山西医科大学第一医院
儿内科
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小儿肺炎的主要治疗方法如下:
1、普通治疗:注意室内空气温度、湿度,尽量让患儿卧床休息,保证充足睡眠;
2、对症治疗:如果患儿有发热,需要退热,通常采用物理降温或药物降温。如果痰液黏稠,需要化痰治疗。如果有气道梗阻,需要吸痰或进行雾化等对症治疗;
3、对因治疗:儿童肺炎主要考虑是感染因素导致,如细菌、病毒、支原体感染,所以要对因治疗。如果是细菌性肺炎,一般用抗生素,儿童主要使用青霉素类、头孢类,副作用较小。病毒感染通常无特效药物,主要是对症吸痰,注意气道管理。如果是支原体感染,需要使用阿奇霉素或红霉素等大环内酯类药物,如果有合并症,需进一步住院治疗。
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"肺炎治疗主要看引起肺炎的病原体,引起肺炎的病原体包括三大类常见的,还有其他的,即病毒、细菌、非典型菌,非典型菌里面最常见的是支原体。社区获得性的肺炎以病毒为主,也要看年龄,小年龄患者病毒占比更高,年长儿可能细菌和支原体相对多点。在一次感染当中也会有混合的感染,比如病毒和病毒混合感染,病毒和细菌混合或者细菌和支原体混合,所以这种情况用药不同,除了流感病毒以外,一般病毒比如呼吸道合胞病毒、腺病毒,不会用抗病毒的药,流感可以用奥司他韦来进行治疗。病毒感染以对症处理和支持疗法为主,如果是细菌感染,比如肺炎链球菌、葡萄球菌、流血嗜血杆菌,以及肺炎克雷伯氏菌,这些都是常见的引起社区获得性肺炎的细菌。大多数情况下可以用β-内酰胺类的抗生素,比如青霉素、头孢霉素。如果是支原体感染,会选择大环内酯类的抗生素,里面的种类有阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。如果是混合的感染,比如年长儿比较常见的是细菌和支原体混合感染,这时候β-内酰胺类的抗生素加上大环内酯类抗生素联合使用。其实肺炎的治疗方案,医生根据病原来选择合理的抗生素,医生会定夺,家长只要了解一下即可。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/10/02收听(15558)
当孩子得了肺炎,对于其症状的处理,主要从以下几个方面着手:1、日常生活保障:需要... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/15播放(28678)
当孩子得了肺炎,对于其症状的处理,主要从以下几个方面着手:
1、日常生活保障:需要...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/15播放(28678)
4岁孩子患肺炎,主要有以下治疗手段:1、对因治疗:肺炎常为细菌引起的感染,如肺炎... 张清友│北京大学第一医院 2023/01/27播放(68602)
4岁孩子患肺炎,主要有以下治疗手段:
1、对因治疗:肺炎常为细菌引起的感染,如肺炎...
张清友│北京大学第一医院
2023/01/27播放(68602)
"大多数的肺炎的感染,是由病毒、细菌、支原体等感染,其实肺炎的就是下呼吸道的感染性疾病,也有少部分的病原体也可引起肺炎,比如结核、真菌、寄生虫等,其实引起肺炎的病原体非常的多,但是社区获得性的肺炎最常见的就是病毒、细菌和支原体。讲讲病毒,病毒有很多,像腺病毒、呼吸道合胞病毒是引起小孩子常见的原因,尤其是婴幼儿肺炎,这种肺炎往往是喘息的,细菌肺炎就常见的就是肺炎链球菌肺炎,现在不是有打疫苗吗,打的疫苗就是预防肺炎链球菌肺炎。除了链球菌,还有葡萄球菌,还有流感嗜血杆菌,也是比较常见的,还有克雷伯氏菌。支原体也是引起学龄期儿童常见的肺炎,支原体肺炎可以用大环内酯类的药物,就是红霉素,还有阿奇霉素来控制感染。前面说的细菌感染,可以用β-内酰胺类的抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类。至于病毒引起的肺炎,不针对病毒来用药,除非像流感病毒引起的肺炎,流感病毒可以用抗流感的药,比如奥司他韦,其他的就不去用抗病毒的。现在如果是社区获得性的肺炎,除了真正明确是病毒感染,不用抗生素以外,会联合用抗生素,尤其是比较严重的肺炎,比如β-内酰胺类加上大环内酯类可以联合使用的,这个是指经验治疗,就是在抗原还没有明确,如果抗原明确了,可以就是选择有效的抗生素就可以了。"
2023/12/07收听(30062)
孩子得肺炎需要注意以下几个问题:1、注意环境的温度、湿度要合适:尽量保持环境温度... 王志新│中日友好医院 2023/06/06播放(33834)
孩子得肺炎需要注意以下几个问题:
1、注意环境的温度、湿度要合适:尽量保持环境温度...
王志新│中日友好医院
2023/06/06播放(33834)
大部分来就诊的肺炎都有这种表现,比如有发烧,有可能也会没有发烧,但是大部分孩子都是咳嗽、有痰,... 黄娟│中山市博爱医院 2023/11/16播放(80232)
大部分来就诊的肺炎都有这种表现,比如有发烧,有可能也会没有发烧,但是大部分孩子都是咳嗽、有痰,...
黄娟│中山市博爱医院
2023/11/16播放(80232)
孩子得肺炎后通常要注意下面几个问题:1、抗感染治疗:通常抗菌药物应足疗程、足剂量... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/03/13播放(92464)
孩子得肺炎后通常要注意下面几个问题:
1、抗感染治疗:通常抗菌药物应足疗程、足剂量...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/03/13播放(92464)
"针对儿童经常肺炎的情况,可以采用下面的方法来进行处理。首先,可以采用按摩的方法来进行改善,家长或者医生可以每天采用捏脊的方法来进行调理,捏脊是非常常用的一种推拿手法,可以从后背长强穴一直向上捏到颈部的大椎穴。长强穴位于骶骨处,而大椎穴位于第7颈椎的棘突下。捏脊可以刺激神经兴奋性,从而调动进行免疫,增强儿童的抵抗力,减少肺炎发生的频率。其次,可以应用肺炎的疫苗,如果经常肺炎链球菌的感染,可以应用肺炎链球菌的疫苗来预防接种。"
司振阳│南京市中医院
2023/04/03收听(46956)
"孩子出现肺炎比较严重,要带孩子进行住院的治疗,肺炎的时候很容易造成非常严重的感染、呼吸不畅、憋喘,甚至全身的脓毒血症,非常危险。要给孩子检查血常规、C-反应蛋白以及支原体抗体,找出肺炎的发生原因。如果有白细胞的升高,伴随着C-反应蛋白的升高,往往是细菌性的感染引起的,可以静脉点滴抗生素治疗,比如头孢曲松或者头孢哌酮,效果都比较好。如果是单纯的C-反应蛋白的升高引起的肺炎,往往是病毒性感染,需要使用利巴韦林或者喜炎平抗病毒的治疗。如果有支原体抗体的阳性,需要使用阿奇霉素消炎的治疗。此外,孩子咳嗽、咳痰往往比较重,需要使用氨溴特罗口服溶液止咳化痰的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/15收听(71106)
"肺炎的症状主要包括以下几个方面:第一个,发热。发热可以是高热,也可以是低热。在发热的同时,可以伴有畏寒、寒战的症状。也可以出现拒食、烦躁不安、精神萎糜或者是食欲不振这些表现。第二个,咳嗽。开始为剧烈的刺激性干咳、夜咳,随后就出现咳嗽带痰,可以咳黄色的脓性痰,也可以咳白色泡沫样痰,有的孩子甚至出现了咯血、痰中带血。咳嗽剧烈的时候,孩子可以出现呕吐、吐奶。同时也可以表现为气急、喘息这些症状。包括呼吸急促甚至出现鼻翼扇动、呼吸三凹征以及口唇发绀这些表现。听诊双肺可以闻及中小水泡音。对于重症肺炎,它可能还有心衰的表现,出现心率增快,在160次\/分以上。肝脏在短时间内明显增大,出现面色苍白、下肢水肿、尿少这些问题。"
晏霞│荆州市中心医院
2023/05/12收听(414)
肺炎是肺部感染,判断孩子是否患有肺炎,一般有以下几种判断方法:1、持续发热:如果... 姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/11播放(39169)
肺炎是肺部感染,判断孩子是否患有肺炎,一般有以下几种判断方法:
1、持续发热:如果...
姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/11播放(39169)
"孩子一旦有了肺炎,在康复时一定要注意补充营养,所以在肺炎的时候如果孩子食欲还好,尽可能增加食物中的营养,像蛋白质,甚至可以适当的有些脂肪类的。因为脂肪本身也是有润肺的作用,不要吃很多的甜品,因为吃单糖的东西虽然能补充能量,但是因为能量补充不如肉类补充的好,容易很快就抑制食欲。但是如果孩子的食欲太差了,只能吃下甜品的时候,尽量喝带糖的牛奶类,一般孩子对牛奶的接受度还是非常好的。或者蒸鸡蛋羹,做所有这些东西的时候尽可能还要给孩子多补充水分。所以如果要是吃的蛋白质含量比较高的,孩子会需要更多的水,要给孩子适当的补充果汁或者菜汁之类的。一般尽量在做的时候直接做汤或做粥,都比较好的、做汤的时候可以做一些丸子汤,带一些肉质的,或者是虾都没有问题,但是不要用虾皮、海米的腌制品不要加。如果不做粥的时候,其实可以做肉粥,比如粥里面做肉片粥、鱼片粥,加蛋白质的东西,或者飘些蛋花在粥里面,又润肺又健脾。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/24收听(94986)
孩子经常肺炎,首先要考虑到哮喘的可能性,如果一年反复发作三次以上肺炎的孩子,首先追问家族史,爸爸妈妈是否有哮喘、过敏、过敏性鼻炎的病史。孩子是否有出生后湿疹的病史。如果有这些过敏性疾病的病史或家族史的孩子,每次肺炎时有明显的喘鸣音,需要注意给孩子做过敏原。如果是超过三岁的孩子,可以做肺功能检测,看肺功能有小气道的阻塞情况,考虑哮喘的可能性大。再观察片子,每次肺炎的病灶是否有固定地方的可能性,注意局部是否有先天的病变。
周岩│哈尔滨市儿童医院
2023/01/20收听(47982)
一般儿童肺炎应注意以下内容:1、配合医生治疗,让患儿多注意休息、不要跑跳,如果病... 梁正│南宁市第一人民医院 2023/11/15播放(60216)
一般儿童肺炎应注意以下内容:
1、配合医生治疗,让患儿多注意休息、不要跑跳,如果病...
梁正│南宁市第一人民医院
2023/11/15播放(60216)
判断孩子是否为肺炎需要先看症状,如果孩子有反复的咳嗽、咳痰,呼吸时带有哨笛音、哮鸣音等,考虑是肺炎的可能性。但是也需要完善血常规、胸片或者胸透检查来进行明确。如果血常规结果提示有白细胞或者中性分叶细胞升高,而CT或者胸片结果提示有肺炎、支气管炎的表现,则可以诊断明确为肺炎。根据孩子的一般情况,如果孩子有发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状,需要根据结果来选用抗生素或者解痉、平喘的药物,必要时也需要进行吸氧和退热的药物治疗。如果诊断明确为肺炎需要定期观察相关指标的变化,定期复查胸片或者胸部CT。
张艳凯│开封市中心医院
2023/10/04收听(69786)
小儿肺炎由上呼吸道感染开始的较为多见,最常见的症状主要为发热、咳嗽。与上呼吸道感染相比,发热时... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/16播放(93448)
小儿肺炎由上呼吸道感染开始的较为多见,最常见的症状主要为发热、咳嗽。与上呼吸道感染相比,发热时...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/16播放(93448)
引起孩子出现肺炎的原因或者说病原实际上多种多样。常见的病原分析如下:1、细菌感染... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/03播放(42053)
引起孩子出现肺炎的原因或者说病原实际上多种多样。常见的病原分析如下:
1、细菌感染...
2023/11/03播放(42053)
"孩子得肺炎临床表现有以下几种:1、全身症状,可见发热。体温在38-39℃,甚至高达40℃。患儿可有精神不振、烦躁不安、食欲下降和腹泻等表现。小婴儿可出现拒食、呛奶和喘憋。2、呼吸道的表现,有咳嗽、咳痰,咳嗽剧烈时可有呕吐和呛奶。小婴儿的呼吸道表现为呼吸增快、鼻翼扇动,口周和指甲轻度发绀。肺炎需要查血常规和胸片,根据以上症状、肺部听诊、胸片和血常规可明确诊断。肺炎的治疗具体如下:1、抗感染。细菌感染可给予头孢克肟;病毒感染可用抗病毒的药,如利巴韦林或奥司他韦等;支原体感染时可用红霉素或阿奇霉素。2、止咳,可用小儿消积止咳颗粒、小儿化痰止咳颗粒、止咳平喘糖浆等。3、还要给予吸氧。4、对于肺炎小孩的饮食要注意吃清淡易消化的食物,如面片、米粥等,还要多喝水,要多吃新鲜的水果和蔬菜。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2023/08/02收听(10730)
"患了肺炎的孩子能吃以下食物:1、发热期间以清淡、易消化、流质、半流质饮食为主,既能补充水分又能补充能量,比如粥类、绿豆汤、果汁等,避免进食高纤维食物增加胃肠道负担和热性、辛辣食物,以免出现发烧体温不降的情况。2、退热后可进食润肺生津的食物,比如银耳、山药、扁豆、荸荠、梨、橙子等,可以起到清热、润肺、化痰的作用。3、适当吃些维生素C含量高的蔬菜和水果,比如西红柿、菠菜、油菜、甘蓝、猕猴桃、刺梨、草莓等,可提高机体的免疫力,还能促进孩子毒素的代谢。4、每天保证适量的优质蛋白的摄入,比如猪瘦肉、禽肉、蛋奶类、鱼虾类,给孩子机体提供能量。5、患病期间让孩子多喝温开水,能加快新陈代谢,使体内的毒素尽快排除掉。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/07/07收听(91824)
孩子肺炎主要的症状为咳嗽、发热,伴有食欲不好、嗜睡或者亢奋。有些肺炎会伴有气促,就是老百姓说的... 殷旭│湖南妇女儿童医院 2023/02/22播放(82362)
孩子肺炎主要的症状为咳嗽、发热,伴有食欲不好、嗜睡或者亢奋。有些肺炎会伴有气促,就是老百姓说的...
殷旭│湖南妇女儿童医院
2023/02/22播放(82362)
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