内蒙古自治区妇幼保健院
外科
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伤口肿胀患者需要尽早去医院的外科,或急诊科进行处理,根据不同原因进行相应处理,常见原因如下如下:
1、局部感染:可以先给予抗生素进行治疗,常用的药物有头孢类抗生素、青霉素类抗生素等,包括头孢呋辛、头孢他啶,有时也需要使用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。在检查过程中如果发现伤口内有积液,可能还需要进行穿刺,将积液引出体外或将伤口分开,局部放置引流条,当积液引出体外后伤口肿胀也会逐渐消退;
2、伤口内的缝线排异:需要尽早将缝线拆除,伤口才能逐渐愈合。治疗期间患者应避免饮用含有酒精的饮品,以及尽量不要摄入过于辛辣的食物,这些都、可能会导致伤口肿胀加重,同时还容易引起伤口出现瘙痒不适、疼痛等症状。患者可以适当摄入新鲜的水果、蔬菜,部分患者还可以配合理疗,帮助伤口进行恢复。
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"伤口周围肿胀首先要明确皮下有无积血、积液、继发细菌感染,这时可以进行血常规检查,皮下切口、彩超检查,明确诊断。排除皮下积血积液和继发细菌感染形成的脓肿,可以早期进行冰袋冷敷,患处制动休息。硫酸镁湿敷,口服改善局部微循环的药物,如地奥司明片,同时要预防局部感染的发生。如果是皮下积血、积液,并且继发细菌感染形成脓肿,这时需要进行切开引流,同时加强抗感染治疗,按时换药,待炎症消退,水肿方可消退。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/04/29收听(25802)
伤口出现了明显的肿胀,最常见的是合并局部软组织的感染,首先应该积极选择静脉抗感染治疗,通常是应用广谱的青霉素钠或者选择头孢菌素,也要定期进行换药。对于四肢的伤口应该将患侧肢体抬高,能够促进静脉血液回流,在一定程度上也能减轻肿胀的程度。另外,隔日或者隔两日进行伤口的换药,可以选择碘伏消毒。对于肥胖体质的病人很容易出现皮下脂肪的液化,可以通过应用酒精湿敷的办法能够改善症状。如果合并脓肿继发的感染,应该及时拆除缝线,敞开引流,同时需要进行脓汁细菌培养及鉴定,指导临床针对性的抗感染治疗。在治疗期间叮嘱患者多补充高蛋白的食品以及富含维生素类的食物。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/19收听(98218)
出现伤口周围肿胀,需要检查是否感染、积液,具体处理如下: 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/20播放(65134)
出现伤口周围肿胀,需要检查是否感染、积液,具体处理如下:
张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/20播放(65134)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/20播放(65134)
"伤口肿胀总的来说是由于伤口处的渗血、出血、严重介质的刺激引起,不同的伤口肿胀原因不同,比如术后伤口肿胀,如果患者术后一个星期仍然出现伤口肿胀,且伤口处发红,并且出现疼痛,应高度怀疑为术后感染,此时患者可以服用一些抗感染药物,比如广谱抗生素。如果伤口肿胀的同时出现化脓,患者需要及时到医院进行脓肿切开引流,防止细菌进一步扩散引起脓毒血症,甚至是感染、中毒性休克。如果是普通的伤口恢复期间出现肿胀,则是正常的表现,因为伤口恢复都有一个时间,肿胀大概会在2-3天消散。如果患者想让肿胀消散的时间快一点,可以在伤后第一天进行冰敷消肿,然后进行热敷或者理疗,以加快恢复进程。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/09/24收听(49866)
患者手术伤口处伴有肿胀,一般依据引起肿胀的具体原因不同,临床上可采取不同的处理方法。一、如果手术后切口处伴有少量的积血、积液而引起局部组织水肿,此时可采用局部冰块持续外敷,收缩局部毛细血管减少组织渗液,后期可采用热奄包外敷、红外线照射理疗、静脉输注血塞通等药物改善局部血液循环,促使局部的肿胀症状较快吸收、消退,从而取得较好的治疗效果。二、如果手术切口出现脂肪液化或切口感染而形成局部肿胀,此时需要尽快行切口敞开引流出局部的积液、积脓清除坏死组织,同时填塞纱条避免局部积液进一步淤积,可给患者口服迈之灵等药物较快减轻伤口处的肿胀、疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/29收听(18116)
"伤口感染出现明显的肿胀,应该积极的进行静脉抗感染治疗,选择广谱的青霉素钠或者头孢菌素。也应该寻找导致伤口感染的原因,如果形成明显的脓肿,也应该及时的进行切开引流,对于缝合的伤口出现脂肪液化,也会表现为肿胀,甚至病人还会伴有发热。化验也会表现为血象增高,也应该及时的拆除缝线,并且应该间断的进行换药。在治疗期间叮嘱病人增加饮食营养,多补充富含维生素类的食物,也能促进创面的愈合,对于合并糖尿病的患者,应该积极的控制血糖变化,必要时也可以给予皮下注射胰岛素。注意饮食结构的调理,注意少食多餐,不能暴饮暴食。可以适当的运动,能够增强体质。"
2023/01/02收听(39010)
"需要缝合治疗的伤口多是手术或严重创伤,伤口缝合后,缝合处会出现疼痛、肿胀,在3天之内肿胀会逐渐加重,3天过后肿胀就会渐渐消退。3天内冷敷可以减轻水肿,减少肿胀的面积;3天后进行热敷,扩张血管促进水肿的吸收,修复皮肤表面。大多数人在10天左右肿胀可以完全恢复,10天后没有恢复的,可以采取措施,比如将患处抬高,有利于血液的回流,口服活血、消炎、止疼类的药物。如果仍没有明显改善或出现感染的迹象,要及时至医院就诊。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2023/10/02收听(42486)
伤口缝合以后,一般缝合后3天会出现伤口局部肿胀,如果缝合后7天仍然有肿胀,要考虑是否出现伤口感... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/23播放(94024)
伤口缝合以后,一般缝合后3天会出现伤口局部肿胀,如果缝合后7天仍然有肿胀,要考虑是否出现伤口感...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/23播放(94024)
腰椎术后脑脊液漏通常会压迫神经,以及形成局部张力,会造成伤口愈合不良,甚至破溃、化脓、感染。通... 潘栋超│中国医学科学院整形外科医院 2023/02/21播放(65592)
腰椎术后脑脊液漏通常会压迫神经,以及形成局部张力,会造成伤口愈合不良,甚至破溃、化脓、感染。通...
潘栋超│中国医学科学院整形外科医院
2023/02/21播放(65592)
肿胀是患者自身感受的一个症状。常见的是肛周局部的肿胀,跟很多的疾病都有关系,比如直肠炎、肛窦炎、痔疮的发炎。肛瘘、肛周脓肿,这些特定的疾病都会引起局部的肿胀,主要都是引起了局部的病理性的反应、神经的一种感受,肛周神经末梢是非常丰富的,所以有一些细微的病变都会引起局部的肿胀的感觉,这些肿胀不同的疾病可能有不同的表现方式,也有不同的治疗方式,需要根据不同的疾病采用不同的对症的治疗。
李辉│中日友好医院
2023/09/11收听(72238)
肿胀是由于发炎、淤血或充血,导致身体某一部分体积增大。是患者自身感受的症状,肛周局部的肿胀与很... 李辉│中日友好医院 2023/07/11播放(62834)
肿胀是由于发炎、淤血或充血,导致身体某一部分体积增大。是患者自身感受的症状,肛周局部的肿胀与很...
2023/07/11播放(62834)
"肿胀就是细胞内和组织内的液体流入到了细胞间隙,包括细胞内液、组织液、淋巴液,甚至血浆内的液体,由于病毒感染、细菌入侵或炎症介质刺激、严重的外伤导致包含这些液体的脏器出现了破裂。比如,当严重的过敏因子刺激时毛细血管的通透性相对增高,它过滤成组织液的液体就会增多,组织液超过了其循环就会渗透到组织间隙中,由此形成肿胀。当受到严重外伤时皮下的毛细血管破裂,有大量的血液直接渗透到组织间隙也会形成肿胀。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/29收听(52002)
无氧的伤口常见于受伤外表,伤口很小但是伤口内损伤的通道很深,伤口有坏死的组织或者是血凝块填塞,或者包扎得过紧导致了局部内环境的缺氧,这些都属于相对无氧的环境。另外一些开放性骨折、铁钉扎伤,或者是盲管刺伤、手脚刺伤,主要是伤口小而深都很容易形成无氧的环境。而无氧的环境如果合并有泥土、灰尘感染,很容易导致破伤风感染,所以要及时接种破伤风疫苗,因为破伤风致死率很高,而且仍会十分痛苦,所以十分必要去及时接种。
2023/12/24收听(61070)
不同的伤口有不同的处理方式,处理方法与伤口的深浅程度、受伤的原因有关。仅伤到皮肤表层或皮下脂肪... 金元│北部战区总医院 2023/07/25播放(86432)
不同的伤口有不同的处理方式,处理方法与伤口的深浅程度、受伤的原因有关。仅伤到皮肤表层或皮下脂肪...
金元│北部战区总医院
2023/07/25播放(86432)
伤口的处理主要包括以下几方面:一、观察伤口是否有污染物进入,如果伤口污染严重,伤口内有大量碎屑或者毛发残存等,需要及时用生理盐水以及双氧水反复冲洗伤口,将伤口冲洗干净。二、探查伤口,如果伤口比较浅一般不会影响深部组织,如果伤口较深需要探查是否影响肌肉、血管、神经以及肌腱等损伤,必要时需要将伤口延长,以判断是否有其他重要器官损伤。三、如果排除了其他重要器官、肌腱、肌肉等损伤,单纯是浅表伤口则需要用碘伏消毒后,用无菌纱布包扎,每隔三天换药处理,期间需要配合服用抗菌消炎及活血化瘀药物对症治疗。
王勇│济南市中西医结合医院
2023/06/23收听(31748)
"如果是手术的切口,缝合之前需要用酒精消毒两遍,然后把伤口分层缝合就可以。如果是外伤引起的伤口,在缝合之前需要清创,也就是需要将伤口内部的污物以及细菌进行杀灭。一般需要用双氧水反复冲洗伤口内部,然后用生理盐水加双氧水冲洗干净,最后用碘伏把伤口内部进行消毒处理。还需要清除掉坏死的组织或者血供不佳的组织,清除完以后把伤口进行分层缝合就可以。伤口换药的时候需要观察伤口有无红肿、疼痛、皮下积液,甚至感染形成。如果有积液,需要及时的将积液清理出来。如果有切口内感染,需要拆除伤口表面的缝线,将伤口通畅引流,伤口内部填塞碘伏纱条或者依沙吖啶纱条进行引流。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/27收听(50696)
伤口处理首先要进行伤口判断,是小范围的还是大范围的,是表浅的还是深在的,只是伤口换药,还需要外... 王建明│太原钢铁(集团)有限公司总医院 2023/08/11播放(96478)
伤口处理首先要进行伤口判断,是小范围的还是大范围的,是表浅的还是深在的,只是伤口换药,还需要外...
王建明│太原钢铁(集团)有限公司总医院
2023/08/11播放(96478)
"处理伤口时需要注意彻底的进行清创,避免异物存留。对于失去活力的组织应该及时进行祛除,避免缝合之后而诱发术后感染的发生。对于有明显的组织缺损,可以选择整形缝合的方法。位置比较深的伤口或者怀疑局部神经血管损伤的,应该进一步通过显微镜下进行探查,必要时选择吻合手术。合并骨质骨折的病人,需要进行有效的外固定或者内固定。对于外伤的伤口,通常也会合并污染,在伤后的24小时之内,应该及时的注射精制破伤风抗毒素注射液,在使用之前应该注意进行药物试敏。在清创之后,必要时需要留置引流条,尤其是对于伤口比较深在或者有明显残腔形成的患者,便于观察伤口的恢复情况。"
2023/03/08收听(74518)
"对于小的伤口,伤口的边缘非常整齐,伤口表浅,没有出血的情况下,进行消毒,消毒完了以后将伤口包扎就可以,后期定期到医院来进行换药。如果对于比较大的伤口,则需要到医院进行清创缝合。清创的时候,用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口,将伤口内部的细菌杀灭,然后用碘伏将伤口内部消毒2-3遍以后,用缝针将伤口逐层缝合就可以了。可以用丝线缝合,也可以用可吸收的缝线来缝合。缝合以后根据部位不同,拆线的时间也不同。如果是手指,12-14天拆线,如果是腹部在七天左右。"
2023/11/18收听(61622)
在临床处理伤口时要判断伤口的污染程度,以及是否有伴随损伤,如果伤口没有肌腱、神经、血管等重要组织器官的损伤,进行局部的清创或者清创缝合操作,就可以达到伤口的愈合初步条件。对于局部皮肤的缺损,可以通过植皮或者皮瓣的方法进行皮片修补。如果伤口较浅,皮肤被挫伤、挫掉,局部的皮肤如果比较薄,而且污染较重的情况下,临床会将这样的坏死皮肤主动切除,创面用油纱等进行覆盖。在皮肤覆盖伤口之后皮肤和伤口之间不会存在空气,当然处于厌氧状态。不过破伤风这类厌氧菌的生长是有条件的,而且对于污染较重的伤口,手术之后都会予以破伤风抗毒素的治疗,并不用特别担心,将死皮盖在伤口上会导致破伤风感染。
2023/04/28收听(79330)
北京西苑医院 张文江
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