儿童慢性咳嗽的病因

刘沉涛
副主任医师

中南大学湘雅医院

儿科

儿童慢性咳嗽的病因

2023-02-03 21:47播放 :

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视频内容

儿童慢性咳嗽针对病因治疗，可提高疗效。不同年龄阶段慢性咳嗽的原因不同，主要如下：

1、婴儿期：常见于有呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、支气管、肺发育异常，胃食道反流、肺结核、其它先天性心肺疾病等；

2、幼儿期和学龄前期：常见于呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、异物吸入、胃食道反流、肺结核；

3、学龄期：常见上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、肺结核、心因性咳嗽、支气管扩张。

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儿童慢性咳嗽的病因和症状

儿童慢性咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起，常见病因以及症状具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽是唯一的表现，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气或闻到特殊气...

孙倩│首都医科大学附属北京潞河医院

2023/10/08阅读(1512)

儿童慢性咳嗽常见病因

"儿童的慢性咳嗽是指咳嗽的时间持续超过四周以上称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的原因非常多，其中常见的包括：第一种，咳嗽变异性哮喘，往往是年长儿比较多见，大约占慢性咳嗽发病的41.9%。孩子往往有变异性体质、有湿疹、有过敏性鼻炎或者是家族有过敏史。第二种，上气道咳嗽综合征，发病率大约占25%左右。孩子往往会有鼻窦炎、腺样体肿大等，会出现上气道咳嗽综合征。第三种，感染后咳嗽，大约占22%，往往是在一次上呼吸道感染或者下呼吸道感染支气管炎、肺炎之后孩子会存在持续慢性的咳嗽。第四种，在小婴儿常见慢性咳嗽的原因里面包括有百日咳、胃食管反流、先天性的气道畸形和血管畸形等。第五种，迁延性细菌性支气管炎也比较有特点，往往表现为痰多，湿性咳嗽为主，需要用抗生素咳嗽才能够明显好转。"

语音时长01:36''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/18收听(91184)

01:37

慢性咳嗽有哪些病因

如果咳嗽时间超过八周，则称之为慢性咳嗽，慢性咳嗽常见引起的病因如下：

1、咳嗽变异...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/06/22播放(60558)

慢性咳嗽的病因有哪些？

慢性咳嗽的原因，主要有以下四种，一个就是咳嗽变异性哮喘，还有一个是嗜酸性粒细胞性支气管炎。另外还有胃食管反流引起的咳嗽，另外就是上气道咳嗽综合征。除了这四种之外，还有一种引起慢性咳嗽的原因也是需要重视的，就是变应性咳嗽，以上这几种咳嗽就是我们通常在临床中说的胸片没有异常的慢性咳嗽的最常见的原因。我们需要做各种的临床的检查，去把它分辨出来，再根据不同的咳嗽的原因，或者说不同的疾病再给予针对性的治疗。曾经有过流行病学调查、慢性咳嗽最主要的原因是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘和哮喘又是什么关系？咳嗽变异性哮喘它在病理生理改变上是跟哮喘是一样的，但是以咳嗽为主要表现，而不是以喘息为主要表现，所以它是哮喘的一个特殊的类型，所以叫咳嗽变异性哮喘。而作为咳嗽变异性哮喘的治疗，实际上是跟哮喘是一样的，我们都要遵从于哮喘的治疗。第二个原因，就是嗜酸性粒细胞性支气管炎，嗜酸性粒细胞性支气管炎跟咳嗽变异性哮喘有相似之处。它们在病理上，也就是在气管气道的炎症上，都是以嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症。但是嗜酸性粒细胞性支气管炎中是不存在气道高反应性的，所以这个病叫嗜酸粒细胞性支气管炎，这个疾病吸入糖皮质激素是有效的。这个就是我们慢性咳嗽的第二个原因。第三个原因就是上气道咳嗽综合征，顾名思义由于上气道的疾病导致了咳嗽，我们叫上气道咳嗽综合征。我们要针对引起上气道咳嗽综合征的上气道的疾病来治疗上气道咳嗽综合征引起的咳嗽。除了这个之外，我们还有胃食管反流性的咳嗽，就是由胃食管反流引起的咳嗽。这个的治疗，通过针对胃食管反流的治疗来抑制引起的咳嗽，这样就能把咳嗽给治疗好了。除了这个之外还有一种咳嗽叫变应性咳嗽。变应性咳嗽最后是不是会发展成嗜酸粒细胞支气管炎，是不会发展成咳嗽变异哮喘现在还不知道，但是只知道这种咳嗽还是跟过敏是相关的，比如说我们做了过敏的相关的检查，它可以是阳性的。我们通过抗过敏的治疗，通过吸入糖皮质激素是可以治疗的，这一类咳嗽叫变应性咳嗽。

语音时长03:45''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/15收听(45386)

04:22

慢性咳嗽的病因有哪些

临床上将慢性咳嗽的病因分为以下几种：

1.变异性哮喘：一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/29播放(71900)

05:59

慢性咳嗽的病因

慢性咳嗽的病因包括：

1、咳嗽变异性哮喘：属于不典型哮喘，表现为咳嗽，反复发作，通...

王海彤│北京中医药大学东直门医院

2023/06/26播放(53550)

慢性咳嗽的病因

"慢性咳嗽的常见病因包括上气道咳嗽综合征、咳嗽病变异性哮喘，嗜酸性粒细胞支气管炎、反流性食道炎等。这些病因占呼吸内科门诊慢性咳嗽病因的70%到95%，其他病因较少见，但涉及面广，不仅与呼吸系统疾病有关，还与其他系统的疾病有关。多数慢性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌素来治疗。咳嗽原因不明或不能除外感染时，慎用口服或静脉糖皮质激素。"

语音时长00:51''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/08/31收听(73738)

01:22

慢性咳嗽病因

慢性咳嗽常见病因如下：

1、咳嗽变异性哮喘或称过敏性咳嗽；

2、上气道...

徐迎春│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/11/08播放(92206)

慢性咳嗽的常见病因

"慢性咳嗽常见于慢性阻塞性肺部疾病、肺结核及肺部肿瘤占位引起的咳嗽。可以进一步检查明确诊断，如血常规、血沉、C-反应蛋白、胸部X线、胸部CT、胸部磁共振、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜等。如果是慢阻肺引起的咳嗽，可以使用抗生素药物控制肺内感染，配合祛痰解痉药物如氨茶碱、溴已新、盐酸氨溴索等。亦可以口服中成药，如急支糖浆，具有清热止咳化痰的功效。如果是肺结核引起的咳嗽，常伴有低热、午后潮热、咳嗽、咯血、身体明显消瘦等症状，建议到正规的专科医院诊治，一般给予抗结核药物对症治疗。如果是肺部肿瘤占位引起的慢性咳嗽，可以给予手术治疗，无手术指征者，可以给予放化疗治疗。"

语音时长01:18''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/21收听(83020)

02:05

慢性咳嗽的常见病因有哪些

慢性咳嗽的常见病因有：
1、上气道综合征：由鼻、咽、喉等部位的疾病引起的咳嗽；

庞志勇│河南省中医药研究院附属医院

2023/08/07播放(81472)

02:01

慢性咳嗽的四大病因

久咳不愈、咽痒即为慢性咳嗽，引起慢性咳嗽的四大病因具体如下：

1、咳嗽变异性哮喘，...

董霄松│北京大学人民医院

2023/02/12播放(63390)

01:35

小儿慢性咳嗽的病因

咳嗽为儿童常见的呼吸道症状，亦为小儿到呼吸科就诊的主要原因之一。若小儿持续咳嗽超过4周，未发现...

常丽│首都儿科研究所附属儿童医院

2023/12/29播放(51806)

慢性咳嗽的常见病因有哪些？

"慢性咳嗽是咳嗽已经两个月以上。慢性咳嗽的原因：第一、呼吸系统疾病。慢性的咽炎、喉炎、扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎等分泌物的刺激，都可以引起咳嗽；慢性支气管炎、间质性肺炎、肺结核等肺部的疾病，也会引起长期的慢性咳嗽；第二、反流性食管炎。由于胃酸或者胃内容物反流的微小颗粒，吸入气管会引起反射性的咳嗽；还有药物、过敏，也可以引起慢性咳嗽。"

语音时长01:18''

朱春沁│安徽中医药大学第二附属医院

2023/06/27收听(69598)

02:29

慢性咳嗽的常见病因

咳嗽是呼吸系统常见的症状，咳嗽分为急性、迁延性、慢性。慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一为主要的临床表现...

庾金燕│郴州市第一人民医院

2023/11/27播放(85804)

慢性咳嗽的几大病因

"慢性咳嗽最常见的原因是变异性哮喘、感染后咳嗽、变异性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎引起的咳嗽等，以上的这几种咳嗽，在胸片或者肺部CT上基本看不到肺部有明确的病变，会因为吸入异味、冷空气、花粉等变应原的时候咳嗽发作或者加重。如果是感染后咳嗽，要用到抗过敏的药物，它有一定的自限性，其他几种咳嗽可能会用到激素类的药物进行抗炎治疗。除了以上这几种咳嗽以外，还可以看到慢性咳嗽的原因有胃食管反流性咳嗽，跟进食有关系，患者还会伴有反酸、烧心等症状。慢性咳嗽还可以见于呼吸系统的慢性疾病，比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等，也可以见到慢性咳嗽这样的症状。"

语音时长01:28''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/05/04收听(49744)

02:07

慢性咳嗽的常见病因

慢性咳嗽常见病因包括：

1、咳嗽变异性哮喘：属于轻度哮喘，治疗方法与哮喘一致；

边永君│中国中医科学院广安门医院

2023/09/26播放(53944)

01:52

慢性咳嗽的常见病因

慢性咳嗽是指咳嗽时间超过8周且胸片或胸部CT检查无异常发现的一种咳嗽，常见病因包括：

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甘辉│武汉大学中南医院

2023/08/23播放(62734)

01:35

慢性咳嗽的四大病因

慢性咳嗽的四大病因包括

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/26播放(30343)

01:59

儿童慢性咳嗽要注意什么

由于引起儿童慢性咳嗽的病因不同，在临床上需要注意的方面也有所不同，常见于以下几种情况：

...

乔红梅│吉林大学第一医院

2023/12/06播放(92368)

儿童慢性咳嗽是怎么回事

"慢性咳嗽是指咳嗽时间持续8周以上，胸片无明显的肺部疾病证据，往往是患者唯一的就诊症状。慢性咳嗽见于多种疾病，最常见的是各种鼻咽喉疾病引起的慢性咳嗽，如慢性咽炎、喉炎、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉都可以引起。胃食管反流性咳嗽引起，患者咳嗽常伴有胃部的灼热、反酸、胸痛、恶心等消化道症状。咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，患者咳嗽是唯一或者主要的表现，没有明显的喘息、气急等症状。嗜酸性粒细胞增多引起的咳嗽与吸入变应原等有关。变异性的咳嗽表现为刺激性的干咳，行支气管激发试验往往阴性，患者有过敏的接触史，IgE升高。如果出现慢性咳嗽之后，建议查明病因，针对性的治疗，预防受凉，可以应用β2受体激动剂、糖皮质激素、抗组胺药等缓解气道的痉挛。"

语音时长02:00''

童春堂│聊城市第二人民医院

2023/03/21收听(83310)

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