梅毒患者可以要孩子，生育是人类根本权利之一，梅毒的患者同样具有生育权。为了保证孩子的健康，需要正确处理梅毒。临床根据患者性别，分为以下几种情况：

一、男性：

对男性的患者而言，如果想要生孩子，建议男性的患者在生育之前，先积极治疗梅毒，梅毒治愈后再生孩子。

二、女性：

1、孕前感染梅毒：还没有怀孕时感染了梅毒，需要先积极治疗梅毒，尽可能把梅毒治愈后，再生孩子；

2、孕后感染梅毒：已经怀孕才发现感染了梅毒，需要在孕早期和孕晚期做两次阻断，在孕早期，即怀孕的前3个月，孕晚期，生孩子前的3个月，进行两次标准的梅毒治疗，阻断梅毒，防止梅毒螺旋体从母亲感染胎儿。通过两次阻断，绝大部分的孩子都可以免疫梅毒感染的风险。最后在孩子生产出来后，需要对孩子进行梅毒螺旋体特异性血清试验，和梅毒螺旋体非特性血清试验的检测，验证孩子是否被感染梅毒。如果少数情况阻断失败，早期发现孩子感染梅毒，需要早期积极治疗，早期的治疗效果还是比较好的，绝大部分孩子还可以治愈。

综上所述，梅毒患者如果想要生孩子，需要正确认识这个问题，在生孩子之前，最好规律治疗，治愈之后，再参与生孩子。如果是怀孕后发现梅毒感染，需要在孕早期和孕晚期，给予两次标准的阻断治疗。