上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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临床上有不同的冠状病毒，不同冠状病毒的临床症状有相同，也有不相同，以SARS冠状病毒、新型冠状病毒、MERS冠状病毒，这3种冠状病毒相比较。
它们的临床症状大部分都是上下呼吸道感染的症状，只是传染力度不完全一样，全身炎症反应可能以新型冠状病毒和MERS病毒，导致的全身炎症反应发热症状比较明显。
MERS冠状病毒在短时间内会导致迅速的炎症反应、脏器功能不全，除了导致心肺功能不全，还可以导致肾功能不全。由于严重的缺氧、严重的心肺功能不全，尤其是休克、循环功能障碍，可以在短时间内因为缺氧、休克、脏器功能不全，导致患者死亡。
因此，3种冠状病毒导致的呼吸道感染，以MRES冠状病毒导致的感染病死率最高。
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人感染新型冠状病毒以后早期临床症状比较轻微，病人可以表现有低热、头痛、恶心、周身乏力等症状。随着病情的进展，病人可以出现发热、干咳、呼吸困难等呼吸道症状，有的还伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。对于部分病人可以进展为重型，病人可以表现有乏氧、呼吸急促、呼吸困难等症状，急危重症的病人可以出现呼吸衰竭，也可以出现其他器官功能的损害表现。如果累及心脏可以出现胸闷、心悸、心慌的临床表现；如果损害泌尿系统，病人可以出现少尿、无尿等肾功能衰竭的表现。
赵海潇│大庆龙南医院
2023/12/17收听(86022)
"冠状病毒是急性呼吸道传染病，可能会出现呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、发烧，可以出现干咳症状，有个别的病人还可以出现味觉、嗅觉的改变，腹泻症状、全身无力、呼吸困难、心率加快，可以出现心脏等受累的表现。冠状病毒感染最主要的是有流行病学的病史，接触了这样的病人才可能会感染，出现相应的症状之前会出现流行病学症状和接触史，咳嗽要与是否是冠状病毒感染鉴别。"
徐潜│中日友好医院
2023/06/20收听(65824)
"根据国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》指出，重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。新型冠状病毒感染典型症状是以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭。"
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2023/02/16收听(14768)
"儿童感染了冠状病毒以后的症状和成人不太一样，由于儿童的免疫系统和呼吸系统的发育还不够完善，所以不会像成年人出现明显的发热和呼吸道的症状。所以还是以其他的一些表现作为首发的症状：第一、会出现精神方面的问题，表现为精神过度的抑郁或者嗜睡等等情况，孩子萎靡不振或者过度的亢奋。第二、会出血消化道的问题，比方会出现恶心、呕吐，包括腹痛、腹泻，还有的孩子会出现一些不思饮食或者食欲下降等。第三、会出现一些全身的症状，比如会有一些四肢的疼痛、肌肉的疼痛，或者皮肤上出现红疹等等。这些都是一些不典型的感染的症状，所以家长应当细心的观察孩子的表现以及一些临床症状的变化，以免造成冠状病毒的漏诊或者是误诊。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/10收听(12106)
根据目前的流行病学调查结果，新型冠状病毒感染人体后潜伏期为1-14天，多数患者在3-7天左右发病，患者通常以发热、干咳、乏力为主要临床表现，少数患者会伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促。轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等，从目前收治的病例情况来看，多数患者愈后良好。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/02收听(46474)
"根据病情程度不同，所表现出来的症状也不一样：1、无症状的病毒携带者感染后不会表现出明显的症状，只有通过呼吸道检测到病毒，因此现在很多地区都要求从疫区回来的人主动报告并进行隔离.2、轻度患者只有发烧、咳嗽、寒战和身体不适。3、重症患者早期，特别是前3-5天主要表现为发热、咳嗽、逐渐加重的疲劳，1周后病情逐渐加重，发展为肺炎甚至重症肺炎，重症患者可能出现呼吸加速、呼吸衰竭、多器官损害等。4、如果病情进一步加重可能需要呼吸机维持生命，这可能会导致死亡。病情有逐渐加重的过程，这种疾病往往到了第2周是最严重的。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/06/23收听(77560)
"感染新型冠状病毒的症状如下：1、发烧，感染新型冠状病毒以后可以出现发烧，发烧的热度不定，有高烧或者中等度的发热，宝宝体温如果超过38.5℃，可以口服退烧药物来控制体温，如果反复发烧，间隔4-6小时可以再给予口服退烧药物；2、呼吸道感染的症状，新型冠状病毒通过呼吸道飞沫传播或直接接触传播，会出现呼吸道的症状，表现为咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等，严重的可能会出现呼吸困难、发憋、紫绀等；3、肺外症状，新型冠状病毒感染会引起全身的炎症，出现肺外的症状，表现为全身性的血管炎，在宝宝可以出现黏膜皮肤淋巴结综合征的症状，孩子可能还会有心肌炎等。所以新型冠状病毒的感染要积极的给予隔离、治疗、防护，防止出现严重的肺外疾病以及呼吸困难、呼吸窘迫等呼吸衰竭的情况。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/21收听(34794)
新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。但也有部分病例表现为中低热或是不发热，甚至并且加重出现呼吸困难。如果患者...
2023/07/24阅读(3017)
"根据现有病例资料来看，发热、乏力和干咳是感染新型冠状病毒的主要症状，除此之外，少数患者还有鼻塞、流鼻涕、腹泻等上呼吸道和消化道的症状。大多数重症患者在1周后出现呼吸困难的症状，而严重一点的重症患者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，以及代谢性酸中毒、凝血功能障碍。需要注意的是有些重症患者是中低热，甚至没有明显发热的症状，部分患者仅表现为低烧、轻度乏力，无肺炎表现，多在1周后恢复；少数感染者无明显临床症状，仅呈阳性。从目前的病例情况来看多数患者预后良好，患儿症状较轻，少数患者病情危重，死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病的患者。"
2023/12/13收听(22254)
"新型冠状病毒感染者人群具有普遍的易感性，儿童也有易感性，但是儿童的发病症状相对轻微，一般以轻微的发热、乏力或上呼吸道症状为主。极少数儿童会出现呼吸困难、低氧血症等重型和危重型表现，死亡率几乎也很小，所以家长不必太过担心。儿童的发病绝大多数是家族性聚集性发病的特点，如果儿童发病，对于照顾患儿的家属或医护人员也要做好相应的隔离措施。虽然儿童的症状轻微，甚至有的儿童并没有症状，但也携带新型冠状病毒，也具有传播性，所以在接触此类儿童时一定要做好戴口罩等防护措施，避免相互传播。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/08/07收听(29854)
感染新型冠状病毒后，部分人可以表现为感冒的上呼吸道症状，类似打喷嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道卡他... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/13播放(99626)
感染新型冠状病毒后，部分人可以表现为感冒的上呼吸道症状，类似打喷嚏、流鼻涕、咽痛等上呼吸道卡他...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/13播放(99626)
"冠状病毒肺炎与其它病毒肺炎一样，临床可以表现为发烧、咳嗽、咳痰、呼吸急促，严重的会出现呼吸困难、发绀等症状。宝宝肺炎最常见的是病毒性肺炎，病毒性肺炎一般都表现为间质性肺炎，冠状病毒也是表现为间质性肺炎。但是冠状病毒病程发展快，起病比较急，在很短的时间内就会出现明显的肺损害的表现，出现间质肺炎，表现为白肺。肺的呼吸功能受影响，孩子就会出现呼吸困难、发憋等临床症状，所以如果宝宝有流行病学史，有明确的冠状病人接触史，要积极的进行相关检查，早期诊断、早期治疗、早期隔离。"
2023/11/05收听(58014)
"儿童感染新型冠状病毒的症状轻重不一，刚刚开始时的症状常不典型，和普通的上呼吸道感染类似，仅仅表现出发热、咳嗽、乏力、咽痛等症状。儿童新型冠状病毒感染的无症状患儿，仅仅有病原学检查阳性，并不出现相应的临床症状。大多数儿童会出现急性的上呼吸道感染症状，表现为发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力，也可以出现明显的头痛、肌痛、全身不适的症状，可以没有肺炎的改变。在严重的儿童感染病例中，可以出现类似于肺炎的症状，有明显发热，比较重的咳嗽、呼吸增快、喘息，甚至出现呼吸困难，严重的还可以出现嗜睡、惊厥等意识障碍，CT提示儿童有重症肺炎，诊断儿童新型冠状病毒感染，主要依靠流行病学史、临床表现和相关的冠状病毒抗原检测。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/20收听(87812)
"可感染人的冠状病毒有不到十种，多数是单个发病，不形成流行趋势，其中引起暴发流行的是SARS病毒、MERS病毒、新型冠状病毒。2003年11月，因SARS冠状病毒引起的非典型肺炎，持续近3年时间，造成世界30余个国家和地区爆发感染，导致近万人感染。还有2012年由MERS病毒引起的中东呼吸综合征，最先在沙特阿拉伯出现，后在中东部分国家及欧洲蔓延，持续4年多时间，共导致2000多人感染。更严重的是2019年年底，因新型冠状病毒感染的新型冠状肺炎已持续了6个月，共在全世界范围内暴发流行，到目前已造成近3000000人感染，死亡人数数100000人，目前仍没有完全控制，人民的生命受到其大的威胁，令人闻冠丧胆。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2023/12/05收听(78158)
新型冠状病毒眼部感染的症状，主要是患者会觉得眼部有异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多等结膜炎表现，严重时会出现畏光、流泪、视力下降、结膜充血、水肿，甚至会出现耳前淋巴结肿大、周身不适，然后发热死亡典型的全身症状，所以尽量不要用手揉眼镜。新型冠状病毒肺炎主要是以发热、干咳、乏力为典型表现，少数患者会出现鼻塞、流涕、眼部症状、咽痛、肌肉疼痛和腹泻等，所以一旦出现眼部不舒服时要及时就诊来进一步鉴别是什么原因引起。
司昌荣│大庆市中医医院
2023/10/24收听(51102)
新型冠状病毒眼睛的症状是可以出现眼干、眼涩，包括流泪和结膜充血，类似红眼病的表现。新型冠状病毒虽然是一种呼吸道传播的一种疾病，但是这种病毒的特点就是也可以通过人体的结膜进行接触性的传播。特别是当健康人用手去触摸了含有冠状病毒分泌物的液体以后，再去用手去揉眼睛，就会出现病毒通过结膜进行传播。当然由于它在结膜局部也是可以引起炎症的。所以就会出现结膜的干燥、疼痛，包括痒、涩以及流泪、充血这种情况。所以这种情况也是冠状病毒感染眼部的一种表现，也可以用一些眼药水来进行控制，往往效果是很好的。
2023/11/09收听(20040)
"新型冠状病毒感染人体以后，早期出现一些跟其他病毒感染引起感冒的症状有类似的地方，比如乏力、疲倦、肌肉酸痛，有的病人表现的是咽干、咽痛，有的病人也有胃肠道的反应，比如腹痛、腹泻。随着疾病的发展，病人会出现体温升高，多数在37.3℃以上，有的人甚至在38.5℃以上，另外还会出现相应的呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、胸疼等等。随着疾病的再进一步加重，病人会逐渐出现呼吸困难、胸闷、憋气，甚至严重的会出现呼吸窘迫，再严重的还需要气管插管、呼吸机辅助呼吸。这些症状并不是所有的新型冠状病毒肺炎的患者都有，只是说疾病不同的程度，症状表现也是不一样的。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/13收听(21654)
"新型冠状病毒感染的症状多种多样，包括以下几个方面：第一、典型的症状，多数病人会出现发热、乏力，伴有咽痛以及干咳。第二、不典型的症状，有些患者感染了新冠病毒之后没有表现出发热，而仅有咽痛、咳嗽，或者仅有轻微的嗅觉、味觉的改变。有些患者首先出现结膜的炎症，有充血的表现，之后出现呼吸道的症状。其次有些患者仅表现为消化道的症状，有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，有些患者同时伴有呼吸道的症状。第三、重型的表现，有些患者病情偏重，除了呼吸道症状之外，可以伴有缺氧的改变，病人呼吸急促、呼吸困难，尤其活动后出现气喘，可以出现紫绀、缺氧的表现。第四、无任何临床症状，但是胸部CT有肺炎的表现。也有一些患者没有临床症状，也没有临床体征，实验室检查也完全正常，属于病毒的携带者。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/01/21收听(83114)
人体感染新型冠状病毒后处于潜伏期时，没有任何特征性的症状和体征，此时的状态可与正常人一样，但是由于病毒在体内持续复制，所以是具有传染性的，必须进行隔离，以方传染他人。根据目前的流行病学调查资料，新型冠状病毒感染后潜伏期为1-14天，多数患者在3-7天左右发病，不过也有研究显示，部分感染者的潜伏期超过14天，但目前尚没有官方资料证实这一点。发病后患者通常以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，但是需要注意的是，这些症状都没有任何特异性，不能作为本病的确诊依据。对于有过疑似或典型流行病学接触史的人群，出现上述症状，应立即到各地发热门诊，进行病毒核酸及抗体的检测。
2023/10/27收听(23384)
孩子出现以下症状需要警惕新型冠状病毒感染，早期出现发热、乏力、咳嗽，可伴鼻塞、流涕、咳痰、腹泻、头痛等症状，体温多为低中热，甚至无明显发热。随病情加重可出现呼...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2023/10/12阅读(3994)
湖北省中西医结合医院 温暖
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