北京医院
神经内科
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夜间2点醒过来再也睡不着叫早醒，早醒是睡眠障碍的表现形式之一。往往早醒是抑郁症共病的表现，是抑郁症的特征性表现，这部分患者应该去医院就诊。
大夫往往会问是否有心情比较消极、沮丧、高兴不起来。另外，是否有兴趣缺失，或者是体会不到生活中的乐趣，是否有注意力不集中、记忆力下降，脑子跟一锅浆糊似的或者是跟冻住、锈住一样转不动。
此外，患者是否还有经常自责、自罪、自哀、自怨，觉得自己工作能力、生活能力都下降，以及是否有特别的疲劳感。如果上述症状都有，可能就是有抑郁症，这种情况应该由医生进行治疗。
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如果夜间两点醒来，难以入睡，则称为早醒。早醒也是失眠中的一种表现形式，属于睡眠障碍的一种。患者往往会伴有抑郁的情绪，表现为平时想事情较多，忧虑、情绪低落、高兴不起来，感觉没有什么值得开心的事情，还伴有明显的兴趣减退，以前喜欢做的事情现在都提不起劲来做。这种情况下一般建议到神经内科或者精神科就诊，完善焦虑和抑郁量表测评，有条件还可以做睡眠监测，完善匹兹堡睡眠量表测评。诊断明确后则给予药物对症处理，可以口服延长睡眠时相的药物，比如阿普唑仑。也可以给予抗焦虑、抗抑郁治疗，早上吃度洛西汀、草酸艾司西酞普兰、帕罗西汀这一类药物。晚上可以吃米氮平、阿戈美拉汀、曲唑酮这一类药物。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/11/11收听(65268)
"半夜2点醒来，大多数是因为患者存在精神、心理方面的因素造成的，比如说患者因为紧张或者是压力过大，还有就是有一些事情困扰患者，在半夜2点醒来以后，可能就会想这些事情而导致难以入睡。建议患者采取这种自然的疗法，不要随便的服用药物干扰睡眠的过程，患者可以调整自己的心态。还有白天的时候多参加一些体育活动，让身体更加的强健，让身体处于疲劳的状态，晚上睡眠的深度有提高，可能在半夜2点就不会醒来。还有经过调整自身以后，仍然是在半夜2点醒来睡不着，这种情况下建议患者可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑这一类的药物来改善睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/16收听(47668)
经常半夜2点左右醒来，通常见于以下几种情况。1、原发性失眠：原发性失眠的患者，没... 彭华│上海长征医院 2023/04/12播放(42383)
经常半夜2点左右醒来，通常见于以下几种情况。
1、原发性失眠：原发性失眠的患者，没...
彭华│上海长征医院
2023/04/12播放(42383)
"失眠是一种常见的临床症状，失眠是指睡眠质量降低、睡眠时间减少。晚上出现失眠的症状大多数与心理原因有关，现在的社会竞争压力增大、生活节奏加快则失眠的患者越来越多。如果平时工作学习压力增大、生活压力增大、生活作息不规律、经常熬夜、夜生活丰富，如蹦迪、唱歌等大脑处于过于兴奋的状态就会引起失眠的症状。平时遇到不顺心的事情，没有做好心理调节，过于忧虑、失恋、失业、晚上看刺激性的电影、饮用咖啡等刺激性的饮料、过于焦虑等都有可能会引起失眠，长期失眠有可能会引起焦虑症、抑郁症、神经衰弱等更会加重失眠的症状。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/03/24收听(94720)
半夜2点左右醒来，是早醒的问题。睡眠障碍分为好几种， 母艳蕾│北京医院 2023/04/18播放(33099)
母艳蕾│北京医院
2023/04/18播放(33099)
凌晨2点醒来，通常为睡眠障碍，也叫做早醒，出现早醒的原因较多，具体分析如下：1、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(43432)
凌晨2点醒来，通常为睡眠障碍，也叫做早醒，出现早醒的原因较多，具体分析如下：
1、...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(43432)
"夜间腿酸睡不着，这个时候要看夜间腿酸的原因，比如腰椎压迫、腰椎手术，最近有腿部的受伤、骨折等，可能会出现腿部的酸痛，导致睡眠不好，这种时候可以说睡眠的问题是由于继发于器质性疾病引起的，睡不着可能是由于腿酸痛睡不着。但是如果要是没有其他的问题，如腰部、腿部等这些，都是正常的。伴有夜间上床之后就出现睡不着的情况，还带有腿部不知道怎么搁，乱动，下地走走才能好一些。这个时候要考虑不安腿综合征的问题，不安腿综合征往往就是在睡眠中发病，不能够得到入睡，腿部酸痛、难受，要到精神专科进行专科的诊治。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2023/07/01收听(86202)
"老在半夜醒来以后睡不着，也属于患者神经功能衰弱，睡眠障碍的一种类型。平时可以口服营养神经的药物，比如谷维素片调整植物神经的功能。患者可以口服安眠药物达到深度睡眠的目的，减少患者在夜间清醒的次数，可以口服地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆、劳拉西泮这一类的药物。患者平时一定要调整自身的生活方式，在白天的时候多参加体育活动，除了能增强患者的体质以外，还会让患者的身体处于略微疲劳的状态，在晚上睡觉的时候，睡眠程度就会有所加深，患者可以在晚上睡前的时候喝一杯热牛奶有助提高患者的睡眠质量，也要泡泡脚，放松心里面的压力，以顺其自然的态度对待睡眠，对于晚上减少患者总是醒来的次数也是有帮助的。"
2023/12/27收听(74154)
"这种情况可能为失眠，引起失眠的因素很多，部分因素较复杂。常见的因素有心理情绪因素、睡眠环境因素、不良睡姿及身体其他疾病导致不适引起失眠等。建议平时生活中要规律生活作息，早睡早起，避免熬夜，选择适合高度枕头，睡觉时卧室尽量要保持安静，清淡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟忌酒，睡觉前避免喝咖啡、浓茶，白天不宜过于兴奋、紧张、焦虑等情绪。学会调整心态，保持心情舒畅，适当加强室外体育运动，促进全身血液循环，加速新陈代谢，让身体有疲惫感对睡眠也有帮助。如身体其他疾病不适导致，应积极治疗原发疾病缓解病痛等不适症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/10/26收听(75904)
如果出现半夜三更醒来睡不着的情况，原因主要包括甲状腺功能亢进、心肌缺血、节律紊乱等，具体如下：... 彭华│上海长征医院 2023/08/21播放(71628)
如果出现半夜三更醒来睡不着的情况，原因主要包括甲状腺功能亢进、心肌缺血、节律紊乱等，具体如下：...
2023/08/21播放(71628)
"半夜三更醒来睡不着觉，有可能是一种睡眠障碍，一般多见于抑郁症的患者。抑郁症是一种精神障碍性疾病，患者主要表现为心理症状，可以出现对任何事物不感兴趣，情绪低落，严重时可以产生轻生的欲望；同时患者可以出现睡眠障碍，主要表现为睡眠时容易醒，有些患者可以表现为睡眠时做梦较多，影响睡眠质量；患者也可以出现其他的躯体症状和体征，可以表现为心悸、胸闷、气短、心前区不适，也可能会出现心前区压迫感、头痛、头晕、恶心、呕吐，有些患者可以出现腹胀、腹泻等等。应该主要给予口服西酞普兰进行抗抑郁治疗，也可以应用黛力新，黛力新有一种双向调节作用，既适用抑郁症，也适用于焦虑症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/28收听(10330)
经常3点多醒来睡不着属于早醒，即使晚上11-12点上床睡觉，也有可能1-2点甚至3-4点就苏醒... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/11/05播放(95910)
经常3点多醒来睡不着属于早醒，即使晚上11-12点上床睡觉，也有可能1-2点甚至3-4点就苏醒...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/11/05播放(95910)
"经常半夜醒来睡不着考虑病人存在睡眠障碍，对于睡眠障碍临床上可以是功能性导致，比如病人劳累、情绪紧张、焦虑或者事件的影响，病人可以出现早醒，而且醒后不容易再睡，同时伴有睡眠障碍多梦的现象。建议病人以调整心情，放松心情，必要的时候可以缓解焦虑的情绪。半夜醒来睡不着也可以见于器质性疾病，比如病人有腰腿的疼痛，夜间睡眠时可以引起疼痛加重影响病人的睡眠。如果病人有咳嗽或者夜尿多等现象，都可以导致病人夜间醒来睡不着的现象。临床上也有一部分老年人是由于心绞痛的发作，导致半夜醒来之后睡不着，建议病人要查找病因针对病因给予治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/31收听(93970)
"患者半夜醒来以后难以进入睡眠的状态，导致的原因首先考虑是神经衰弱引起的，也可能是过度的疲劳，或者人的情绪不稳定，以及思想压力大，都有可能影响到患者的睡眠质量以及睡眠时间。或者是疾病因素引起半夜睡醒后难入眠的现象，如神经衰弱、精神分裂症、抑郁症等都是可能导致患者睡眠异常的表现。对于半夜易醒的患者，要充分放松自己，保持舒畅的心情以及安静的睡眠环境，可以中药调理。在必要的情况下进行神经内科的检查以及精神科的检查，半夜尽量不要操作手机等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/24收听(78974)
经常半夜醒来属于早醒，原因较多，具体情况如下：1、环境影响：声刺激、光刺激，导致... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/20播放(71632)
经常半夜醒来属于早醒，原因较多，具体情况如下：
1、环境影响：声刺激、光刺激，导致...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/20播放(71632)
经常半夜醒来无法再次入眠可能有以下几种情况：1、生理现象：为老年人的常见状态，随... 国红│北京医院 2023/12/14播放(89642)
经常半夜醒来无法再次入眠可能有以下几种情况：
1、生理现象：为老年人的常见状态，随...
国红│北京医院
2023/12/14播放(89642)
"半夜经常醒来睡不着，属于睡眠断续的情况。正常人夜间醒来很快能够进入下次睡眠，频繁醒来，首先要观察是不是伴有小便障碍，比如有前列腺肥大的老年男性，夜间可能会有尿频，频繁起夜可能会干扰睡眠。如果抛开干扰因素，夜间醒来之后再也睡不着，可能是抑郁情绪在睡眠中的表现，即夜间频繁醒来，很难进入下次睡眠。如果持续时间比较长，需要到综合医院神经内科，或者专科精神病医院进行有关抑郁情绪的量表评估。如果有抑郁情绪，通过使用情绪改善药物之后，睡眠情况会逐步好转。"
2023/09/03收听(86714)
"早上醒来之后不能再次入睡，常见的情况是睡眠时间足够，不需要继续入睡。如果本身睡眠时间较短，醒来之后不能再次入睡，考虑与失眠有关。引起失眠的病因较多，有原发性和继发性两类，比如原发性失眠，没有较为明确的病因，包括生理性、心理性失眠以及主观性失眠和特发性失眠，主要因为大脑睡眠功能紊乱导致失眠。继发性失眠主要有精神障碍原因、药物影响，还有睡眠呼吸系统紊乱、睡眠功能障碍引起。经常失眠还和个体因素、环境影响以及自身不良的生活习惯等原因有较大关系。对于这类原因引起的失眠，通过纠正不良习惯、改变睡眠环境可减少对睡眠的影响。"
2023/11/08收听(24984)
"半夜醒来睡不着，如果是长期的，比如超过三个月，每天如此，属于慢性失眠，属于失眠的一种类型睡不稳。对于这种失眠类型，应该注意生活减少压力，有规律的进行睡眠，提高身体素质，同时考虑是否有抑郁症、焦虑症等精神类疾病。如果有这样的疾病，应该针对性的进行治疗。还可以用一些治疗失眠的药物，比如常用的舒乐安定，或者更严重的情况下可以用氯硝安定治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/06/11收听(81330)
"如果晚上醒来后睡不着，提示患者有睡眠障碍。导致睡眠障碍的原因是多方面的，具体如下：1、年龄的因素，有许多老年人的睡眠需要减少，有时凌晨4点钟醒来后已经无法入睡。如果白天精神状态好，可以不用干预；2、精神、心理方面因素引起，尤其是抑郁症。其有个特征就是睡眠障碍，表现为早醒。醒来的时间比一般人要提前两个小时，醒了以后就无法入睡，这类患者要使用抗抑郁药物治疗；3、其他的一些疾病导致，比如贫血。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/05/21收听(64336)
湖北省中西医结合医院 温暖
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