升，会导致胸痛，还会出现头痛、头晕、乏力。排卵后如果发生妊娠，会导致机体内激素水平迅速变化，出现身体不适，部分胸痛可以自行缓解，通过自我调节、饮食改变，多休息，症状会缓解，如果疼痛明显，需要服用药物治疗，注意有无腹部疼痛不适，以防出现卵泡破裂，导致急性腹痛、腹腔内大出血。"
2023/03/25收听(13920)
胸痛不能代表排卵，因为每个女性排卵的症状是不一样的，有的可能会出现胸痛，有的出现腹痛，有的什么感觉也没有，所以一般医生不会依靠个人感觉来预测排卵。最准确的排卵监测就是通过B超检查，B超检查可以明确的看到卵泡生长发育的情况以及何时排卵。如果是想在家自己监测，可以买排卵试纸，初步来确定排卵的时间用以指导同房，增加受孕的几率。曾在排卵期同房的女性，下次月经如果没有来潮，一定要注意检查是否已经怀孕。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/10/25收听(52086)
湖北省中西医结合医院 温暖
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