高血压的患者生气以后，需不需要加一次药，要根据血压的情况，如果高血压患者生气以后，血压明显高了，比如血压已经高到200mmHg，建议加一次短效的药，像卡托普利、硝苯地平或者硝苯地平缓释片，血压会慢慢降下来。

降血压关键的还是不要生气，放平心态，心平气和以后，血压本身就会降下来。对于高血压患者生气时，如果血压升高的不多，比如血压升高到160mmHg，算是中等程度的升高，这时不需要加药，躺下休息一会儿，把心态放平和，本身血压就会降下来。

对于高血压的朋友，其实生活方式调整方面有明显的一条，要保持健康平和的心态，不要生气，因为生气、情绪波动，对血压的变化影响非常大，比如生气之前血压120/80mmHg非常好，一生气一吵架，情绪一激动，量血压时发现变成190/90mmHg。所以要避免生气，生了气要很快调整好，调整不好，血压还高的话，可以临时加一次短效的降压药。