直肠腺癌能否痊愈，主要取决于疾病进展程度及病理分型。直肠腺癌的治疗原则主要是根据病灶进展情况采取根治性手术，放化疗以及降低肿瘤分期或复发率，改善患者症状，提高患者生活质量，延长生存期。目前临床上没有方法可以明确表示，可治愈此类疾病。早期肿瘤可行根治性切除手术，术后行预防性放化疗。失去手术机会的中晚期肿瘤患者，可进行放化疗抑制肿瘤进展，缓解症状，延长患者生存期。
目前常用的放疗方案为静脉给药，给予5-FU、亚叶酸钙和铂类药物或口服他汀类药物。放射治疗是重要治疗方案，术后患者可在放疗、化疗中获得长期生存期。晚期无法进行手术的患者，放疗后可有效临床缓解症状，延长生命期限。另外临床可应用生物靶向治疗，提高患者的生存率。总之，结肠腺癌需早期发现，早期治疗后，可获得较好疗效。
