华润武钢总医院
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小针刀属于微创手术治疗，既然是微创手术，会存在损伤神经和血管的可能，但是通过取穴、进针部位、进针方法可以避开神经和血管的损伤。
针刀一般通过松解肌肉筋膜、韧带、靠近神经产生神经刺激方法缓解患者疼痛，一般情况下不会损害到神经和血管。既然是有创治疗，肯定存在损伤神经和血管的可能，但医生通过专业知识对病变部位取穴，取治疗的进针部位可以避开重要血管和神经，从而达到安全治疗。
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小针刀这种治疗方式，主要是通过针刀剥离局部的粘连，通过剥离粘连来改善肢体关节的活动度。小针刀这种治疗方式属于一种微创的治疗方式，在选择进针点的时候，往往需要避开重要的神经走行，因此小针刀这种治疗方式伤害到神经的可能性是非常小的。另外这种微创的手术方式，对机体的损伤也特别小，术者在行小针刀种治疗方式的时候，其进针以及手底下的感觉特别重要，往往进针点，包括进针的深度都是有讲究的，因此在临床上伤害到神经、血管的可能性是非常小的。但是小针刀种治疗方式也有自身的局限性，因为往往在术者实行小针刀的时候，是根据自身手感对局部的粘连部位进行剥离，有可能会导致对局部粘连剥离不彻底，往往也会引起复发的可能性，另外治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有可能在剥离的时候会损伤到肌腱，这些都是在所难免的。
李磊│泰安市中医院
2023/11/23收听(17040)
"专业医生操作小针刀来治疗疾病时，一般都不会损伤神经，而只是针对于软组织的病变部位进行刺激，达到治疗的目的。如果治疗部位有重要的神经、血管以及内脏器官等等身体重要结构时，往往都不会进行小针刀的治疗，与局部软组织疾病相比，神经、血管、内脏器官更为重要，不能够造成损伤，一旦损伤，导致的后果不可挽回。一般能够操作针刀治疗的部位都不会有神经分布，但是也会存在因为操作不当，或者医生对于解剖结构不了解，而不慎损伤神经的可能。皮神经或者末梢神经的损伤比较容易恢复，但是桡神经、尺神经、腓骨总神经等等大神经，有着重要功能的神经损伤，相对不容易修复。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/06收听(42756)
"小针刀是否伤到神经，需要从临床症状判断。如果局部出现充血、出血的情况，并且有疼痛的感觉，而这种感觉呈放射性，并且发生剧烈，可能是神经受到损伤所导致，还可以通过肌电图对神经传导速度的检查，明确是否有神经的损伤。在做小针刀的过程中，需要进入皮肤和组织，对血管、神经都有可能造成一定程度的伤害。在出现神经损伤以后，应当及时进行专业的治疗。在治疗期间尽量不要让伤口处碰到水，并且积极的配合医生的治疗。对于神经营养药物的口服应当遵循医生的医嘱，并且适当的进行科学的康复训练。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25收听(63978)
小针刀损伤神经的表现主要包括以下几种：1、即刻表现：如果小针刀损伤到神经，此时神... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/10/05播放(77852)
小针刀损伤神经的表现主要包括以下几种：
1、即刻表现：如果小针刀损伤到神经，此时神...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/10/05播放(77852)
"医生做小针刀的过程中，如果出现了损伤神经的情况，会导致患者出现相应神经支配区域范围之内，串珠样放射性疼痛或者麻木。小针刀移开受损神经的时候，这样的麻木或者疼痛就可以逐渐消失。如果神经损伤的比较严重，则会有留有明显的神经功能缺损的症状，甚至会出现神经支配范围之内肌肉的萎缩、感觉异常或者感觉丧失、功能废用等等，一系列的损毁性症状。在这样的时候应当立刻停止小针刀的治疗，并且在医生的指导下应用神经营养药物，例如甲钴胺等等来营养神经、修复神经。通常情况下，如果损伤不重，这种神经损伤可以慢慢治愈。"
2023/01/10收听(58690)
"小针刀是中医类的治疗中很重要的方法，类似于西医的封闭治疗，但是小针刀同样有一些危险，也就是危害。首先是操作过程中，进行关节的针刀治疗，进行脊柱的关节针刀治疗。如果是关节的针刀治疗，有可能会伤及关节内的韧带、肌腱，因为这种都是徒手的盲操作，就是不是透视下的，所以它可能会损伤一些相应的重要结构。另外就是对于脊柱来说，有可能伤及到神经根，这种是比较危险的一个并发症，也就是危害。当然因为它是一个有创的操作，它有可能出现伤口，也就是针道的感染。所以要求做小针刀的时候，有一个严格的无菌操作，因为很多病人在不正规的医院进行了不正规的针刀治疗后，出现了针刀的感染，出现了关节腔的感染。这种情况是非常棘手的，这种是人为造成的感染，所以是最大的危害，因为伤及重要结构，是跟水平有关系。而且做小针刀，应该明白重要的解剖结构在哪，哪个地方能够进行操作，哪些地方不能够进行操作，所以这个是能够避免的。但是感染这种情况，一个不小心的操作就会引起感染，而且很多时候是不知道的，因此小针刀最大的危害就是感染的问题。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20收听(16448)
"小针刀的危害主要有以下几种：1、组织损伤：小针刀属于盲刺，也就是在看不到皮肤下边的组织是血管、神经、肌肉、肌腱、韧带等情况下，进行切割、剥离，由于没有直视，所以会造成损伤，比如伤及血管、神经，会把肌腱切断、筋膜切破等。如果在胸背部操作，还有可能损伤到胸膜，引起气胸、血胸，或者是肺的损伤。在颈部操作，还有可能伤及到脊髓、神经根等。2、感染：小针刀的操作一般在诊室内或病房进行操作，而不是像手术一样，在无菌的手术间进行操作，如果消毒不严，操作不严格，伤口会发生感染。"
郭会卿│河南省中医院
2023/06/23收听(54744)
"小针刀是中医在临床上用得比较多的技法，但是小针刀所谓的危害不是小针刀本身的危害，而是操作小针刀的人，如果对解剖不熟，做小针刀的时候有可能扎成气胸，还有的造成肌腱断裂等表现，任何事情不是技术的问题，而是操作技术的人对解剖、疾病不熟练。临床上有一种情况，有的人对小针刀全盘否定，说小针刀疗法都不行，说明不懂小针刀，另外一种人把小针刀吹得神乎其神，说小针刀什么病都能治，百病都可以治，也是不对的。任何治疗方法，无论中医、西医都有各自的适应症，也都有各自的强项、各自的弱项，既不要把某种技术夸大化，也不要把某种技术妖魔化、贬低。主张操作小针刀的人一定要解剖熟练，知道有哪些解剖结构、操作技巧，一般没有问题，所以小针刀本身没有危害，但是操作小针刀不当是可以造成危害的。"
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/21收听(75214)
小针刀是临床上一种新型中医医疗器械，目前小针刀疗法并没有纳入中医药国家管理局下发的中医诊疗技术方案里，也就是说虽然是一种新型的中医医疗技术，但是暂时没有纳入国家管控范围之内。这种针刀的外形类似于针灸的针，在尖端有一个狭窄的刀刃，可以发挥针刺和刀割的双重功能，所以在临床上一般适用于松解肌肉以及粘连或者炎性反应。使用小针刀在正确的操作之下一般是没有任何危害的。但是因为针刀属于一种创伤性治疗，有可能会造成症状加重，一般经过一段时间的休息后症状就会缓解，或者在操作的过程中无菌操作不规范，导致创口感染等并发症，所以做小针刀治疗一定要选择正规的医疗机构。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/04收听(49830)
小针刀的并发症也是比较常见的，因为小针刀是通过松解局部的筋膜达到筋膜减压的作用。针刀首先是有创操作，当在进行针刀治疗的时候可能会伤到小血管和神经组织，比如在臀部进行针刀治疗的时候会有可能伤到臀部的臀上、臀下动脉的分支引起臀部的血肿。当伤到了皮神经，会引起局部皮肤的麻木，小针刀术后也有可能存在切口感染的问题，可出现局部红肿、疼痛、流脓等不适，需积极遵医嘱进行抗感染治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/03/03收听(95630)
"进行小针刀治疗时，大部分情况下不打麻药，如果心脏功能不好，尤其急性心肌梗死的患者进行小针刀治疗时，有可能会由于疼痛的刺激，突发心脑血管意外，在日常生活当中也经常见到。进行小针刀治疗，局部消毒不严格，在进行治疗时，有可能会导致局部的化脓性的感染。如果感染迁延不愈，有可能会形成慢性感染，甚至会跑到颈椎的骨质甚至椎管之内，从而引起椎管内的感染，有可能会导致生命危险。进行小针刀治疗，有很多医生对于解剖结构不是很熟悉，所以进行小针刀治疗时，有可能会导致血管神经的损伤，甚至出现不同程度的瘫痪，建议到正规的医院进行治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/04/30收听(90098)
小针刀是中医非常有效的治疗方法，如果是合理、正确的操作，通常没有太多危害。小针刀属于门诊的微创... 国生│北京中医药大学东方医院 2023/10/15播放(97382)
小针刀是中医非常有效的治疗方法，如果是合理、正确的操作，通常没有太多危害。小针刀属于门诊的微创...
国生│北京中医药大学东方医院
2023/10/15播放(97382)
小针刀治疗有它的特点、优点，治疗过程操作简单，过程比较短，治疗的时候切口小、不用缝合，对人体组... 滕春光│中山市博爱医院 2023/09/08播放(83622)
小针刀治疗有它的特点、优点，治疗过程操作简单，过程比较短，治疗的时候切口小、不用缝合，对人体组...
滕春光│中山市博爱医院
2023/09/08播放(83622)
小针刀治疗效果非常好。小针刀发明出来以后给很多患者，尤其是疼痛病的患者解除了痛苦，是患者比较认... 董飞│石家庄市中医院 2023/05/30播放(98496)
小针刀治疗效果非常好。小针刀发明出来以后给很多患者，尤其是疼痛病的患者解除了痛苦，是患者比较认...
董飞│石家庄市中医院
2023/05/30播放(98496)
小针刀不会切断神经，通过取穴部位可以避开神经、血管，再通过进针方法逐层进针。当针刀靠近神经时，... 梅斌│华润武钢总医院 2023/10/10播放(61458)
小针刀不会切断神经，通过取穴部位可以避开神经、血管，再通过进针方法逐层进针。当针刀靠近神经时，...
梅斌│华润武钢总医院
2023/10/10播放(61458)
"小针刀操作不当，有可能会切断神经。在平时用小针刀的时候，尽量选择刀刃与神经走行是平行的，所以，进行小针刀操作一定要去正规的医疗机构，并且操作的大夫一定要对解剖知识非常熟悉，知道神经、血管、重要脏器的解剖位置、走行位置。并且小针刀在操作的时候，尽量选择缓慢的进针，在突破皮肤的时候可以快速进针，但深入到内部结构之后要缓慢进针。如果肢体远端出现麻木、放射痛的情况，考虑小针刀的针刃已经碰触到神经，需要赶紧把针拔出来，如果再继续操作，有可能把神经切断。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/29收听(29896)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏，神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多，具体情况如... 邵自强│中日友好医院 2023/06/19播放(86972)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏，神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多，具体情况如...
邵自强│中日友好医院
2023/06/19播放(86972)
"神经损伤的治疗包括非手术治疗、手术治疗、运动疗法、物理疗法、校正器疗法等综合的疗法。神经损伤包括周围神经损伤和中枢神经损伤，表现为身体出现神经受损的症状，例如外伤、中毒、出血等原因造成的中枢神经或者周围神经的损伤。当神经受损后受伤的位置会出现反应不灵活、麻木，严重的时候会没有感觉，受伤之后应当及时到医院进行检查，根据原因进行相应的治疗。非手术治疗主要包括保持良好的血液循环、关节运动度，以及肌肉张力，预防继发畸形和外伤，并且包括使用一些周围神经损伤修复的药物。手术疗法，神经损伤后越早修复越好，是神经损伤修复最快、最有效的方式。运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的位置，在神经损伤的急性期动作要轻柔，动作量不宜过大，保持功能位，被动运动和推拿提倡主动运动，物理疗法和矫正器疗法在神经损伤的康复阶段也是非常有帮助的方法。"
2023/03/28收听(78008)
"小针刀是临床上一种治疗手法，用开放式的针刀刺入皮肤内，进行松解和剥离的一种疗法，能够治疗颈项的疼痛，擅长治疗颈项某个点的疼痛，对这种部位的疼痛，具有良好的改善效果。针刀作为一种疗法，介于手术和非手术之间，在做针刀时，医生要做好无菌操作，对于某些比较敏感的部位，要提前注射麻醉，有可能会出现剧烈的疼痛，在操作针刀时，要顺着肌腱的方向进行剥离，绝对不能横向剥离，否则有可能会割断患者的肌腱。针刀疗法对于医生的操作要求很高，建议到正规的医院进行治疗，针刀疗法还对腰椎间盘突出以及慢性的肌肉劳损，有着同样的治疗效果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/15收听(25168)
"颈椎病的患者不推荐使用小针刀进行治疗，主要是因为小针刀治疗，是一种针对于软组织的治疗方式，多种类型的软组织病变或者损伤都可以利用小针刀进行治疗，而且效果会非常明显，尤其是针对软组织粘连性的疾病。而颈椎病是因为颈椎的骨质增生，压迫周围的组织结构所出现的一种疾病类型，如果利用小针刀来治疗颈椎病，最主要的危害就是有可能会使颈椎病患者的骨质增生程度明显加重，通过小针刀对局部的刺激，尤其是可能对骨质增生的周围的组织，甚至是骨质增生局部产生刺激，会使增生的骨质加速生长，从而使颈椎病的症状逐渐变得严重，不能起到治疗作用的同时，反而加重了临床症状，而且颈部周围的神经非常丰富，一旦治疗不得当，很容易损伤颈部周围神经，产生不良的后果。"
2023/12/29收听(57276)
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