北京大学第一医院
神经内科
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迷走神经属于副交感神经系统,由延髓发出,分布在胸部和腹部,对呼吸、消化、心血管起调节作用。所以一旦出现功能紊乱,症状一般表现在胸腹部,可能会影响心率、心搏出量,也会出现呼吸方面或消化系统的症状,临床表现为憋气、呼吸不畅、消化不良、心慌气短、血压变化等,也可能造成大脑晕厥,甚至出现神志障碍、昏迷等。
迷走神经一旦出现功能紊乱,常常表现为副交感神经症状,临床表现在消化系统、心血管系统、呼吸系统,最好及时就诊或急诊,查明原因以后对因治疗,才是最根本的治疗。其次是对症治疗,如吸氧、输液,还可以适当应用刺激迷走神经兴奋的药物等进行综合治疗,临床效果较好。
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"迷走神经紊乱主要表现为消化系统和心脏系统的症状,会出现心跳减慢、血压变低。因为扩张血管和颈慢心脏收缩造成,还有会引起消化系统的亢进症状,出现胃肠道的蠕动加快,出现腹泻的症状会有腹胀、腹痛症状等等。还会表现出迷走神经紊乱的出汗、脸色苍白等症状,因为迷走神经后续会引起周围血管的部分收缩和引起汗腺分泌。主要引起这些症状,严重的会导致晕厥发生,称为迷走血管性反射。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/02收听(25002)
"迷走神经是副交感神经,由延髓发出,第十对颅神经主要分布在胸腔和腹腔,支配的包括呼吸、心脏和消化道。当精神紧张的时候、压力过大或者焦虑不安的时候,在空气闷热的情况下,可能会诱发迷走神经紊乱。一旦迷走神经发生紊乱,就会出现内脏血管突然扩张、心率变缓,导致血压下降,病人可能会出冷汗,脑组织缺氧,有时就会晕厥,严重的时候可能会出现短暂的昏迷症状。病人平时要避免过劳,避免精神紧张、极度的兴奋和焦虑,生活环境里要空气流通。希望病人加强体育锻炼,提高体质,在饮食方面要全面、合理的安排。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2023/01/11收听(82498)
"迷走神经是副交感神经,它属于植物神经功能。迷走神经功能紊乱,常常患者会出现心率变慢、面色苍白、出汗等临床表现,如果严重会出现晕厥,表现为一过性的全面意识丧失,伴有跌倒发作。迷走神经功能紊乱应该进行全面的检查,包括胸片、心电图、超声心动图、24小时动态心电图等,大多无明显的阳性发现。迷走神经功能的治疗,目前尚无特殊治疗。主要是让患者放松心情,不要过度的紧张,改善睡眠,适当的锻炼身体增强体质。如果严重时可以辅助药物治疗,如给予一些镇静安神的药物或者谷维素,心率过慢可以安装起搏器。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/05/24收听(52666)
迷走神经紊乱,是一种功能性疾病一般不严重,不要过于担心。大多数迷走神经紊乱,会引起头痛、头晕、心慌、出汗、面色苍白、眼前发黑等,一般不需要特殊治疗,但是需要调节好情绪,规律饮食,戒烟戒酒,忌辛辣食物,按时作息,保证充足高质量的睡眠,使紊乱的迷走神经自己调节过来。迷走神经紊乱,严重的时候可以引起晕厥、跌倒在地,需要到医院检查排除心、肺、脑的疾病,如果确实是迷走神经紊乱,可以穿弹力袜。从平卧位或坐位站起来的时候,要缓慢一些,可以口服谷维素,也可以看中医,喝中药调理。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/06/29收听(74566)
"迷走神经紊乱可以吃调节神经、稳定神经的药物,主要有谷维素、维生素B1、维生素B6和维生素B12,都可以起到稳定神经的作用。还可以吃中成药来调整,主要有乌灵胶囊、枣仁安神胶囊、百乐眠等,也可以调整迷走神经紊乱引起的症状。如果有失明、情绪问题以及有躯体的症状,需要用安眠的药物,如舒乐安定、思诺思,5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀,去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛、米氮平等,都可以改善睡眠问题、情绪问题和躯体的症状。"
2023/08/13收听(95940)
心脏迷走神经张力过高会导致心率下降、血压下降,使患者出现头晕、恶心、呕吐、出汗、胸闷、气短、心... 范书英│中日友好医院 2023/08/25播放(44402)
心脏迷走神经张力过高会导致心率下降、血压下降,使患者出现头晕、恶心、呕吐、出汗、胸闷、气短、心...
范书英│中日友好医院
2023/08/25播放(44402)
迷走神经属于植物神经,临床植物神经紊乱治疗主要包括药物治疗、作息调整及理疗,具体内容如下: 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/12/28播放(54276)
迷走神经属于植物神经,临床植物神经紊乱治疗主要包括药物治疗、作息调整及理疗,具体内容如下:
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/12/28播放(54276)
"刺激迷走神经会出现一些症状,迷走神经刺激会引起迷走神经兴奋,导致心率减慢和血压降低的症状,严重的会出现心动过缓、低血压,甚至会出现晕厥。还会引起一种抑制的症状,主要表现为情绪低落,比较严重的还会出现抑郁。如果处于兴奋状态,会表现为比较安静,这样可以抑制兴奋的状态而改善植物神经功能紊乱,还会出现导致胃肠道消化系统的活跃症状,会出现胃肠道蠕动加快,出现腹胀、腹痛,会表现为腹泻、恶心、呕吐症状,以及出现头晕的症状。"
2023/09/07收听(11232)
治疗迷走神经功能紊乱的药物,主要包括调节植物神经功能的药物、抗焦虑、抑郁药物以及镇静、安眠药物。调节植物神经功能的药物包括谷维素、维生素B1、维生素B6和维生素B12,这些药物能够改善迷走神经紊乱引起的失眠、多梦、记忆力下降、精神倦怠、头晕、头痛等症状。抗焦虑、抑郁药物包括黛力新、盐酸舍曲林、阿戈美拉丁、舒肝解郁胶囊、百优解等,这些药物能够减轻迷走神经紊乱造成的焦虑、抑郁情绪以及胸闷、手抖、心慌、腹胀、腹泻、纳差等症状。镇静、安眠药包括阿普唑仑、艾司唑仑、右佐匹克隆等,这些药物能够改善迷走神经紊乱造成的失眠、盗汗、精神紧张等症状。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/02/07收听(24478)
"神经紊乱主要表现为头痛、头晕、头胀的症状,容易出现脾气暴躁、情绪波动,还会表现出一会哭、一会笑等这种紊乱的现象。有一部分患者可以表现为躯体的症状,有胃肠道不适的症状,排泄加快,出现腹泻的症状,还有腹胀、腹痛,以及会有心脏的表现症状,如胸闷、心悸、胸痛等症状,但是检查起来一般都是正常范围。另外,还有泌尿系统的症状,如尿频、尿急、尿痛等等,都是因为神经紊乱造成的一种表现,跟情绪和性格有关系,以及外界的刺激和自身的反复强化导致的症状。"
2023/08/12收听(27284)
"神经紊乱是因为神经功能调节失常引起的功能性的疾病,临床上可以有多种多样的表现,归纳起来大概有三个方面:第一、精神活力下降;第二、情绪症状;第三、生理功能紊乱。在精神活力方面主要表现就是易疲劳性,包括脑力和体力的易疲劳。脑力的易疲劳表现为动脑思考的能力差、反应慢、记忆力减退、注意力不容易集中以及工作效率明显下降。体力的易疲劳表现为稍微活动以后就感觉特别的累,很容易疲劳,经常感到体力不支,干任何事情都力不从心,白天容易疲劳,晚上反而会兴奋,所以常会有失眠睡眠障碍。情绪问题表现为情绪的不稳定,很容易激动、烦躁,也容易发脾气,还有抑郁的症状,经常不开心或者高兴不起来。生理功能紊乱表现为身体各个部位的不舒服,可以是一种游走性的疼痛、四肢疼或者腰背疼,也可以是头疼、头昏、头胀等,其它系统的功能紊乱还表现为心慌、心悸,还有就是消化不良、腹胀等,甚至会出现月经紊乱、性功能障碍。病人的症状非常多,但是做相关的一些检查往往就发现不了器质性的病变,也就是客观的检查和主观的感觉是不匹配的,出现神经紊乱的原因,有外界环境的因素,但更多的是自身性格的问题,所以治疗方面就需要综合调理。"
曾湘豫│北京医院
2023/07/21收听(79374)
迷走神经属于第Ⅹ对脑神经,为混合神经,含有四种纤维:1、内脏运动纤维:属于副交感神经。2、内脏感觉纤维。以上两种神经纤维走行和分布基本是一样的,经延随后外侧沟出脑,经颈静脉孔出颅,沿颈内静脉和颈总动脉之间下行至胸腔,再沿食管表面下行至腹腔,沿途发出分支,分布于胸、腹腔脏器。在胸腔内主要分布于心脏、肺和食管等器官。在腹腔内主要分布于肝、脾、肾、胃和结肠左曲以上的肠管等器官,管理以上器官的内脏运动和内脏感觉。3、躯体运动纤维,主要分布于软腭和咽喉肌等,司吞咽和发音等。4、躯体感觉纤维,主要分布于硬脑膜、耳廓和外耳道等,从事躯体感觉。迷走神经的主要分支有:喉上神经、颈心支和喉返神经等。
徐伟│滕州市中医医院
2023/01/28收听(86320)
进口迷走神经刺激器与国产迷走神经刺激器的区别如下:1、生产时间:进口迷走神经刺激... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/05/28播放(59866)
进口迷走神经刺激器与国产迷走神经刺激器的区别如下:
1、生产时间:进口迷走神经刺激...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/05/28播放(59866)
"迷走神经又称为副交感神经,迷走神经的功能表现为抑制机体能量的消耗。迷走神经是通过神经末梢释放的神经递质来完成的,迷走神经释放的神经递质是肾上腺素能神经。所有迷走神经的节后神经纤维都释放乙酰胆碱,绝大部分的迷走神经和交感神经统称为自主神经系统。对于迷走神经的功能状态,可以通过一系列检查来进行,如血管运动、汗腺分泌、竖毛反射、内脏疼痛、隐形反射、颈动脉窦反射、姿势反射等,迷走神经和交感神经是神经系统不可分割的一部分。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/09/26收听(85084)
到目前为止,这个主要是1997年-2013、2014年左右吧,世界范围内迷走神经的厂家就美国的一家公司。实际上开展了10多万例的迷走神经刺激,主要是这种进口的产品,历史也是比较悠久,质量相对来说也得到一些时间的验证比较稳定跟可靠。但是有一个缺点就是价格昂贵。一个迷走神经刺激大概需要17万左右的人民币。这种费用比较高,在国外开展的比较多,因为西方国家生活水平还有经济发达程度是比较高的,他们的医保体系也比较健全,所以说西方的一些癫痫患者,很多人会把迷走神经刺激治疗作为一种优先的选择,因为创伤比较小。经济方面对他们来说也不是问题。对中国的患者来说,它存在一个比较大的问题,因为中国属于发展中国家,经济水平相对来说比较落后,医保体系可能也不太健全,所以说癫痫的病人或者家庭也比较困难,国内的患者很少采用这种方法来治疗,这是一个经济原因造成的。另外疗效因素,因为经济费用比较高,很多人就可能对它的疗效也更高一些,比如很多人就会觉得花了这么多的钱,应该得到一个非常好的效果,其实不是这样。迷走神经刺激器改善减少癫痫发作。如果经济方面不存在问题的话,可以作为一种优先的选择,因为创伤跟并发症都比较小,相对于癫痫的其他手术来说,风险要小得多,其他手术比如要通过开颅来切除癫痫灶,迷走神经刺激它不用开颅,创伤是非常小的。所以一个是经济条件的制约。另外一个经济花费不太成比例。导致在中国目前开展的比较少。针对进口迷走神经刺激设备比较昂贵的问题,中国的科研工作者,主要是清华大学的一些研究人员,从2013年就开始研制这种国产化的迷走神经刺激器,到2014年的时候,这个产品就出来了。设定的价格要比进口的产品便宜一半左右,手术费大概是降到10万块钱人民币左右。对于很多的中国患者就可以选择手术,可以承担得起这个费用。同时这个产品从质量方面也不比进口产品差,因为国产的迷走神经刺激器,零部件的一些采购跟进口的一些产品来说都是要求一样严格的,而且进零部件的一些厂家跟进口的那些产品的厂家也是一样的。同时后来研制的产品反而有一些后天的优势,比如包括电子集成,还有一些应用了更先进的技术,所以就有利于推动迷走神经刺激治疗癫痫在中国范围内的开展。从2014年底开始到现在2016年,国产的迷走神经刺激产品逐渐的在中国进行推广,目前也开展得比较多。越来越多中国的难治性癫痫患者,就是通过国产的迷走神经刺激,得到了有效的控制和治疗。
2023/07/20收听(39186)
神经功能紊乱的患者表现可涉及全身各个系统,比如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/07/09播放(86808)
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赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/07/09播放(86808)
肠胃电解质紊乱,主要包括有低钾血症、低钠血症,常见于急性胃肠炎,频繁呕吐、腹泻后, 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/03/10播放(77468)
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/03/10播放(77468)
脱水的表现和电解质紊乱的表现有先后顺序,通常开始可能会出现脱水的表现,如嘴唇发绀、皮肤皱褶。在... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/27播放(47628)
脱水的表现和电解质紊乱的表现有先后顺序,通常开始可能会出现脱水的表现,如嘴唇发绀、皮肤皱褶。在...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/27播放(47628)
"自主神经功能紊乱的临床表现有很多种,常表现在心脏方面,像发作性的胸闷、气短、心前区的疼痛、心慌、周身乏力等症状,症状与心绞痛的症状很相似,但是每次发作持续时间很长,发作的时间也不固定,每次经过药物治疗后症状缓解不明显。表现在神经系统方面,像会出现偏头疼、头晕,患者出现睡不着觉、烦躁不安或者抑郁的状态,这类患者临床上治疗比较困难。多见于年轻的女性患者平时心理压力比较大,性格比较焦虑,主要是以心理治疗为主,必要的时候给予抗焦虑或者抗抑郁的药物治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/03/03收听(61922)
"心脏神经功能紊乱表现,即心脏神经官能症。心脏神经官能症表现为有心脏病的症状,但是检查心脏没有器质性病变,可以表现为有心慌、胸闷、气短、乏力、心前区疼痛等症状,症状常于心情不好有关,心前区疼痛,持续时间可以几秒,有的时候甚至几天都不能缓解。但是行心脏彩超、心电图、运动平板试验、24小时动态监测,甚至冠状动脉CTA等检查均没有异常。心脏神经官能症的发生,与不良事件的刺激,长期的焦虑、抑郁情绪以及睡眠不好有关。建议放松心情,必要的时候可以进行心理疏导,甚至服用黛力新、舍曲林、劳拉西泮等改善情绪和睡眠的药物。"
马妹花│邯郸市第一医院
2023/08/17收听(79836)
湖北省中西医结合医院 温暖
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