中南大学湘雅医院
内分泌科
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通常皮质醇的检查需要采取静脉抽血的方式完成，但具体抽血时间要取决于医生做检查的目的。如果临床怀疑患者有皮质醇增多现象，需查3个时间点皮质醇节律，分别是早上8点、下午4点以及晚上12点，即凌晨0点。
正常人早上8点皮质醇最高，下午4点会降至早上一半，通常0点会降到早上8点的1/3-1/4。皮质醇增多症患者可出现皮质醇节律紊乱，可能0点与8点一样高甚至比8点更高。若考虑患者属于皮质功能减退，通常只需要早上8点抽血检查即可。
此外，患者在抽血时，还要排除患者处于应激状态，如患者正在发烧、存在较为严重的感染或者情绪焦虑、紧张、抑郁等，均可能导致皮质醇分泌增加，不一定能够反映患者真实水平。
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皮质醇是肾上腺皮质产生的一种激素，叫压力性激素，指在压力状态下身体就需要皮质醇来维持正常的生理... 孙军萍│海南省第三人民医院 2023/09/04播放(57366)
皮质醇是肾上腺皮质产生的一种激素，叫压力性激素，指在压力状态下身体就需要皮质醇来维持正常的生理...
孙军萍│海南省第三人民医院
2023/09/04播放(57366)
"如果在门诊抽血测定皮质醇的水平，首先需要注意皮质醇是应激性激素，因此要空腹进行，早一点到医院休息半小时，早晨最好是在8-9点钟进行皮质醇测定，头天晚上休息的不好、半夜进餐，或者服用了某些精神类的药物、睡眠的药物可能影响皮质醇水平测定。如果是住院进行皮质醇测定，因为可能需要了解皮质醇的节律，就在不同的时间点测皮质醇，包括早晨8点左右、下午5点，以及凌晨12点进行皮质醇测定，特别是在夜里12点进行皮质醇测定，睡眠以后医护人员定好时间，到12点的时候即使是睡眠当中，医生也会正常进行皮质醇的测定。皮质醇有昼夜的节律，一般早晨8点左右最高，下午5点和晚上12点会相应的降低，根据皮质醇水平的绝对的情况以及节律的情况，帮助判断肾上腺皮脂分泌皮质醇功能是否正常。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/14收听(83064)
"皮质醇是由肾上腺皮质所分泌的一种激素，肾上腺分肾上腺皮质和髓质，皮质又分成三个带，皮质醇是由肾上腺皮质最外面那一层分泌的，主要分泌的是糖皮质激素，也就称为皮质醇，皮质醇分泌增多时可产生库欣氏综合征，典型临床表现是向心性肥胖、满月脸、多血脂、紫纹，多为库欣氏病，肾上腺肿瘤、异位ACTH综合征等都可以导致皮质醇增多症。发生皮质醇增多时要给予正确的诊断，要到专科医院去做皮质醇节律、ACTH节律、肾上腺加强CT，判断皮质醇是由什么原因引起的增多，并给予对症的治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/06/21收听(35808)
皮质醇也称为氢化可的松，是一种糖皮质激素，由肾上腺皮质所分泌，皮质醇具有重要的生理和药理作用。... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(40289)
皮质醇也称为氢化可的松，是一种糖皮质激素，由肾上腺皮质所分泌，皮质醇具有重要的生理和药理作用。...
2023/09/06播放(40289)
"皮质醇对人体而言是升血糖的激素，可以让人体不处于低血糖状态，保证人体有足够的血糖来进行生物利用，另外皮质醇对于血压也会有一定的维持作用。皮质醇有保钠、保水的作用，这样会维持人体正常的血容量，皮质醇对于血钾有促进血钾排出的作用。皮质醇对于蛋白质以及脂肪的合成具有一定的作用。皮质醇对人体而言是非常重要的糖皮质激素，是维持人生命体征以及重要生化指标必不可少的激素，如果皮质醇缺乏，则会导致人体出现怕冷、乏力，可以出现体重下降，会出现严重的低钠血症、低血压状态、低血糖等，诱发皮质醇减少导致的危象。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/23收听(32684)
皮质醇的降低方法要根据病因来决定，皮质醇增多分为两种，一种是急性增多，另一种是慢性增多，具体降... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/03播放(55166)
皮质醇的降低方法要根据病因来决定，皮质醇增多分为两种，一种是急性增多，另一种是慢性增多，具体降...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/03播放(55166)
皮质醇是肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素，具有很强的作用，在维持人体正常代谢方面起着重要的作用，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(30315)
皮质醇是肾上腺皮质分泌的肾上腺皮质激素，具有很强的作用，在维持人体正常代谢方面起着重要的作用，...
2023/12/26播放(30315)
"皮质醇是肾上腺分泌的糖皮质激素，它是身体非常重要的应激激素，当身体处于危险或者外界严重刺激的时候，身体就要出现保护性的反应，分泌皮质醇来帮助我们适应外界环境的变化，度过所谓应激。我们身体里面有精密的调节皮质醇的系统，就是下丘脑-垂体-肾上腺轴，机能非常完整，有很多外界的因素可能会对它有一定的影响，要想让这个轴工作正常，保持自己皮质醇的节律，而且不让皮质醇过度的增高，最重要的是要有良好的生活方式：合理的均衡营养、适度的锻炼、戒烟限酒、良好的睡眠、心理的平衡。另外要避免某些外用的激素，因为外用的激素虽然会抑制我们自己的皮质醇，但是它可能会带来外源糖皮质激素对身体的影响，在医生的指导下，合理选择药物种类以及及时调整剂量、及时减量，能够避免外源皮质醇这种糖皮质激素对身体的影响。如果出现皮质醇增多症的临床症状，应该去医院让医生帮助进行相应的皮质醇增多症的病性、病位以及病因的寻找，找到病因，正确诊断才能够真正帮助我们降低由于病理因素造成的皮质醇增多症，要想让自己身体里面调节皮质醇的机制正常，就要有良好的生活方式。"
2023/01/30收听(12100)
"皮质醇是肾上腺皮质分泌的主要糖皮的激素，血循环当中皮质类固醇主要与皮质醇结合球蛋白结合，只有10%是游离状态，具有生物活性。皮质醇检查首先要测定血浆总皮质醇，血浆游离皮质醇也需要化验，不受皮质醇结合球蛋白的影响，反映直接发挥生理作用皮质醇的量，具有较高的临床意义。一般8:00和16:00采血测定，必要时午夜加测一次。测定皮质醇昼夜的节律，通常在8:00、16:00、午夜0:00抽血测皮质醇的节律。还会测定24小时尿游离皮质醇的含量，尿游离皮质醇是血中游离皮质醇经过肾小球滤过而来，含量与血中具有生物活性的游离皮质醇浓度变化呈正相关，24小时尿游离皮质醇测定，不受昼夜节律变化的影响，也不受质醇结合球蛋白药物的影响。当血皮质醇增高的时候，尿游离皮质醇也迅速的增加，可以随尿排出，测定尿游离皮质醇比测定血总皮质醇，更能准确反映肾上腺皮质的分泌功能。"
2023/09/15收听(88534)
"皮质醇主要是由肾上腺皮质束状带及网状带所分泌，皮质醇进入血液后，90%的皮质醇与皮质醇结合蛋白、清蛋白结合，游离状态的皮质醇极少，血液中10%的游离皮质醇从尿液中排泄。由于皮质醇的分泌有昼夜节律性的变化，而24小时尿液游离皮质醇不受昼夜节律性影响，更能反映肾上腺皮质的分泌功能。因此，常以血清皮质醇和24小时尿游离皮质醇，作为筛查肾上腺皮质功能异常的首选指标。皮质醇测定的适应症主要诊断皮质醇增多症、皮质醇缺乏，或者作为功能试验的一部分，鉴别皮质醇增多、皮质醇不足。尿中游离皮质醇的参考值为30-276nmol\/24h，如果出现24小时尿游离皮质醇增高，常见于肾上腺皮质功能亢进、双侧肾上腺皮质增生或者肿瘤、异源性促肾上腺皮质激素综合征。如果处于边缘增高，则应当进行低剂量地塞米松试验。当24小时尿游离皮质醇<276nmol\/L的时候，可排除肾上腺皮质功能亢进。如果24小时尿游离皮质醇减低，常见于肾上腺皮质功能减退、腺垂体功能减退等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/23收听(14920)
皮质醇是身体内肾上腺器官分泌产生，肾上腺分为两部分即肾上腺髓质、皮质。皮质醇在皮质分泌产生。皮... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/13播放(94596)
皮质醇是身体内肾上腺器官分泌产生，肾上腺分为两部分即肾上腺髓质、皮质。皮质醇在皮质分泌产生。皮...
2023/12/13播放(94596)
皮质醇是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。皮质醇在人体新陈代谢和正常生理功能的维持中起着重要的作用。皮质醇的检查通常需要空腹抽血化验，正常值一般在160-660nmol/L之间。皮质醇在人体处于应激状态下的时候会升高，例如大手术或者是严重的创伤等应激状态之后，皮质醇升高有利于维持正常的生理功能。在疾病的情况之下，也会出现皮质醇升高，最常见的就是库欣综合征，会出现满月脸、水牛背。还有单纯性肥胖的患者，或者是怀孕的妇女，或者长期口服避孕药的人，都会出现皮质醇的增多。一些恶性肿瘤的患者由于异位ACTH分泌也会导致皮质醇增高。皮质醇减低主要见于先天性肾上腺皮质功能减退症，或者是大出血后导致垂体功能障碍引起的席汉综合征。
聂志扬│北京医院
2023/03/29收听(97332)
小孩查过敏原可以分为两种，一种是皮下的点刺实验，一种是通过静脉抽血进行检查，具体如下：...
小孩查过敏原可以分为两种，一种是皮下的点刺实验，一种是通过静脉抽血进行检查，具体如下：
王志新│中日友好医院
2023/11/21播放(26888)
"检查不孕的常规检查有性激素、输卵管通水或造影、B超的检查。引起不孕的原因比较复杂，常见的输卵管的堵塞、多囊卵巢、月经失调、妇科疾病等。月经不规律的可以做性激素六项的检查，查看激素水平的高低，使用药物调整。对于月经规律，排卵也正常的，要考虑输卵管的粘连或堵塞，做通水检查，轻度的粘连能起到治疗的效果。完全堵塞的在通水的时候，阻力非常的大。彩超检查盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿、有无排卵。受孕它是双方的问题，在做这些检查之前最好做一个精子质量的检测。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2023/03/15收听(56420)
"人群中出现关节痛的人不在少数，一旦出现关节痛，很多人就会怀疑有没有患上类风湿，想去医院查一查到底有没有患上类风湿。首先，要看是怎么痛。类风湿关节炎的疼痛主要以双手的手指疼痛、肿胀以及晨僵，晨僵就是早晨起来，握拳都困难，随着时间的推移，一小时之后，手慢慢活动能够展开。这种疼痛要高度怀疑有没有类风湿，要去医院里面查一查，查类风湿最常用的指标是类风湿因子、C反应蛋白、血沉，还有抗环瓜氨酸抗体，这些指标如果都升高，要考虑诊断类风湿关节炎。如果这些因子全是阴性的，要考虑其他可引起关节疼痛的疾病，必须在三甲医院的风湿免疫科的专科指导下诊断和治疗。"
李天红│南充市中心医院
2023/04/19收听(12184)
查血尿酸，主要通过抽血检查。建议在低嘌呤饮食3天后，抽血前空腹8小时，做血尿酸检测，可反映血尿... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/06播放(93088)
查血尿酸，主要通过抽血检查。建议在低嘌呤饮食3天后，抽血前空腹8小时，做血尿酸检测，可反映血尿...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/06播放(93088)
"如果患者考虑为结核病，要做以下的检查：1、血沉，肺结核的患者血沉一般是增快的。2、胸片或者是CT，肺结核的病人胸片或者肺CT可提示结核的病灶。3、痰查抗酸杆菌，如果患者痰中查到了抗酸杆菌，是确诊活动性肺结核的金标准。4、PPD试验，如果患者的PPD试验呈现强阳性，临床上考虑肺结核的可能性极大。如果患者出现了结核的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦，要做以上的项目综合分析是否出现了结核病的感染。如果患者确诊为结核，需要积极进行系统的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/16收听(94640)
"血糖浓度是需要时刻关注的身体指标，血糖浓度过高或过低都会严重影响身体健康，所以一定要定期检查。血糖检查的方法主要有两种：1、去专业的医院找专业医生，进行正规的抽静脉血检查。这个方法测出来的血糖浓度最准确，同时还能够查出其他血液成分的问题。2、进行指尖血糖检查，这样的检查方法适用于已经患有糖尿病的人，他们平常需要定期的观察自己的血糖浓度，及时调整自己的治疗方案，所以这样的血糖检查方法操作更简单、易行。如果是单纯的进行血糖检查的话，建议还是要进行静脉抽血检查，因为这样可以确保检查结果的准确性，而且还能够更全面、更准确的看出是否患有相关疾病。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/02/04收听(79774)
"对于出现各种肺结核疑似症状的患者，如咳嗽、咳痰持续两周以上，普通抗菌药物治疗无效，同时还伴有午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经，应考虑肺结核的可能，要到正规医院进行结核菌素试验，做抗酸杆菌和胸部影像学检查，具体如下：1、结核菌素试验通常为强阳性。2、影像学检查支持肺结核的表现，反应影像学检查肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查确定病变性质是结核性或其他。如一时难以确定，可经两周左右观察后复查，大部分炎症病变会有所改变。肺结核者变化不大，如果诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性，因为结核活动性病变必须给予治疗，活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解、空洞或出现播散病灶，胸片表现为钙化、硬结或纤维化，痰检查不排菌，无任何症状，为非活动性肺结核。3、结核菌检查，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/03收听(63520)
查脑动脉粥样硬化，一般从四方面入手：1、物理检查：包括测量双上肢血压，正常人的双... 李强│山东省立第三医院 2023/07/07播放(50002)
查脑动脉粥样硬化，一般从四方面入手：
1、物理检查：包括测量双上肢血压，正常人的双...
李强│山东省立第三医院
2023/07/07播放(50002)
湖北省中西医结合医院 温暖
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