孕妇甲状腺抗氧化酶抗体高怎么办

2023-04-01 10:43播放 :

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若孕妇甲状腺抗氧化酶抗体升高,应根据患者化验单的其它激素水平进行相应处理。

如果TSH正常,甲状腺激素分泌正常,提示患者可能发生桥本甲状腺炎,怀孕后不需特殊治疗。如果是发生甲减,需进行替代治疗,如使用优甲乐。假如患者甲状腺激素分泌比较多,应注意判断是甲亢还是甲状腺炎。甲状腺炎是甲状腺细胞被破坏后,细胞里激素释放到血液所致,应与甲亢可用吸碘率进行鉴别,不能盲目用药物。

如果吸碘率比较高,提示可能是甲亢;如果吸碘率低,提示可能是甲状腺炎。甲状腺炎不需要进行抑制激素分泌或者进行激素替代治疗,同时需要对症药用,如果是甲亢,应用抑制甲亢的药物治疗。对于孕妇而言,不管是甲亢还是甲减,都需要积极治疗。

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吴绮楠重庆市肿瘤医院

2023/02/06阅读(17521)

抗甲状腺过氧化酶抗体高需要治疗吗

"甲状腺过氧化物酶抗体高通常不需要治疗,甲状腺利用碘作为原料合成甲状腺激素。甲状腺过氧化物酶是让碘被有机化,同时合成甲状腺激素过程当中不可缺少的酶。当自身的免疫系统不识别,认为过氧化物酶是敌人的时候,就产生了自身的免疫反应,身体可以检测到甲状腺的过氧化物酶抗体。临床通过测定过氧化物酶抗体或者甲状腺球蛋白抗体,帮助诊断自身免疫性的甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是由于自身的免疫损伤,引起像甲状腺组织细胞逐渐的受到影响、破坏,最后会出现甲状腺功能减退。甲状腺也可以由增大逐渐萎缩,如果出现甲状腺功能减退的时候,治疗主要是使用左甲状腺素钠,对甲状腺功能低下的状态进行调整,使得甲状腺功能维持在正常的水平。如果经过检查发现除了过氧化物酶抗体增高,而甲状腺功能正常,通常不需要进行特殊的治疗,仅仅需要定期随访、定期复查甲功,通常半年或一年查一次。针对抗过氧化物酶的抗体,无需进行特殊的药物治疗,包括所谓的硒以及包括含碘的盐正常吃,含碘丰富的像海带、紫菜,也可以正常食用,抗过氧化物酶抗体高不需要特别的治疗。"

语音时长02:10''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/11/03收听(45538)

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