北京大学人民医院
心血管内科
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高压正常、低压高是早期高血压的一种表现,其实是非常常见的一种情况,主要原因是两个方面;
1、外周血管阻力高:主要表现为小血管紧张性高,就是小血管总是处于一种收缩的状态,血压自然表现为低压高;
2、体重超标:有不少年轻的高血压患者体重特别大,特别肥胖,体重指数明显的超标,对于这部分患者来讲也表现为低压高。
因此对于低压高的病人,要积极让患者改善生活方式,比如低盐饮食,一定要把盐控制到6g以下,特别严重的患者甚至于2g。对于过于肥胖的病人要减肥,要把体重控制到正常范围内,这样对低压控制有好处。
另外,用药方面其实选择的药物更多的是血管扩张剂,如钙拮抗剂、RAAS阻断药物,这些都可以直接的降低外周阻力,让血压恢复正常。
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高压正常、低压高,一般是指收缩压正常,舒张压升高这种高血压。这类高血压病人多见于中青年人,由于病人的脉压差比较小,往往不存在明显的动脉粥样硬化。导致高压正常、低压高,多是由于情绪紧张、长期劳累、熬夜或者精神压力大、休息时间少等原因所造成的,也有一部分病人是由于肥胖导致的。对于这类情况,需要进行生活方式的调节,比如按时作息、放松情绪,可以去外出旅游散心,避免紧张情绪,不要熬夜,多数病人经过生活方式的调节,收缩压正常、舒张压升高的症状能得到改善。如果效果不佳,可以服用降压药物,常用的有ACEI类或者ARB类药物,比如依那普利、厄贝沙坦等。
吕昕│宝鸡市中医院
2023/10/27收听(19158)
"低压正常、高压高,考虑患者存在老年收缩期高血压,当患者的年龄逐渐增大时,整体的动脉会出现纤维断裂,也就是出现动脉硬化,这种动脉硬化和常说的动脉粥样硬化并不是一回事,这是随着年龄的增长而引起的一种情况。这种动脉硬化是在心脏收缩的过程当中,也就是患者的高压会升高,主要原因是由于患者的血管弹性下降所导致,患者的低压可能并不受太大影响,因此就会出现脉压差增高的情况。如果一旦出现这种情况,建议在临床当中应用钙离子拮抗剂来进行治疗,因为钙离子拮抗剂治疗收缩期高血压的效果会更加理想一些。另外,也建议这样的患者能够保证低盐、低脂饮食,尽量避免进一步形成动脉粥样硬化,避免对人体血管和血压带来影响。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(86284)
收缩压也就是高压,是由于心脏收缩期射出的血压对血管壁的侧压力,而舒张压也就是低压,是心脏舒张时大动脉弹性回缩把动脉内的血液继续挤向血管末梢,此时动脉血对血管壁的侧压力。引起低压高,也就是舒张压高的机制是外周血管阻力增大,以及心率加快,而这些机制的重要原因是因为肥胖、精神压力大、喝咖啡、饮酒等,所以舒张压高常见于中青年人。舒张压增高,应该选用ACEI或者ARB类的药物。如果静息心率增快,大于80次/分,也可以考虑给予β受体阻滞剂口服治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/03收听(91930)
高血压的标准是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。所以收缩压在140mmHg以下而舒... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/08/12播放(83712)
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2023/08/12播放(83712)
如果高压与低压均有所升高,说明可能处于高血压状态,目前临床研究显示,正常健康的成年人血压理想状... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/30播放(63286)
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低压正常,高压升高,是老年性高血压一个非常重要的特征,也称为单纯收缩压升高的高血压,与动脉硬化... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/16播放(69066)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
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老百姓叫低压就是舒张压,血压分收缩压和舒张压两种,无论是收缩压高还是舒张压高都叫高血压,舒张压... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2023/08/02播放(52684)
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胡志耕│山西中医药大学附属医院
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低压不可能比高压高。高压、低压是通过测量远端的肱动脉搏动获得,第一次感受到的是高压即收缩压,随... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(50054)
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高血压诊断标准,是高压不超过140mmHg,低压不超过90mmHg。如果高压在正常范围,但低压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(25877)
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低压正常、高压高,常见于单纯的收缩期高血压患者,尤其多见于老年人,其产生原因通常与大动脉弹性减... 范书英│中日友好医院 2023/08/10播放(48427)
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高压、低压都高说明两个问题,一个问题说明血压可能比较高,更难控制。因为高压和低压都高,用的降压... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/06播放(47826)
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血压低压高、高压也高,说明有高血压病,无论低压高还是高压高,都是说明有血压升高。一般情况下,高... 冯高科│武汉大学人民医院 2024/04/28播放(28990)
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有时高压高,有时低压高,很可能是高血压。... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/05/15播放(46366)
有时高压高,有时低压高,很可能是高血压。...
2024/05/15播放(46366)
血压高压正常,低压升高,如果超过90mmHg也属于高血压,属于单纯舒张期高血压。这种单纯舒张期高血压多见于30-50岁的中年人,特别多见于中年男性,常常伴有体重的增加。其引起舒张压升高主要的因素是因为周围血管阻力增加,从而引起舒张压的升高。对于这种以舒张压升高为主的高血压,要积极改善生活方式,增加运动,把体重控制在正常范围。戒烟限酒,多吃蔬菜,低盐低脂饮食,避免劳累和熬夜,保证合理的睡眠,减轻精神压力。选用临床一线的降压药物,根据具体情况合理选择,把血压长期控制在目标范围,积极控制其它心血管危险因素。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/08/04收听(25448)
血压低压正常、高压高见于单纯收缩期高血压,即高压≥140mmHg、低压<90mmHg,是老年人... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/01/22播放(96894)
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血压高压高、低压正常称为单纯收缩期高血压,主要见于老年人,跟老年人动脉粥样硬化有关系。约60%... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/13播放(45075)
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高压高和低压高均危险。如果达到较危险血压,高压和低压均会高,通常很少单一血压高就会出现急性并发... 李菁│中日友好医院 2023/03/31播放(48936)
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李菁│中日友好医院
2023/03/31播放(48936)
"低压和高压都高,那就有可能是高血压的可能。对于高血压的人群要规范的进行降压治疗,只要是血压超过140\/90mmHg,就是高血压的诊断标准。对于高血压的人群,一定要积极的寻找病因,很多都是由于不良的生活习惯导致的,而像肥胖、缺乏运动、长期的大鱼大肉、吸烟饮酒、蔬菜和水果摄入过少都会出现这种血压的升高。对于这种情况主要是以改善生活方式,同时应用药物来降压。而像由于本身的原发性疾病导致的,比如像肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增多症、肾功能不全、肾动脉狭窄等情况出现的血压增高,在很多年轻人群中都会出现,主要是以治疗这种原发疾病为主,同时积极的降压。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/09收听(58568)
低压正常,高压升高,见于单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压,最常见于老年人,是因为老年人血管动... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/11播放(40885)
低压正常,高压升高,见于单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压,最常见于老年人,是因为老年人血管动...
2023/04/11播放(40885)
高压正常,低压高于正常水平,也就是低压≥90mmHg,同样应诊断为高血压,对于此类患者调理有以... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(37765)
高压正常,低压高于正常水平,也就是低压≥90mmHg,同样应诊断为高血压,对于此类患者调理有以...
2023/04/06播放(37765)
湖北省中西医结合医院 温暖
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