中日友好医院
妇产科
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平时月经周期较规律，在28-30天的女性，怀孕1个多月多属于怀孕7周内。药物流产的孕周限制为怀孕7周以内，此时大部分患者有机会通过药物流产方式终止妊娠，但是需到专科医生处进行详尽检查，目的如下：
1、核对孕周：如果孕周较大时进行药物流产，用药后可增加不全流产、大出血风险，必要时再次进行清宫，对于女性身心创伤较大；
2、排除禁忌症：并非所有孕周合适的女性均可及时进行药物流产，如患者有肝、肾功能障碍、凝血功能障碍，或罹患盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。当出现上述药物流产禁忌症时，不可利用药物终止妊娠，并非女性本身罹患青光眼、哮喘等时，对于药物流产用药中的米索前列醇有绝对禁忌症，无法应用药物达到终止妊娠目的。
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"怀孕一个多月是否可以做药流，建议女性先到医院完善相关检查，在医生的指导下进行药流。药流一般是在子宫内能看到孕囊，然后到怀孕49天内这个阶段做药流比较好，也就是相当于怀孕6-7周左右进行药流。如果怀孕天数过大，药流的成功率就会明显的下降。如果怀孕天数太小，特别是宫内看不到孕囊，在这种情况下非常容易药流失败。因为还有可能存在宫外孕的情况，如果宫外孕服用药流是非常危险的，容易出现大出血危及女性的生命。所以，建议女性先到医院检查，再确定是否能药流。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/03/04收听(87818)
通常怀孕1个多月可以药流。药流有明确的时间规定，药流建议在怀孕≤49天，如果超过此范围只能人流... 赵晓东│北京医院 2023/07/17播放(28742)
通常怀孕1个多月可以药流。药流有明确的时间规定，药流建议在怀孕≤49天，如果超过此范围只能人流...
赵晓东│北京医院
2023/07/17播放(28742)
一般而言，在确保不是宫外孕的情况下，怀孕一个多月可以药流。药流主要针对怀孕49天之内的宫内怀孕者，此时的绒毛细胞对药物最敏感，成功率较高。通常怀孕一个多月...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/19阅读(13493)
怀孕一个多月，如果满足药流的适应症，一般可以进行药物流产。但如果不符合适应症，则需要考虑其他方式终止妊娠。门诊的药流主要适用于怀孕49天之内的宫内孕。如果...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/10阅读(4608)
怀孕一个多月不能做药物流产，大部分月经规律以及月经周期一个月左右的女性，停经四十二天左右，即怀孕六周左右来医院做B超才能看到孕囊，做药流比较合适。如果怀孕只是一个多月，可能抽血化验HCG能确诊怀孕，但是彩超可能会显示孕囊没有长出来或只是显示一个很小的液性暗区，这种情况吃药流的药，可能不能达到孕囊排出来的效果，有可能会使孕囊继续长大。所以大部分医院是怀孕六周左右来医院做彩超，确定了宫内怀孕，彩超提示看到孕囊以后再进行药物流产。
王璐│江西省妇幼保健院
2023/03/30收听(66380)
女性怀孕1个多月可以药流，药流有明确指征，若B超证实宫内孕，通常建议停经≤49天便可以做药流。... 赵晓东│北京医院 2023/04/04播放(87062)
女性怀孕1个多月可以药流，药流有明确指征，若B超证实宫内孕，通常建议停经≤49天便可以做药流。...
2023/04/04播放(87062)
"药流是指怀孕小于49天的胚胎，如果怀孕一个多月，B超做出来胚胎在49天之内，则做药物流产是比较好的。这是由于药物流产相对于人工流产来说，副作用比较小而且如果成功，则对子宫几乎没有损伤，只需要吃三天的药然后胚胎自然的流出就可以。但是大约有10%的人在这段时间可能会流不干净，导致胚胎组织残留，这种情况下可能要再次清宫，如果清宫就跟做人流手术一样了。所以如果怀孕一个多月，在49天之内药流是比较好的，不清宫则更好。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/09/20收听(32276)
"怀孕一个多月，一般情况下可以进行药物流产，但在药物流产前要常规进行检查，行彩超检查了解孕囊的大小，是否与停经的天数相符；进行白带常规的检查，了解有无阴道的炎症。排查药物流产服药的禁忌，比如女性是否肝肾功能不好，如果肝肾功能不良的，一般不要采取药物流产。如果是疤痕妊娠的也不要进行药物流产，如果排查之后没有服药的禁忌，可以给予口服米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产。一般情况下在服药的第3天，会排出宫腔的妊娠物以及蜕膜组织，要经过医生的核对是否排除干净。术后给予抗炎、缩宫的治疗，术后7天常规行彩超检查，了解是否药流干净。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/02/20收听(57868)
药流一个多月同房，如果没有采取避孕措施也会怀孕。女性无论是在药物流产后还是在人工流产后要做好避孕事项，避免意外怀孕对身体造成伤害。因为药物流产后卵巢功能、排卵恢复，同房是会怀孕的，而刚刚做完药物流产女性的子宫内膜受到损伤，需要休整一段时间才能进行怀孕、生育。至少在药物流产三个月到半年后进行孕前的检查，身体各方面没有异常才可以提前口服叶酸进行备孕，不能盲目的怀孕以免对胚胎造成不良的影响。
2023/06/08收听(38924)
"女性怀孕一个多月可以进行药物流产，女性服用药物流产，如果在医生的监测下服用，一般没有危险，但是自行服药可能会存在大出血的风险。在怀孕后如果采取药物流产，一定要到医院咨询专业医生，在医生的指导下服药。药物流产一般适用于停经49天之内的早孕，但是在进行药物流产时，要常规进行一些术前检查，要行肝功能、肾功能检查，彩超检查、白带常规检查、传染病检查等一些检查，了解孕囊的大小和停经天数是否相符，排除宫外孕一些用药的禁忌后，可以服用药物进行终止妊娠。"
2023/09/23收听(15618)
"药流是目前常用的一种流产方式，主要无需宫腔操作，疼痛感也相对比较轻，所以患者相对容易接受。目前采用米非司酮和米索前列醇进行药流，怀孕1月能不能进行药流，考虑停经天数还比较短，孕囊还比较小，这时候还不能进行药流。如果是孕囊太小，对药物的敏感性相对比较差。并不是孕囊越小越好，孕囊如果很小，还没有看到卵黄囊，还不能确诊为宫内早孕的情况下也不能进行药流。一般药流是停经49天之内的宫内早孕才能进行药流，前提就是必须确诊为宫内早孕，就是孕囊里面要看到卵黄囊，才能确诊为宫内早孕。所以怀孕1个多月，B超里面可能会看到一个暗区，但是暗区里面可能还没有卵黄囊的出现，这种情况下还是不能进行药流的，只有在暗区里面看到卵黄囊，确定宫内早孕的情况下才能进行药流。一般在怀孕40天以上可以考虑去医院做B超的检查，这时候基本上可以看到孕囊，多数可以看到卵黄囊，确诊宫内早孕的情况下，然后在医嘱下进行药流，这样相对比较合适。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/03/05收听(32874)
怀孕一个多月处于早孕期，早孕反应一般发生在6周左右，有嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、乳房胀痛、心情欠佳等反应，在12周后会自行消失，有的孕妇会晚一些，在17周左右才会消失。在这个期间，孕妇要调节好自己的心情和饮食习惯，月经规律的情况下，如果月经到时间没有来，就要尽早的用早孕试纸查一下，如果显示怀孕，建议40天左右去医院做彩超以除外宫外孕的可能性。如果孕早期有出血的现象，要及时去医院就诊，查明出血的原因，可以同时检查一下HCG翻倍的情况和孕酮的数值，看看需要不需要进行保胎治疗。
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/02/01收听(36942)
"在怀孕一个多月的时候，首先停经天数如果对于一个有正常月经周期的孕妇来说，怀孕一个多月一般情况下停经至少在30天以上。在这个时候发现妊娠时，首先要排查是宫内还是宫外的一个妊娠。如果在这个时候出现褐色的分泌物更要关注，在这样的情况下，首先要明确是宫内孕，还是宫外孕。如果是宫外孕，它也会出现阴道褐色的分泌物流出。如果是宫内孕，阴道出现褐色分泌物，也有可能会发生宫内孕流产的可能，所以要根据具体情况来进行分析。"
胡颜霞│郑州人民医院
2023/09/28收听(55084)
"药物流产是一种相对比较安全的流产方式，一般不会出现严重的或危及产妇生命安全的并发症，而且腹痛的程度比较轻，大部分可以耐受，不明显的损伤子宫内膜和子宫颈。不过药物流产并不是完全没有不良影响的：一、药物流产的适应症比较局限，只适用于怀孕49天以内的早期宫腔内妊娠；二、药物流产有引起流产不全、流产失败的可能。尤其是既往患有比较明显的子宫内膜炎，或者多次进行人工流产手术及清宫手术的女性，药物流产失败的可能性比较大；三、药物流产后出血时间比较久，一般在7-10天左右，相对的增加了流产后宫腔内感染性疾病的发病率。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/27收听(42764)
"如果之前做过药物流产，还可以继续做药物流产。如果前面那次药流已经成功，完全排出蜕膜以及孕囊，没有清宫，而且正常来了月经，说明药流的效果比较好，而且药流是成功的。第二次怀孕如果停经42天左右，孕囊不是很大，可以选择药物流产。如果停经天数>7周或孕囊>3cm，这种情况如果用药物流产，成功率可能不是特别高，因为这个时候天数比较久、孕囊比较大，药流成功率可能会受一定的影响，可能蜕膜排出或者孕囊排出会受一定的阻碍，可能成功率就没有原来大。"
2023/02/03收听(75982)
药物流产2个月后又怀孕，可以再选择药物流产。既往或近期有药物流产史，并不是再次选择药物流产的禁... 赵晓东│北京医院 2023/02/16播放(84862)
药物流产2个月后又怀孕，可以再选择药物流产。既往或近期有药物流产史，并不是再次选择药物流产的禁...
2023/02/16播放(84862)
"如果发现怀孕，但又不想要继续怀孕，可以做流产。药物流产有一定的要求，如果打算做药物流产，需要满足它的要求。药流适用于停经49天以内的宫内孕，停经的天数是从末次月经的第1天开始计算，而不是从同房的时间开始计算，这是需要注意的。同时，还需要查彩超，首先明确宫内孕，还要看胎囊的大小是否符合停经49天以内的大小。如果彩超和停经的时间都符合，则需要做相关的术前检查。检查的项目包括白带常规、血常规、尿常规、凝血功能、急诊生化、肝炎分型以及梅毒、艾滋抗体，必要时还需要做心电图检查。所有的检查都合格以后，医生会预约药物流产手术。药流需要服药3天，前2天服用米非司酮片，第3天服用或者阴道上药米索前列醇片。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2023/03/16收听(65840)
"怀孕想要药物流产，首先要看怀孕的天数，一般药流适用于怀孕天数在49天以内的流产，首先要求计划生育门诊做全面的化验检查，需要做盆腔三维彩超检查。如果发现是宫内有妊娠囊，妊娠囊内有卵黄囊，甚至有胎心、胎芽，就可以确定是宫内孕，这时可以选择做药物流产。但是如果宫内没有见到妊娠囊，这时不能做药物流产，因为还有可能是宫外孕，宫外孕不能通过药物来进行流产。另外，还需要做全面的化验和检查，注意女性是否合并有严重的血常规、凝血或者肝功能、肾功能方面的异常。如果肝肾功能正常，一般可以口服米非司酮，然后阴道内上药或者口服药物让患者出现宫缩，出现宫缩之后，宫口会逐渐的开大，胚胎自行流出。药流之后要注意是否有残留，如果有残留需要做清宫手术。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/09/29收听(54718)
怀孕1个多月可能会出现早孕反应，发生孕吐，通常是怀孕6周的孕妇会发生。早孕反应具有个人差异性，... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/14播放(65928)
怀孕1个多月可能会出现早孕反应，发生孕吐，通常是怀孕6周的孕妇会发生。早孕反应具有个人差异性，...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/14播放(65928)
"轻微的坠胀感觉是正常的，但是如果腹痛明显伴有阴道出血、肛门坠胀的感觉，患者需要马上就医，以除外是不是异位妊娠。如果确诊是宫内妊娠，考虑是先兆流产，建议保胎治疗。保胎期间要卧床休息，保证充足的睡眠时间，远离噪音，不熬夜。也要禁止性生活，保持心情舒畅，增强信心。对于药物治疗，大多选择黄体酮类的药物，具体计量以及用法需遵医嘱执行。必要时要查甲状腺功能，以排除甲减造成的流产。中药保胎现在应用的效果也很好，也需遵医嘱口服。原则上保胎时间是1-2周，定期复查超声观察胚胎发育的情况，避免出现胚胎停育、漏诊的可能。"
杜亚飞│河北医科大学第一医院
2023/07/23收听(45282)
湖北省中西医结合医院 温暖
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