结婚2年多没怀孕应该做什么检查

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

结婚2年多没怀孕应该做什么检查

2021-03-29 11:11播放 :

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视频内容

临床上把结婚一年以上没有避孕也没有怀孕称为不孕，结婚两年多没有怀孕应该按原发不孕进行检查，男性患者应该了解病史，特别是注意性功能的情况。而且还要追问家族当中有没有类似情况，或者有没有结核、腮腺炎等病史，同时要做性功能及精液的检查来了解是否是男方因素导致的不孕。

女方要追问月经情况，同时要做B超来了解生殖器官的情况，还要进行激素检测，如果家族中有类似情况还应进行染色体核型分析。监测排卵和做输卵管通畅度的检查也十分必要，可以大致判断出没有怀孕的原因，如果检查都正常则可以选择宫腔镜、腹腔镜来进一步检查，从而发现不孕的原因，进行对应性治疗。

结婚2年多没怀孕应该做什么检查

"结婚2年多没怀孕，要进行男女双方的全面检查，世界卫生组织规定男女双方在一起同居，有正常的性生活超过1年以上，仍然没有怀孕，就定义为不孕症。由于男性的因素造成是男性不育，女性因素造成为女性不孕，要男女双方共同进行检查，而且男性优先进行精液检查，相对比较方便快捷，而且费用也比较低廉，在男性精液检查完之后，女性进行详细的生殖系统的检查，包括阴道和白带方面检查、子宫B超方面检查，了解子宫有没有子宫内膜息肉、肌瘤或者积水情况，还有排卵监测就是用B超观察，到排卵期时每月有没有排卵。另外是抽血检查，抽血检查主要了解女性的性激素水平，卵巢功能的情况是不是正常以及其他跟怀孕相关的指标，比如甲状腺功能、优生四项等等是否正常。最后是输卵管方面的检查，输卵管是影响女性怀孕的很重要的因素，也是引起女性不孕的最常见的病因之一，输卵管检查主要通过输卵管造影了解输卵管是否通畅，等月经干净以后并且不能够同房，然后去医院进行检查。"

语音时长01:49''

祝亚桥│广州市第一人民医院

2019/12/31收听(13125)

结婚半年没怀孕应该做什么检查

"对于结婚半年未采取避孕措施，性生活正常仍旧没有怀孕的夫妇，应该进行三个方面的检查：一、需要检查男方的精液质量。二、需要检查女方的基础性激素情况，在女方月经来潮的第2-3天进行抽血化验，判断女性的内分泌情况是否正常。如果存在异常，给予积极的调整和治疗。三、监测排卵，可以利用B超在月经来潮的第10天开始多次的进行检查，检查卵泡的发育情况是否正常，是否能够正常的排卵以及子宫内膜的发育情况。在医生的指导下试孕，可以极大的提高受孕成功率。"

语音时长01:14''

麦选诚│云南省第一人民医院

2019/11/14收听(62227)

结婚半年没怀孕应该做什么检查

"结婚半年没有怀孕所要做的检查，首先需要根据患者性生活的情况，以及是否采取避孕措施决定，大部分患者不需要进行相关特殊检查。不孕症的诊断标准是婚后未避孕，且有正常性生活，同居两年以上而没有怀孕。如果确定患者有患不孕症的因素，多数需要男女双方同时进行检查。女方检查包括一般的病史询问、体格检查，以及超声判断子宫、双附件有没有器质性病变，也可以监测卵泡、排卵及黄体的形成情况，还可以进行妇科的内分泌监测，判断卵巢功能是否正常。此外，可根据子宫内膜的情况，决定是否需要行宫腔镜检查。对于输卵管通畅程度的检查，通常需要行输卵管造影或输卵管通液，而对于男方的检查一般是精液常规。"

语音时长01:14''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/08收听(88725)

结婚一年没怀孕应该做什么检查

"结婚一年如果有正常性生活，没有采取避孕措施，没有怀孕，就定义为不孕症。这时候应该男女双方到医院去进行检查，男方进行精液的全面检查，包括精子的数量、活力、畸形率、精子的DNA碎片率以及精子的顶体功能等等，男性的生育指标都可以从精液里面检测到。女性的需要进行的检查项目相对比较多，包括白带、子宫的B超、抽血化验性激素、卵巢功能，还有输卵管造影等等检查。排卵监测需要在排卵期的时候进行B超检查，从月经第一天算起的第十天进行B超，观察有没有卵泡发育，比如有卵泡发育，可以继续去医院隔三天或者四天去再复查B超，看卵泡有没有继续的生长，到最后有没有破裂、排卵，评估女性的排卵功能是否正常。做完检查之后仍然有少部分夫妻可能发现不了任何问题，这个时候可以继续等待，观察一段时间，可以尝试比如人工助孕或腹腔镜的检查，了解盆腔的状况，比如有没有盆腔粘连，导致输卵管的功能受损等情况。"

语音时长01:43''

祝亚桥│广州市第一人民医院

2020/01/23收听(73165)

02:29

结婚2年不怀孕是怎么回事

结婚2年不怀孕，若性生活正常，努力尝试2年还是不怀孕，原因包括男方和女方因素，具体如下：

王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/01播放(94902)

结婚2年未怀孕去医院检查什么

"性生活正常，未避孕未孕1年以上称为不孕症，所以结婚2年了还没怀上称为不孕症。不孕的原因很多，包括男方因素和女方因素，还有不明原因的因素，所以检查要男方女方一起去检查。男方检查精液，看看精液有没有异常，女方检查项目比较多：1、月经第2-5天进行性激素的检查，了解卵巢的功能。2、做基础的B超检查，了解子宫有没有畸形，宫腔内有没有内膜息肉或者黏膜下肌瘤等等。盆腔内有没有包块，有没有卵巢囊肿。3、最重要的是要检查输卵管的通畅情况，包括输卵管通液和输卵管造影。4、还要在月经第10天开始进行卵泡监测，看看有没有排卵。"

语音时长01:18''

王世帅│浙江中医药大学附属宁波中医院

2019/11/20收听(80302)

01:58

结婚一年不怀孕应该做什么检查

临床上把结婚一年没有避孕也没有怀孕称为不孕，即原发不孕。原发不孕女性检查不怀孕原因时需要夫妇双...

吴燕│北京大学人民医院

2021/03/29播放(73043)

结婚一年没怀孕应该检查什么

"结婚一年还没有怀孕，男女双方都应该去医院去检查。男方的检查主要是包括精液常规，还有精子畸形率，可以初步评估男性的生育能力。如果通过这些检查，发现精子活力低，畸形率高，精子数量少或者是没有精子，需要进一步检查其他的项目，如生殖激素、生殖系统的超声、精浆生化、Y染色体微缺失等。要根据不同的疾病情况，不同的严重程度选择不同的检查项目。女方的检查包括内分泌的检查，主要包括生殖分泌的检查，需要在月经2-5天抽血化验，还有甲状腺功能的检查。内分泌与排卵，还有月经周期都有密切的相关性。输卵管造影检查看输卵管的通畅程度，还有宫腔镜、腹腔镜的检查，看子宫内膜有没有息肉，有没有宫腔粘连。如果有突发性流产的病史，男女双方还需要查染色体。女方还需要查凝血功能以及免疫方面的检查。"

语音时长01:28''

杜从启│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/22收听(47768)

没怀孕需要做什么检查

"如果患者想要进行没有怀孕的诊断，也是需要进行验孕检查的。如果患者出现有停经一周左右的情况，可以自行选择使用验孕试纸或者验孕棒，对于个人的晨尿进行检测。在检测的过程中，如果检测结果显示的是两条红线是阳性结果，说明患者已经怀孕。如果检测的时候显示的是一条红线是阴性的结果，说明患者没有怀孕。患者也可以选择去当地公立医院的妇产科进行尿妊娠试验检查、血HCG检查、血孕酮检查以及盆腔彩超检查，根据这些检查的结果可以明确的做出没有怀孕的判断。"

语音时长01:20''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/03收听(22127)

01:43

结婚一年没怀上孩子做什么检查

结婚1年如果没有怀上孩子，需要夫妻双方同时到生殖医学中心，做不孕症相关的检查。临床上定义不孕症...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/04/19播放(54804)

结婚一年没怀上孩子做什么检查

"如果夫妻双方结婚一年未采取任何避孕措施，规律的夫妻生活没有怀上孩子，建议夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查。女方需要做月经第二天的激素水平评估，以评估卵巢功能和有无其它内分泌异常，比如高雄激素血症、高泌乳素血症等，还需要做月经第二天的B超双侧卵巢窦卵泡计数，评估卵巢储备功能。要在月经干净3-7天做子宫输卵管造影，评估输卵管的通畅情况，诊断有无输卵管积水、输卵管阻塞等疾病。还需要B超监测排卵，看卵泡发育情况，评估有无异常排卵或者不排卵。男方需要到生殖中心男科做精液常规检查，以排除弱精症、畸形精子症、少精症等导致男性不育的因素。"

语音时长01:11''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/12收听(93858)

没结婚怎么检查妇科病

女性没有结婚，没有性生活的情况下，可以通过以下几种方法来检查妇科疾病：一、通过观察，让患者排空膀胱之后躺卧在检查台上，主要是观察患者的外阴，阴道口有没有红肿充血，有没有分泌物增多的情况，如果有分泌物增多，可以使用棉棒，通过患者的处女膜口进入阴道内，取少量的分泌物做检查，帮助判断是否有外阴和阴道炎症。二、可以做肛门检查，没有性生活的女性没法通过引导做妇科检查，但是可以将医生的食指或者是食指并中指一起进入到女性的直肠，再用另一只手压女性的小腹，能够代替妇科检查，判断患者有没有盆腔炎性疾病，子宫的大小以及卵巢的大小有没有器质性病变。三、主要是通过影像学检查，比如妇科彩超检查、CT检查等。

语音时长01:23''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/17收听(24990)

03:00

结婚半年没怀孕去医院检查什么

结婚半年没有怀孕的话，从诊断上来说还不够不孕症的检查，所以没有必要去到医院做检查。但有一些特殊...

沈浣│北京大学人民医院

2023/03/27播放(84451)

结婚2年没有孩子怎么办

"如果结婚2年都没有怀孕，建议临床夫妻二人一定做详细的检查。男性在没有同房一个星期的时候，做精液常规的化验检查。女性相对检查的项目就比较多，比如要抽血检查性激素六项、甲状腺功能，还要抽血检查免疫性不孕。另外做妇科检查了解子宫附件是否正常，并且需要了解宫颈是否有炎症，白带常规是否有病原菌感染。在临床上还需要监测排卵，一般是在月经来的第12天开始通过B超监测排卵，了解卵巢是否有排卵的情况。并且必要的时候还需要做输卵管的造影检查，往往在月经干净3-7天不同房情况下才可以做该项检查。所以对于不孕不育的检查相对是比较麻烦的，并不是去一次医院就可以检查完成的，要反复多次的去医院做相应的检查，才能查到病因，只要查到病因，临床上就方便治疗。"

语音时长01:31''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/10收听(14372)

01:41

半年没怀孕需要做什么检查

半年还没有怀孕，这种情况一般还达不到不孕症的诊断标准。但是如果是女性年龄已经比较大，在35岁以...

毛滢│北京医院

2021/02/23播放(72814)

一年没怀孕需要做什么检查

"在没有措施的情况下，备孕一年没有怀孕，提示会存在不孕，检查的项目就会比较多。在月经来的第2-5天空腹查内分泌激素六项，要排除一下激素水平有没有异常，激素水平也可以判断卵巢的功能，降低会影响卵泡的质量影响怀孕。也可以进行一个月周期的卵泡监测，是否存在优势的卵泡，没有优势的卵泡，发育不好也会影响怀孕。如要进行输卵管的检查就要判断双侧输卵管是不是通畅，堵塞也会引起不孕的几率发生。要抽血化验、优生优育、封闭抗体、肝功能、肾功能、甲状腺功能的检测、胰岛素抵抗的检测，这些因素都可能会造成不孕的因素发生。怀孕不是女方的问题，单方面也要考虑男方的问题，要让男方进行精子质量的检查，包括优生优育的检查，因为精子质量不好也会影响怀孕。"

语音时长01:22''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/22收听(45017)

为什么结婚一年没怀孕

"结婚一年、正常性生活，没有怀孕，这种情况属于不孕不育，需要双方都去医院进行全面的检查，与男女双方都有很大的关系。像男性方面，考虑可能是漏精、少精，有的可能是无精，还有可能是生殖系统的炎症，精囊炎或者前列腺炎等，都可以影响到生育。需要去医院做常规性的查体和精子精液方面的常规性检查，明确诊断。女性方面有可能是内分泌性激素水平失调、卵泡发育不良，还有可能是输卵管堵塞、输卵管通而不畅等，多方面都可以影响到正常的怀孕生育。一般女性需要考虑去医院进行全套的妇科常规检查，以及女性的性激素六项指标的检查、卵巢功能方面的检查和卵泡的监测，以及输卵管造影术等方面的检查。"

语音时长01:18''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/29收听(75324)

结婚两年一直没怀孕是为什么

"结婚2年一直没有怀孕，首先要确定期间双方有无正常性生活，而且性生活没有采取避孕措施，因此婚后未避孕、未孕2年才达到不孕证标准。如果确定为不孕，夫妇双方需要去生殖中心去就诊，男方去生殖男科去检查，女方去生殖女科检查，男方主要检查的重点项目包括精液常规检查、精子DNA碎片、顶体酶等；还有染色体检查，是否合并有乙肝、梅毒、艾滋病等。女方检查的项目比男方略多，除常规的体检外，比如凝血功能、血色素、血常规，是否有乙肝、梅毒、艾滋病等疾病，重点检查项目还包括监测排卵、输卵管造影、宫腔镜的检查。首先看女方有无排卵功能的障碍，有无卵泡闭锁、卵泡的黄素化以及卵泡未破裂黄素化综合征，这些疾病都是导致女性排卵障碍的原因，此外比较常见的疾病为多囊卵巢综合征。其次如果没有排卵障碍，就要检查输卵管是否通畅，输卵管梗阻也是不孕证常见原因。如果这些都正常，可以做宫腔镜看子宫内环境，是否有息肉肌瘤等器质性病变。所以男方、女方到各自科室检查后确定不孕的原因，再针对原因进一步制定诊疗方案。"

语音时长02:16''

金昌博│上海市第一妇婴保健院

2019/07/19收听(43142)

结婚五个月还没有怀孕应该做什么检查

"结婚五个月严格讲，还没有达到不孕不育的诊断标准。认为夫妻双方在一起同居，没有采取性生活超过一年以上才定义为不孕症，这个时候男女双方就需要进行系统的检查。现在五个月没有怀孕，也要根据年龄，还有具体状况来进行评估。如果年龄已经在三十八岁以上，可以去进行系统的检查，系统检查主要有哪些，男方的精液检查，女方的白带、子宫B超、抽血查性激素和抗苗勒氏管激素，评估卵巢功能以及输卵管造影检查等等全面的检查。如果年龄还比较年轻，可以考虑男方先进行精子常规检查，因为比较简单，而且没有创伤，很快就可以拿到结果，包括精子数量、活力、畸形率，都可以很清楚地显示出来，评估男性的生育能力。女性可以进行白带、子宫B超，还有排卵监测的检查。如果还比较年轻，比如三十岁以下，备孕五个月仍然没有怀孕，这个时候女方可以暂时不用进行输卵管造影检查。但是有一种情况，比如过去有得过慢性盆腔炎的病史或经常小腹有疼痛、不舒服、妇科炎症方面的疾病以及以往有过输卵管的手术史，这类病人建议尽快的进行输卵管造影检查。"

语音时长01:51''

祝亚桥│广州市第一人民医院

2020/01/23收听(68918)

结婚一年了怀不上应该做什么检查

"结婚一年怀不上孩子应该进行以下几个方面的检查：第一个，男方的精液检查。第二个，女方的妇科B超，观察子宫附件有没有明显影响怀孕的因素。第三个，女性的排卵监测，可以通过B超或者排卵试纸条来进行检查。第四个，女方的月经是否规律，可以选择性的进行生殖激素的检测。第五个，女方的输卵管是否通畅的检测，安排在月经干净3-7天来进行。"

语音时长01:09''

麦选诚│云南省第一人民医院

2019/11/11收听(67667)

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