胎停做人流还是清宫

荣春红
副主任医师

中日友好医院

妇产科

胎停做人流还是清宫

2023-01-30 00:12播放 :

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视频内容

胚胎停育所进行的操作是清宫，人流指对正常妊娠的终止，而胚胎停育不属于正常妊娠，属于病理性妊娠，胚胎发育到一定阶段不再发育，称为胚胎停育，即稽留流产。如果发生稽留流产，通常不能继续妊娠，需要进行手术操作，即清宫术。但如果是正常妊娠，胚胎发育良好，如果不想要这个孩子需要做手术操作，称为人工流产。

清宫术和人流术的操作过程大致相似，多数情况下都需要麻醉，把宫腔内的东西清除出来进行观察，如果没有特殊情况就可以回家，在2周后还需要做进一步处理。此外胚胎停育还需要常规建议患者送病理检查，病理检查主要是排查有没有葡萄胎、部分性葡萄胎等异常情况。

胎停后可以做人流吗

"如果胚胎停止发育，可以进行人工流产手术。但是在人工流产手术之前要进行相关的检查，例如血常规、凝血功能等，并且要进行子宫附件超声检查，判断胚胎的大小、是否可以进行人工流产手术，排除手术禁忌之后可以常规的进行人工流产手术。人工流产手术之后可以将吸出来的绒毛组织送相关的染色体的检查，进一步明确胚胎停育的原因。人流术后建议休息3-6个月再进行下一次妊娠，并且在下一次妊娠之前一定要进行相关的检查，排除是否存在影响胚胎发育的疾病。"

语音时长01:16''

单莉莉│北部战区总医院

2023/04/29收听(50332)

胎停清宫后多久可以怀孕

"胚胎停止发育，在临床上给予清宫手术，建议术后最好是半年以后再考虑怀孕。首先因为身体要给予康复，而且心理要有一个相应的准备。其次在怀孕之前要口服叶酸片，提前三个月开始。再次在怀孕之前还要做相应的检查，了解身体的基本健康情况，并且夫妻双方都要检查保证优生优育。然后建议在准备怀孕之前，夫妻双方在饮食上一定要加强营养，而且要戒烟、戒酒。另外在饮食上多吃蛋白质类的食物、多补充维生素类的食物，而且建议也多吃坚果类的食物、多吃海鱼。这样对于以后胎儿的发育都是有好处的。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/29收听(22612)

胎停清宫和人流一样吗

"如果女性怀孕，查妇科彩超提示胚胎停育，在这种情况下没有见胎芽、胎心，需要尽快终止妊娠，行清宫手术。如果女性怀孕没有生育要求，在这种情况下，需要做人工流产终止妊娠。胎停的清宫和人工流产其实一样，都需要经过负压吸引把孕囊吸出，需要将残留的妊娠组织用刮匙继续搔刮出宫腔之外。不论是胎停的清宫，还是人工流产，都需要患者禁止盆浴、禁止性生活一个月，注意休息，避免剧烈运动，需要一周门诊复查妇科彩超，同时患者口服抗生素预防感染的发生。"

语音时长01:11''

高会影│保定市第二中心医院

2023/12/17收听(66164)

胎停清宫后容易怀孕吗

"胎停之后进行清宫，清宫手术之后就会恢复正常的月经，恢复正常的排卵。同样，如果是在排卵期进行同房，可以受孕。但是清宫之后子宫的恢复需要时间，建议要禁止同房1个月的时间，最起码来一次月经之后，干净3天左右才可以同房，以免没有恢复的子宫再次怀孕，可能会引起先兆流产，甚至习惯性流产的情况发生。所以在清宫之后要避孕3个月的时间，以免再次引起胎儿停止发育，甚至先兆流产的可能。为了避免这样的情况发生，最好是做好一切避孕措施，减少对身体的损害。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/03/01收听(49388)

胎停做清宫还是人流

"胚胎停止发育要做清宫，不可以做人工流产手术，因为胚胎一旦停止发育就可能会导致出现粘连，如果做人工流产，如果有粘连，在高负压的情况下可能会导致子宫穿孔，所以要做清宫手术。清宫手术是先将大块的停止发育的胚胎组织清除，再用刮匙轻轻的将粘连在宫壁的胚胎组织刮出，减少子宫穿孔的可能性，对病人会起到比较好的安全作用。胚胎停止发育之后要做凝血时间检查，因为有可能会导致凝血功能出现异常，没有问题的情况下再给予清宫手术。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/26收听(62088)

胎停育是做人流还是清宫

"胚胎停育是需要清宫的，胚胎停育又叫做稽留流产，一般发现时胚胎已经在宫腔内停止发育一段时间了，随着胚胎停育时间的增加会增加凝血功能障碍的风险。如果直接去进行清宫手术，容易导致大出血和感染，这种情况需要住院治疗，要完善相关检查了解凝血功能是否正常，还要服用软化胚胎的药物，等到使用完药物之后再进行清宫手术。由于胚胎停育之后，发育停止的胚胎组织容易在宫腔壁上粘连，因此清宫的次数有时可能需要1-2次，具体的还是要看手术操作以及患者具体情况，还需要住院几天。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/12/12收听(65368)

怎么知道胎停

"胚胎停止发育多数会出现腹痛、阴道出血等症状，或妊娠反应减轻，部分没有任何症状，在常规检查超声时，发现没有胎心，确诊胎停，可能与胎停发生时间短有关系。一旦诊断为胚胎停止发育，还需要完善术前检查，尽早行清宫术以免引起出血增多、宫腔粘连、宫腔感染等的情况。术后需要休息两周，注意卫生，保持外阴清洁干燥，不要坐浴盆浴，禁忌性生活，观察出血情况及有无发热腹痛，分泌物异味，如有异常随时复查，发生胎停可能的原因很多，比如环境因素、病毒感染、染色体异常、内分泌因素、免疫因素等等，具体不明确，建议下次备孕前做优生检查。"

语音时长01:27''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/06/27收听(75408)

01:55

如果胎停自身怎么知道

大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应，或多或少都会出现恶心呕吐，没有力气，有...

徐艳│北京大学第三医院

2023/03/02播放(54456)

为什么会胎停

"胎停就是胎儿停止发育的意思，最直接最准确的表现就是超声检查时发现胎心不再搏动。胎停可以发生在怀孕的任何一个时间段，但是多见于怀孕的前三个月。导致胚胎停止发育的因素比较复杂，常见的原因主要包括：1、染色体异常，染色体异常可能来自于母体，也可能来自于父亲。夫妻双方中任何一种患有染色体疾病，都有可能导致胎儿发育过程中出现胎停现象；2、孕妇患有内分泌系统疾病，如甲状腺功能亢进或低下，卵巢内分泌功能失调导致孕激素水平不足等；3、妊娠期病原微生物感染，如弓形虫感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染；4、怀孕早期受到环境中有害因素的影响，如药物影响、放射性损伤、农药中毒；5、孕妇在怀孕期间个人生活习惯不良，如吸烟、饮酒、长期情绪不良等。"

语音时长01:35''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2023/09/11收听(19556)

01:58

胎停怎么处理最安全

胚胎停育，又称稽留流产，比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段，不...

荣春红│中日友好医院

2023/05/06播放(44466)

胎停后自身怎么知道

"出现胎停的自身感知主要有以下几个症状：1、出现胎停之后会引发腹痛及阴道流血，一旦出现异常的腹痛和阴道流血，建议尽早到医院就诊。2、胎停之后如果是在早孕期，就会发现妊娠反应突然消失，而且本来胀痛的胸部，胸胀也消失。3、如果胎停发生在有胎动之后，孕妇会感觉胎动突然消失。建议在怀孕之后一定要做好定期的检查，通过检查来了解胎儿的发育情况，一旦胚胎或者胎儿发育出现异常，一定要高度引起重视。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/12/04收听(99656)

什么是胎停

"胚胎停育是指在怀孕早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程，其妊娠结局通常是稽留流产和不全流产。在门诊做B超检查时表现为子宫增大，多发的无回声光点或者光团，没有妊娠囊，孕囊不完整，没有胚胎组织或者没有胎心、胎芽发育，没有胎动。胚胎停育严重影响女性身心健康，在早期，我们要关注胎心、胎芽。胚胎停育原因很多，包括染色体因素、感染因素、内分泌因素等。一旦出现胚胎停育，应该及早干预治疗。"

语音时长01:29''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2023/08/22收听(39256)

如果胎停自身怎么知道

"如果出现胎停的问题，最直观的表现就是胎动减少甚至是消失，可能会伴有小腹坠胀、疼痛，伴或不伴有阴道流血，因此女性在怀孕之后不仅要及时关注自己的身体状况，而且要定期的进行产检。如果出现胎动异常的问题，应该立即到正规的医院进行咨询，根据检查的结果和医生的建议选择正确的方式进行治疗。怀孕期间也应该注意饮食方面的合理搭配，尽量多吃新鲜蔬菜，适当进食新鲜的水果，补充体内所需的维生素和矿物质，可以适当吃奶制品和豆制品，补充身体所需的蛋白质。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/06/21收听(31688)

胎停怎么处理

"胎停是指由各种原因导致的胚胎停止发育，对女性身心都造成不良影响。一旦发现胎停要及时处理，避免对患者身体造成更大的伤害。胎停需要及时清除宫内停止发育的胚胎，根据怀孕时间的长短、患者的身体状况，可选择不同的方法。1、药物清宫。一般适用于10周之内的妊娠，术前需要详细检查，排除患者严重心肺疾病、严重肝肾疾病、生殖器官炎症。如一切正常，可吃药清宫。如吃药期间出现大出血或者胚胎排出不完整等，需要立即清宫。2、大于10周的胎停，需要药物和清宫术联合应用。术后注意休息，加强营养。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/07/25收听(15024)

如果胎停,自身怎么知道

"胎停之后有些女性会表现为阴道出血、腹痛，但也有些女性没有任何临床表现。无论是否有临床表现，胎停的诊断需要B超来确诊，自己是无法做出明确诊断的。胎停的诊断要慎重，如果孕囊持续存在两周以上未见胎心，或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，这时才诊断胎停。一旦确诊胎停，要清宫终止妊娠。胎停一定要慎重，有时孕囊较小时或者单纯有阴道出血等症状，并不能诊断胎停。"

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2023/02/12收听(97748)

怎么防止胎停

"预防胎停育可以采取以下措施：1、建议尽早怀孕，不要等到35岁以上再怀孕，因为年龄越大，胚胎染色体出现问题的可能性越大，胎停育的概率越大。2、需要戒除不良的生活嗜好，抽烟、酗酒、过度咖啡因摄入都有可能会导致胎停育，此外要保证比较良好的生活习惯，早睡早起、避免熬夜，避免不良的情绪刺激，比如焦虑、抑郁等不良情绪刺激。3、在怀孕前如果有基础疾病，需要疾病控制好之后再怀孕，比如糖尿病的病人需要将血糖控制平稳再怀孕。还有甲状腺功能有问题的患者需要甲功控制正常，在内分泌科大夫的指导下怀孕。此外，一些内分泌原因风湿免疫性疾病，也需要将抗体滴度降到比较合适情况下再怀孕，可以减少胎停育发生。4、需要避免毒物、放射线的接触，还有化学物质的接触。"

语音时长01:27''

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/02/26收听(75604)

01:41

什么是胎停

胎停指的就是胚胎停育，也就是胚胎停止发育。一般来说早孕期胚胎发育异常，我们才叫做胚胎停育。临床...

郭红霞│南方医科大学深圳医院

2023/07/26播放(75704)

怎么知道胎停

胚胎是否停止发育，首先可以从一些症状来进行初步的判断。因为女性的早孕反应与血液中的HCG水平是相关的。如果有明显妊娠反应的女性突然出现妊娠反应的停止，要考虑可能出现了胚胎停育。因为胚胎停育之后血中HCT水平会逐渐下降，有可能会造成早孕反应的消失。其次是可以进行超声来评估，如果已经存在胎芽、胎心的妊娠囊，在复查超声的时候没有看到胎芽及胎心，则考虑存在胚胎的停育。再次还可以通过血HCG的检测来判断，正常情况下如果胚胎发育良好，血HCG会出现隔日翻倍的情况。如果血HCG增长的情况不好，也有可能会存在胚胎发育不良，停止发育，以上是常见来监测胚胎发育情况的方法。

语音时长01:31''

单莉莉│北部战区总医院

2023/11/09收听(66612)

01:59

胎停自身怎么知道

胎停育是多见的临床现象，早期胎停难以发现，因为有一部分人胎停以后没有任何症状。这类人往往本身怀...

吴向红│中国中医科学院广安门医院

2023/10/28播放(60958)

01:39

如果胎停自身怎么知道

胚胎停育并非所有患者都有症状表现，临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以，胚胎停育不以自己...

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